Zápal šliach

Šliach - akútne zápalové ochorenie šliach kolagénových vlákien a ich dystrofia. Väčšia pravdepodobnosť vzniku ochorenia v mieste upevnenia šľachy na kosť, alebo v prechodovej oblasti svalu na šľachu, existujú prípady rozšírené zápalu všetkých šliach. Rozvoju ochorenia u rôznych vekových skupín. Šliach je častejšia veľkých kĺbov končatín (horné a dolné). Podľa štatistík, choroba je dôsledkom zranenia a štrajkov častejšie ako muži.

príčiny choroby

Konštantná a zvýšené zaťaženie na mieste pripevňovacími svalov skeletu vedie k degeneratívnych zmien. Rozvoj časti imobilizačné šľachovej tkaniva, ich znázornené typické degenerácie a malé vápenatých usadenín na mieste šľachových vlákien mikro-medzery. Zápal sa vyskytuje ako zreteľný ochorení ako prejav (komplikácií) inej triedy chorôb.

zápal šliach Primárne šliach - nezávislý ochorenia dochádza z nasledujúcich dôvodov:

Monotónna konštantná fyzická záťaž na určitých kĺbov. Najčastejšou príčinou tohto ochorenia.
Vysoká úroveň fyzickej aktivity.
Infekčné ochorenia, umiestnené v blízkosti tkaniva.
Mechanické poškodenie, v ktorom sú mikroskopické trhliny šľachy vlákna. Najčastejšie sa vyskytujú na križovatke upevnenie šľachy a sval alebo kosť.
Anatomická štruktúra tela, oslabené šľachy.

Sekundárne šliach sa vyvíja u ľudí starších než vo vekovej kategórii 45 - 50 rokov. Dôvodom sú:

Chronické zápalové ochorenia kĺbov.
S vekom súvisiace degeneratívne zmeny v šliach, svalov a kĺbov.
Porušenie metabolizmu vápnika.

Bežné príznaky pre rôzne typy chorôb

Tendinitída v rôznych miestach sa vyznačujú podobnými príznakmi:

Pain. Je potrebné poznamenať, pri pohybe aktívnych látok postihnutého kĺbu pri pohmat. Tam bolesť pri pasívnych pohybov. Vyznačujú postupným nárastom bolesti v závislosti na raste zápalového procesu.
Crepitus. Vŕzganie sa vyskytuje v pohybov končatín a počul pacientom cez stetoskop, a dokonca aj na diaľku.
Zápal kože nad postihnutú oblasť, začervenanie, opuch.
Opuch. Pri zápale v tkanivových exsudáty uvoľní, čo zväčšuje veľkosť kĺbu a strate jeho tvaru.
Obmedzenie alebo úplnej strate pohyblivosti.

Spôsoby liečby tendinitídy

Liečba pacientov s zápal šliach prebieha pod prísnym dohľadom lekára traumatologist - ortopéd. Jeho dĺžka závisí úplne na závažnosti ochorenia a často počas liečby trvajúcej od niekoľkých týždňov až po niekoľko mesiacov.

Ochrana kĺbov zaťaženie. Poskytoval úplnú alebo čiastočnú odpočinok v postihnutej šľachy, vylučuje fyzickú námahu na postihnutého kĺbu.
Imobilizácia. Vykonávané pomocou zariadení pre uľahčenie nakládky (barle, pneumatiky, bandážovanie, palice, ortopedické topánky, traky).
Fyzioterapia. Menovaný vodivým fyzikálnej terapie: magnetické, laserové alebo liečby rázovou vlnou, ultrazvuk, elektroforéza, parafín, blata aplikácií.
LFK. Priradiť iba pri vyberaní akútnej proces. Komplex cvičenia pre posilnenie a pretiahnutie väzy.
anestézie
Protizápalovej liečby. Held injekcia kortikosteroidov priamo do zapáleného šľachy alebo podľa miesta určenia, v oblasti, ktorá ju obklopuje. Použitie tejto metódy umožňuje rýchle úľave od bolesti a zápalu eliminovať.
Liečba antibiotikami.
Aplikácia za studena.
Ordinácie. To sa vykonáva v prípade neúspešnej konzervatívnej liečbe, zúžený tendinitídy, šľachy alebo pri pretrhnutí sa vyskytujúce nevratné zmeny. Postup zahŕňa pitvu, resekcia vykonáva čiastočné aponeurózy a výsledný zjazvené tkanivo. Po operácii sa prekrývajú omietky alebo plastové dlahy.
Alternatívna medicína. Tento typ liečby sa používa po konzultácii s lekárom.

Výsledky liečby sú po niekoľkých dňoch patrný, ale úplné uzdravenie sa objavuje počas 1 - 3 mesiace. Treba mať na pamäti, že liečba šliach prinesie požadovaný efekt len v prípade plne v súlade s odporúčaním lekára a relatívnom pokoji postihnutej oblasti.

Postupy pri diagnostike ochorení

Diagnostika tendinitída vykonáva inšpekciu postihnutých oblastí inštrumentálne a laboratórnej diagnostiky. Metódy inšpekcia meta porážka odhalia:

Video: Liečba ramena (tendinitída dlhé hlavy)

Pri prehmataní šľachy označenej oblasti bolesti
Komplexné diagnostika a lokálne pohyb v symetrickej bolesti kĺbov
Odhaľujúce histórii zranenia alebo ťažká fyzická námaha

Inštrumentálne diagnostická metóda umožňuje odhadnúť, aký stupeň závažnosti poškodenia šliach, ktorý sa nachádza v blízkosti stave spoja. Nasledujúce metódy diagnostiky:

Ultrazvukové vyšetrenie. Charakteristicky výskum traumatické tendinitídy. Detekcia medzery kĺbovej vlákien, na určenie prítomnosti sprievodných ochorení (artritída, burzitída) a zvoliť správnu stratégiu liečby.
röntgenové vyšetrenie. Odhaľuje spoločné deformity ložiská kalcifikácie (ukladaním vápnika soľ miesta), prítomnosť reumatické, zmenu vo kĺbového povrchu chrupavky.
Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Presný spôsob pre identifikáciu charakteristiky šliach lézií. Spôsob umožňuje detekciu mikro-šliach (0,5 mm), kalcifikácie a fibrotické uzlíka, stanoviť, ako proces hojenia po prišitie šľachu.

Vlastnosti bočné tendinitis

"Tenisový lakeť" alebo bočné šliach (iný názov - epicondylitis) - prítomnosť zápalu šliach extensor svaly zápästia (dlhý a krátky), ktorý je pripojený k brachioradialis svalu. Porážka dlhých radiálnych šliach extenzorov sú menej časté, sú častejšie - spoločná extensor lakťa a prsty. Podľa štatistík sa najčastejšie vyskytuje u športovcov - zápal šliach a lakťového kĺbu. Prejavený ochorenia:

Charakteristická bolesť v bočnom (mediálnej) lakťa. To je lokalizované na vonkajšom povrchu lakťového kĺbu. Bolesť vyžaruje do predlaktia a ramenné časti iba na vonkajšej strane;
skorú známkou ochorenia je rastúca slabosť rúk, upozorňuje na problémy, keď sa snaží zdvihnúť pohár a vykonať handshake;
existuje jasná lokalizácia miesta bolesti - na vonkajšej strane lakťa, ako aj na časti bočnej epikondylu;
zvýšená bolesť pri kontrole symptómov "ohyb - narovnať prostredný prst s odporom."

Diferenciálna diagnóza bočné šliach, povaha ochorenia a jeho presná lokalizácia sa vykonáva tým, že vykonáva pomocou magnetickej rezonancie. Liečba závisí od závažnosti ochorenia:

Video: Bolesť v ramene, tendinitídy

mierne ochorenie sprevádzané nepohodlie a ostrou bolesťou. Spôsob liečby: kompletne eliminuje zaťaženie na lakeť, podľa potreby topická aplikácia protizápalových liekov analgetiká.
priemerná závažnosť od silnej bolesti. Liečba: Aplikovaná krátkodobé imobilizácia (sadrové dlahy), nesteroidné liekových prípravkov mesna, rehabilitačné (elektroforéza s novokaín, fonoforézou doplnené hydrokortizón) pri obnovení cvičení terapie.
závažný stupeň lézie, ktoré je sprevádzané silnými bolesťami: doporučené použitie blokády kortikosteroidov liekov. Ohnisko zápalu (spoločné) podávanie liekov na palube. Pri absencii účinku konzervatívnej liečby je znázornené operáciu.

Chirurgická technika pre liečbu tendinitídy bočné konanej:

na stanovenie sa vykonáva čiastočné odrezanie šliach extensor;
vnútri kĺbu - odstránenie bursa a kĺbové väzy;
excízia šľachy tkanivá zmenené a následné upevnenie na vonkajšej prídržnej epikondylu;
Úplné odstránenie šľachy.

Pooperačnom období vyžaduje krátkodobú imobilizáciu po priebehu liečebné cvičenie na obnovenie motorickej aktivity.

mediálne šliach

"Hráča golfu lakeť" alebo multimediálny zápal šliach - zápal šliach dlhého svalového ochorenia palmárno zriedkavo vyskytuje v vretenná lakťovej zápästia flexors a pronator predlaktia. Vyskytuje sa v konštantnej alebo časté stimuláciu vnútornej epikondyly. Ochorenie sa vyskytuje desaťkrát nižšia, než je bočný tendinitídy. Charakterizované rozvojom ochorenia u ľudí, ktorí sa podieľajú na monotónna fyzickej práce, vykonávať opakujúce sa rotačné pohyby rúk, najčastejšie u športovcov.

Symptómy sú podobné bočným šliach, ale charakteristickým rysom ochorenia je umiestnenie v mieste bolesti iba z vnútornej strany lakťového kĺbu. Špecialista s tlakom na poškodené oblasti označuje lokalizáciu bolesti na vnútornej strane epikondylu. Rovnaký lokalizácia bolesti pri ohýbaní ruku. Potvrdenie diagnózy, zistiť povahu zápalového procesu sa vykonáva magnetickou - rezonancie.

Spôsob ošetrenia sa volí individuálne pre každého pacienta. Realizované konzervatívnej liečby a chirurgické operácie sa vykonávajú v neprítomnosti účinku. Spôsoby intervencie: vyrezanie modifikovaných úsekov šliach flexorov radiálneho a pronator teres svalu, potom udržuje ich šitie. Pooperačné imobilizácia je nutné na krátku dobu, a doba zotavenie špeciálny spôsob fyzikálnu relácií terapiu.

Zápal šliach patelární šľachy

"Skokanské koleno, alebo patelární zápal šliach väz - časté ochorenie šľachy, ktorá spája holennej kosti na kolenná kosť. To sa vyskytuje u ľudí, ktoré sa podieľajú na činnostiach súvisiacich s skákanie alebo pracovníkmi s trvanie napätia jabĺčka šľachy. Predĺžené opakujúce stres prispievajú k rozvoju degeneratívnych zmien v mieste uchytenia šliach na kosti v dolnej okraj jabĺčka. Zápal jabĺčka väzu je dvojakého druhu:

Ochorenie športovcov a aktívnych mladých ľudí.
Degeneratívne procesy patelární väz u starších pacientov. S vekom, banda "starnutie" a nemôže vydržať vysoké zaťaženie.

Vývoj zápalového procesu prebieha v troch fázach:

Video: kalcifikujúce šliach - Povrchová úprava a obnova - By Premilife

výskyt bolesti len po významnom zaťažení kĺbu, bez straty telesnej aktivity;
silná bolesť záchvatovitá v štandardnom zaťažení;
zvýšenie bolesťou aj v pokoji.

Konštantná zaťaženie alebo preťaženie patelární väz vedie k zápalovým procesom, mikro-väzu prasknutie a bolesti. Choroba sa prejavuje bolesťou charakteristické iba na prednom povrchu kolenného kĺbu, pod jabĺčka, zvýšenie slabosť kolená. Charakteristickým prejavom symptómov bolesti bezprostredne po tréningu, v niekoľkých prípadoch je opuch.

Liečba šliach patelární šľachy robí podľa štandardných postupov:

nesteroidné protizápalové lieky;
Steroidné hormón terapia v zasiahnutej oblasti
excízia lézie šliach alebo jazvy chirurgicky;
radiálne šok - vlna terapia: technika alternatíva k operácii. Charakterizovaný rýchlym úľavu od bolesti bez použitia injekcií. Pred inštaláciou táto liečba sa vykonáva röntgen kolenného kĺbu, šľachy ultrasonografia, MRI namerané hodnoty. Shock - vlna liečba nie je použitá, keď šľachy roztrhnutiu.