Heart Myxo - nezhubný nádor nebezpečný

Myxo týka tvorby nádoru srdca, sa považuje za benígne. Niektoré prípady dedičného prenosu. Rast dochádza vo vnútri fotoaparátu, takže sa nazýva Intrakavitární.

prevalencia v populácii nie sú žiadne dáta. Pred informačné 50 rokmi, keď nie sú vykonávané tak široko, ako je tomu dnes, ultrazvukové štúdie, informácie o detekcii myxomy srdca pochádzajú z patológov. detekciu frekvencie v ZSSR bola 1 prípad na 3100 pitiev, percento je teraz na rôznych údajov, 0,02.

D15.1 Medzinárodná klasifikácia ICD-10 ochorení pridelený kód.

rysy

Medzi srdcom nádory Myxo účtov za polovicu dospelých a 15% detí. Bolo zistené, že existujú dedičné formy bez ohľadu na pohlavie jedinca, a na sporadické charakteristické štvornásobným prebytkom miery detekcie u žien.

Myxo srdce zriedka metastázuje do ďalších orgánov. Rôzne formy choroby samotné sú:

• dedičný - od 20 do 76% výťažok recidívy po chirurgickom odstránení, v 1/5 prípadov sú spojené s inými rakoviny (nádory, epifýze, prsníka, kože Myxo névov pier a tváre).
• sporadický - nikdy opakovať, pokračujte "sama".

Myxo u dospelých nájdených vo veku od 30 do 60 rokov.

View a umiestnenia

Nádor je vo forme mäkké polypu na stonke rastie z predsieňového septa (presnejšie situs - jamka ovale). Veľkosť môže dosiahnuť 12 cm v priemere. Hmotnosť - 250 g

Potom, čo sa požaduje odstránenie nádoru na opis, meraný, zvážené, nesený histológia

Histológia sú dva typy:

• s nádorom priesvitné želé konzistenciu, bezfarebný, má široké a krátke základne (nohy), lalokovitý štruktúra, veľmi tesne na vnútornú stenu dutiny srdca, tohto druhu často tvorené embólia;
• Myxo srdce v tvare sférického výrastky na viditeľnom nohy, hustej konzistencie.

Povrch nádoru je vždy hladký. Staršie Myxo môže vápenatět krokom osifikácia. Dodávka krvi do nádoru sa z vnútornej srdcu kapilár a arteriol.

Zaberať dutinu komôr i predsieňou Myxo rastie do lumen dutej žily a aorty.

patogenézy

Nádorové bunky sa vyvíjajú z spojivového tkaniva. vyznačujú pôvodu:

• primárny Myxo (true), ktoré rozvíjať priamo z tkanív srdcovej steny;
• sekundárne (false) - slúži ako zdroj nádorových okolitých orgánov, buniek kožných nádorov, nadobličiek.

Pravda novotvary majú vysoký obsah kyseliny hyalurónovej, že dáva zrôsolovatenej konzistencie nádoru.

Niektorí vedci sa domnievajú, že myxoma srdce je zmeniť krvnú zrazeninu. Novšie dáta súvisiace s dopadom nádorových vírusov. Patrí medzi 3 typy:

• ľudský papilomavírus;
• Epstein-Barrovej.
• Herpes.

Príčiny rast nádor môžu byť prenesené vnútrosrdcovú manipulácii (katetrizácia punkcia), diagnostické postupy, operácie na ventiloch. Akékoľvek poškodenie srdca môže byť vyzrážaniu faktoru.

Záleží na umiestnenie príznakov nádorových?

Symptómy Myxo daná jeho umiestnenie a smeru rastu. Vo všetkých prípadoch, to napodobňuje klinické príznaky chlopňové nedostatočnosti. Zoberme klinické prejavy rôzne nádorové lokalizácie:

• ľavú átrium - najčastejšie umiestnenie, vzdelanie porušuje odliv a sťahuje mitrálnej ústia medzi ľavých srdcových komôr, prichádza venóznej a arteriálnej hypertenzie, srdcové zlyhanie, potom sa pripojí na type pravej komory;
• pravá predsieň - nádor tvorí aortálnu pravej atrioventrikulárny ústia, rozvoja žilového preťaženie, od veľkých žíl rozmnožovacie vlny na obvod;
• komory - sú zriedka ovplyvnené príznaky obštrukčnou kardiomyopatiou rozvíjať.

Myxo v ľavej sieni - najčastejšie sa vyskytujúcich druhov

Klinické prejavy sa často líšia od vlastností, iné srdcové nádory (rhabdome, teratomů lipomy). Oni, na rozdiel od zmesi, rastie v myokardu, na rozdiel od polypu, pretože nemajú nohy.

klinický obraz

Hlavné príznaky ukazujú, arytmia, srdcové zlyhanie. Niekedy sa napodobňujú infekčných ochorení myokarditída, reumatizmus, a kolagén. Medzi najčastejšie sťažnosti, ktoré vedú pacientov k lekárovi:

• dýchavičnosť počas fyzickej aktivity, nočné kŕče;
• tachykardia a pocit arytmie;
• podivné bolesť na hrudníku;
• závraty, slabosť.

Ak sa časť Myxo oddelený od primárneho nádoru, riziko embólie je ľavá komora mozgových tepien s vývojom mŕtvice, z pravej strany - pľúcnej tepny k vzniku trombózy z jej pobočiek. Takéto incidenty môžu spôsobiť náhlu smrť.

Ostatné príznaky patrí:

• horúčka;
• opuchy nôh a nôh;
• kašeľ;
• bolesti pri pohybe v kĺboch;
• porušenie citlivosti prstov, vyblednutiu alebo cyanózu;
• cyanóza sliznice pier a kože;
• hemoragická vyrážka.

Zriedka arytmie sa vyskytujú v paroxyzmálna a pomôcť zaútočiť stratu vedomia a kŕče.

Existujú prípady, keď letargia v pozadí myxomatous lézií sa. Zdá sa, že je dôležité, mozgová hypoxia, ktorý sa vyvíja ako výsledok poruchou prietoku krvi.

Pri sekundárnej Myxo strata možné hmotnosti, zvýšené potenie.

Aké sú príznaky uprednostňujú myxoma?

Tieto príznaky sú veľmi ťažké diagnostikovať, ale existujú náznaky, že núti lekára, aby myslieť myxomy. Patria medzi ne:

• rýchla progresia srdcového zlyhania;
• zlá "odpoveď" na účely liečenia;
• náhle príznaky periférnej cievne embólia u mladých ľudí;
• dýchavičnosť alebo synkopa nejasné dôvody;
• Vývoj Raynaudovho syndrómu;
• endokarditída sa rezistencia voči antibiotikám;
• predĺžená low-grade horúčka;
• počúvanie srdcových oziev a ich vzťah so zmenou polohy tela, keď výnimkou reumatizmu;
• kombinácia tachykardia a hypertenzia;
• krvné testy trombocytopénia, anémia, zrýchlený ESR.

Tieto príznaky nie sú patognomonické (voliteľne) pre myxomy, ale vyžadujú ďalšie vyšetrovanie.

Kde inde môže spôsobiť mix?

Okrem srdce, Myxo sú tvorené:

• brucho;
• tkaniva čeľuste v ústach;
• dodatok;
• panvových orgánov;
• na prstoch;
• intramuskulárna tuk, fascie a aponeuróza veľkých svalov (napr zadok);
• okolo kĺbov.

Mandibulárnej Myxo - jeden zo vzácnych nádoru lokalizácia

Vzhľadom k tomu, spojivové tkanivo, sú všetky orgány, myxomatóza môžu vznikať kdekoľvek. Peritoneálnu Myxo - veľmi zriedkavé lokalizácia. Rastie bez toho by to vyvolalo nejaké príznaky, ak nedosahuje veľkých rozmerov a začne stláčať čriev a ciev. Detekované laparoskopicky alebo chirurgický zákrok.

metódy diagnostiky

Najdostupnejšie diagnóza myxoma pomocou ultrazvuku.

Ultrazvuk na určenie veľkosti a umiestnenia nádoru, stupeň pohyblivosti. Pre lepšiu viditeľnosť a jasnejší parametre použité:

• ultrazvukové snímanie cez hrudník;
• Esofageálny echokardiografie - sonda sa vloží do pažeráka na úroveň srdcových komôr, uľahčuje detekciu tumorov 1-3 mm v priemere.

Magnetická rezonancia a počítačovej tomografie môže pomôcť pri diagnostike, pokiaľ je záver nie je jasné, ultrazvuk obrázok.

Štúdie ukazujú, klíčenie v srdcovej steny (charakteristická v zhubných nádorov), čo je možné diagnózu obmedzeného rastu nádoru v priemere od 5 do 10 mm

Koronárna angiografia je vyžadované pri príprave operácií pre osoby staršie 40 rokov.

Srdcové katetrizácia je nevyhnutná za odber biopsie nádorového tkaniva študovať potvrdiť benígne nádory.

EKG nastaví arytmia, príznaky hypertrofia jednotlivých buniek.

Röntgen hrudníka ukazuje nárast tieňa srdca, heterogénnosť mas.

Krvné testy na biochemických testov, elektrolytov, troponín vedia riešiť problémy diferenciálnej diagnózy. Zmiešajte srdce treba odlišovať od iných typov pľúcnej hypertenzie, stenózy a chlopňové insuficiencie, mitrálnej regurgitácie.

Ako zaobchádzať s mix?

Tvorby nádorov možno odstrániť len chirurgicky. V tomto prípade žiadne lieky, ktoré pomáhajú pri vstrebávaní myxomy. Okrem toho, mali by ste uvažovať o možných komplikácií (mŕtvica, trombóza), ktoré môžu byť pre človeka smrteľné. Štatistické štúdie ukazujú, že bez chirurgické odstránenie nádoru srdca trvania života je asi dva roky. Riziko smrti je veľmi veľký (8 až 30%).

Operácia sa vykonáva v srdcových zdravotníckych zariadení, už osvedčené technológie. Používanie prístroja pre mimotelový obeh. Nutne otvoril hrudníka (torakotomie), postihnutú komory srdca.

Počas prevádzky pretína tvorbu Myxo nôh a úplne odstránená

Po odstránení recidívy vyskytujú iba v prípadoch dedičnej predispozície. Jedná sa o veľmi malú časť pacientov. Iní majú pocit, konečné využitie.

U pacientov s dedičnou Myxo zistených genetických abnormalít bez rizika recidívy je obmedzená od 1 do 4,7%. V prítomnosti genetických zmien - môže byť až o 40%. Recidíva nastane počas 4-6 mesiacov po operácii.

Tam sú tiež zriedkavé prípady viacnásobné zmesi, keď nemôže úplne odstrániť zaistenia nohu. To podporuje opätovný rast.

Je možné komplikácie počas chirurgického zákroku?

Komplikácie sú možné a sú spojené s:

• nedostatočná príprava pacienta;
• technické ťažkosti v prístupe na miesto upevnenia nádoru;
• Náhle arytmie;
• spájanie infekciu.

bolo pozorované pacienta po dobu aspoň 48 hodín na jednotke intenzívnej starostlivosti. Osobitná pozornosť je venovaná:

• Zástavu krvácania;
• pravdepodobný embólia pri poranení ciev;
• správnej srdcového rytmu;
• Eliminácia symptómov srdcového zlyhania.

Aby sa zabránilo infekcii je predpísané antibiotikum.

Nemocnice úmrtnosť pri odstraňovaní predsieňovej mix - až do 5%, z komôr - až 10%.

Hoci benígne nádory, je schopný blokovať jej rast prietoku krvi v srdcových komorách, spôsobiť nevalvulárnou aortálnu formu, nasledované krvného obehu. Je preto nevyhnutné na liečbu ochorení čo najskôr, bez toho by to prinieslo pacientovi extrémnym stupňom srdcového zlyhania.