Tkanivo absces Soft

tkanivo absces Soft tzv dutina naplnená hnisom (pyogénne membrány kapsule alebo infiltratívny) a nachádza sa v podkožného tukového tkaniva alebo svalov. Má jasné hranice ju oddeľujú od okolitého zdravého tkaniva.

S hromadeniu veľkého množstva zvyšuje plochu hnis ovplyvnená, kapsule sa stáva tenšie a pravdepodobnosť, že sa zvyšuje prielom absces výťažok hnisavý výpotok na susedné zdravé tkanivá a intermuscular priestorov.

V dôsledku toho sa vyvíja široký všeobecný zápal, nazvaný celulitídu. Okrem toho, v pokročilom absces môže spôsobiť sepsu, purulentná fúziu stenách krvných ciev, nervov kufor (čo neuritída) a priľahlé kosti (osteomyelitídy vzhľad).

Príčiny mäkkých tkanív absces

1. Prenikanie infekcií mäkkých tkanív v prípade porušenia kože v dôsledku zranenia, rany, rezné rany, omrzliny, otvorené zlomeniny, popáleniny. sú pôvodcami:
2. stafylokoky, spôsobujúce abscesy v štvrtine prípadov;
3. E. coli, často napadnutia tkaniva s stafylokoky;
4. Mycobacterium tuberculosis, čo spôsobuje "studené" absces mäkké tkanivá, ku ktorému dochádza u tuberkulózy kostí a kĺbov;
5. streptokoky;
6. Proteus;
7. Pseudomonas aeruginosa;
8. Clostridium a ďalšie.
9. Injekcia pod kožu spoločne s liekmi alebo lieky infikované obsahu určeného len pre intramuskulárnu injekciu. V dôsledku abscesu vyplývajúce z tohto dôvodu, sa môže vyvinúť aseptická nekróza tkaniva a hnisavých fúzie mäkkých tkanív. Hnis, však zostáva sterilný.
10. Šírenie baktérií prostredníctvom krvi a lymfy v tele v prítomnosti septického ložísk: carbuncle, furunkul, hnisavé angíny, zápal pobrušnice, pyodermia.
11. Kontakt s tekutinou tkanív, čo spôsobuje ich smrť. Tieto látky patria benzín, petrolej a ďalšie.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju abscesu

Patria medzi ne:

• predĺženej gastrointestinálne ochorenia (enterokolitída, žalúdočné vredy, duodenitída, chronický zápal žalúdka);
• poruchy periférnej cirkulácie;
• Prítomnosť v ľudskom tele pre rôzne chronické infekcie (angína, zápal prínosových dutín, faryngitída);
• metabolické ochorenia (diabetes, obezita, nedostatok vitamínu, hypotyreóza).

Vývoj po injekcii abscesu prispievať:

• preležaniny, dlhšie pripútanie na lôžko a všeobecné oslabenie organizmu;
• nedodržanie umenie intramuskulárna injekcia, pričom ihla vstúpi do nádoby a ďalší vývoj hematómov a jeho infekcie;
• podávanie liekov, ktoré dráždia tkanivo a spadajúce pod kožu (dipyron, síran horečnatý, kofeín, atď.).

Príznaky a znaky

Po prvé, na povrchu kože sa objaví infiltrácia bez jasných hraníc. Potom sa vytvorená absces s charakteristickými črtami:

1. Bolesť v postihnutej oblasti, jej opuch a začervenanie.
2. Fluktuácia, čo je dôkaz akumulácia kvapalného obsahu v komore. Je definovaný nasledovne: prsty oboch rúk umiestniť do stredu zapálenej oblasti blízko pri sebe a sú tlačené proti koži. Ľavá ruka prsty nepohybujú a pravá - produkujú malé nárazy, ktoré sa v prítomnosti kvapaliny v uzavretej dutine s pružnými stenami sú prenášané na ľavej ruke. Naopak, otrasy produkované ľavou rukou, cítiť prsty na pravej strane.

Čím bližšie k povrchu je dutina a jeho stena je tenšia, tým jednoznačne určiť kolísanie. Keď hlboko zakorenené abscesy je ťažké, takže prítomnosť kvapalnej symptóm objaví neskôr. V poslednom prípade znamenia poukazujú na absces, dôjde k zmenám v celkovom zdravotnom stave pacienta.

Niekedy to môže cítiť falošné výkyvy (napríklad v prípade, že Lipóm). V tomto prípade, hrbole z jednej ruky do druhej sú prenášané len v jednom smere, a ak je poloha ruky pocit kolísanie zmizne.

1. Somatické zmeny:

• únava, slabosť a únava;
• bolesť hlavy;
• vysoká telesná teplota dosahuje 39-40 stupňov a sprevádzaná horúčkou;
• poruchy spánku;
• strata chuti do jedla.

Tieto príznaky sú nešpecifické a ukazujú celkový intoxikácie vznikajúce kvôli absorpciu do krvi toxínov, ktoré sú vytvorené z kolapsu postihnutého tkaniva vnútri dutiny. Takéto príznaky môžu indikovať distribúciu hnisavého procesu s vysokou pravdepodobnosťou sepsy.

Známky posleinektsionnogo absces

• horúčka;
• Prítomnosť infiltrácie v mieste vpichu, pri lisovaní, v ktorom k bolesti, rastúce v 4-6 dní po injekcii (obvykle v tejto oblasti sedacieho);
• opuch a začervenanie;
• vznik fluktuáciou 2-3 dní po injekcii.

diagnostika

Prvý zo všetkých expertov vykonať kontrolu postihnutej oblasti. Tento spôsob diagnózy je celkom poškodenie povrchového tkaniva. V prípade, že dutina s obsahom hnisavých je hlboko smerovaná ultrazvukom alebo röntgenom.

V akejkoľvek forme absces vyrába infiltrovať diagnostické vpichu ihly prostredníctvom husté a študovať obsiahnuté v hnis baktérií. To je nevyhnutné, za účelom zistenia citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká pre vymenovanie adekvátnej liečby. Ak máte podozrenie na "studené" mäkkých tkanív absces, pacient je odoslaný do röntgenovému a PCR testy na tuberkulózu.

Uistite sa, že prísť na svetlom pozadí pacientovej choroby. Pre ich diagnózy môže vyžadovať konzultácie s endokrinológa, gastroenterológ alebo otolaryngologist.

Ošetrenie mäkkých tkanív abscesu

Je dôležité začať včasnú liečbu tejto choroby. Pri jeho absencii pravdepodobne sepsa s bohatou Pruhy hnisu v bunkovej priestore.

V raných fázach poškodenia povrchovej tkaniva predpísané studený ošetrenie, čo môže viesť k resorpciu hnisu. Pokiaľ nedôjde k zlepšeniu, ale stále plávajúce nie je detekovaný, proces pokračuje do aplikácie tepla. To môže byť horúci obklad, kúrenie pad, fyzioterapia. Ak je dutina naplnená tekutinou, otvorenie absces ukazuje operácie, zahŕňajúce jeho chirurgické otvorenie a odvodnenie.

Po operácii, je nutné pre liečbu rán, aby sa zabránilo zachytávaniu jeho hrán do granulácii hĺbky dutiny. K tomu sú ovládané tkanivá sú ponechané voľné tampón Vishnevsky mastí, kvapalný parafín, atď On je dráždivý, spôsobuje rozvoj granulačného tkaniva. Jej zmena na obväzy každé 2-3 dni, a to zavedením do voľne kontaktu s dnom dutiny.

Vzhľadom k tomu, tampón sa vysunie z hĺbky granuláciou. V tomto okamihu, vzácne aplikovanej obväzy s rovnakým kvapalný parafín alebo masti Wisniewski až do úplného zahojenia rany. Nadbytok granulačné Sear lapis, nedotýkajte epitelu, ktorá rastie pozdĺž okrajov rany a jeho ostrovy na povrchu poškodenej oblasti. Ak je rana hojí pomaly a granuluje čisté a šťavnaté, je zobrazený šev.

Keď hlboký absces využiť krytý liečebný postup s cieľom skrátiť dobu liečby tohto ochorenia. To sa vyskytuje v niekoľkých fázach:

• Povrchová úprava je vykonaná s antiseptikom.
• Held lokálne anestetikum (zvyčajne lidokaín).
• Malý rez sa robí nie viac ako 2 cm a rozšíriť pomocou Hartmann striekačky na 4-5 cm so súčasným pretrhnutiu dutiny spojív prepojok.
• Škrabanie vnútorné steny dutiny naplnené hnis (kyretáž), a jej obsah sa odsávajú (aspirácie).
• Absces sa vypustí cez špeciálne trubicou pre odstraňovanie tekutiny (dvakrát lumen drenážne), čím sa umožní odtok exsudátu. Súčasne so sacou je z aktívnej a ústne antiseptický výplach.

Operácia sa vykonáva ambulantne a netrvá dlhšie ako 10 minút. Termín ošetrenie rany - až jeden mesiac.

Injekciu absces spočiatku, kým nebol purulentná fúzie, liečených konzervatívne: protizápalové lieky a antibiotiká. Tiež menovať UHF. Ak dôjde k absces, je nutný chirurgický zákrok.

Po otvorení abscesu menovaný antibiotiká. Pred ich použitím neefektívne prevádzky, keďže tvorba hnisavých nie je dodávaný s krvou, účinné látky, a nemôže prúdiť do poškodenej oblasti.

Antibiotiká v liečbe abscesu

Pred vymenovaním je kultúru je určiť typ patogénov a ich citlivosti k antibiotikám. Existuje niekoľko spôsobov, ako zaobchádzať s:

• lokálne aplikácie,
• orálne podávanie,
• podávanie liekov na postihnuté miesto (v liečbe perorálne absces).

Použiť antibiotiká penicilín (cefalexín, amoxicilín) po dobu 10 dní 4-krát denne 250-500 mg. Ak je pacient alergický na penicilín podávať makrolidy (klaritromycín, erytromycín), ktorý tiež trvá 10 dní na 250-500 mg, ale 2 krát za deň.

Antibiotiká pre vonkajšie použitie masti (Levomekol, Mafenid, Levosin atď.), Ktorého použitie vedie k obnoveniu počas 1-2 týždňov. Ich výhodou je, že tieto lieky pôsobia len na postihnutom mieste, nie je nasiaknutý krvou.

Okrem antibiotiká tiež určiť antipyretiká (pri vysokej teplote), nesteroidné protizápalové lieky a sulfónamidy (, 5-1gramy streptotsida 3-4 krát denne).

prevencia

Aby sa zabránilo absces je potrebné prijať opatrenia na vylúčenie možnosti nákazy v mäkkých tkanív a celkové posilnenie organizmu.

Správne ošetrenie rán a včasnej liečbe

Keď je najprv nutné rana odstrániť viditeľné nečistoty sa sterilným obväzom alebo kliešťami dezinfikované s alkoholom. Vyčistenie rany by mali byť ošetrené antiseptické a zatvorte poškodenú oblasť s obväzom alebo náplasťou, ochrana proti opätovnej kontaminácii. Je dôležité zmeniť obväz denne až do úplného zahojenia poškodenej pokožky.

Pre použitie ošetrenie rán: biglyukanat chlórhexidín, jód, 3% peroxidu vodíka. Posledný ničí mikroorganizmy, chemicky aj mechanicky tým, že je na povrch prostredníctvom tvorby bublín. Ak lieky nie sú k dispozícii, potom ako antiseptikum možné použiť akýkoľvek roztok alkoholu.

S hlbokou ranou nad postupmi nebudú postačovať. Mali by ste kontaktovať svojho lekára, ktorý bude produkovať liečbu rany, vyrezanie okraje, zastaviť krvácanie a stehy. Ak je to potrebné, určí priebeh antibiotickej terapie.

Zvýšenie nešpecifické rezistencie

Umelo zvýšiť odolnosť proti poškodeniu prípadnej pomocou imunizácie a podávanie gama-globulínu alebo rekonvalescencii séra. V ľudovom liečiteľstve používa moxibustion, vytvorenie umelého ložísk zápalu, akupunktúra, ženšen. Metódy tradičnej medicíny:

• Autohemotherapy za predpokladu, vnútrosvalovo podaním vlastnej krvi pacienta odobratej z žily.
• Úvod antireticular cytotoxické sérum - biostimulátorom odvodený zo séra zvieracej krvi (spravidla, somáre a kone), ktoré boli imunizovaní s antigénom kostnej drene a sleziny dlhých kostí odobratých z mladých zvierat, alebo ľudskej mŕtvoly do 12 hodín po jeho smrti.
• Proteotherapy - podávanie proteínových látok, parenterálne (nie prostredníctvom gastrointestinálneho traktu), intramuskulárne alebo intravenózne.

Dodržiavanie výtvarné prevedenie intramuskulárna injekcia

musíte:

• Podľa pravidiel asepsie. Injekcie by mali byť v úplnom sterilitu. To platí aj pre miestnosti, kde sa metóda.
• Používať produkty, ktoré spôsobujú podráždenie tkanív (ako sú ANALGIN inj), len s použitím Novocaine.
• Injekcií striedavo v rôznych smeroch sedacie oblasti.
• Použitie jednorazové ihly a striekačky. Ak nie je táto možnosť nutne autoklávovateľné injekčné striekačky a ihly.

Je zakázané:

• Použitie čistiaceho upchaté a injekčné ihly zavádzača.
• aplikácie pre intramuskulárne injekčné ihly, ktoré sú určené pre zavedenie liekov do kože a do žily, pretože podkožia aj pre nich silný (až 8-9 cm).

Ktorý lekár kontakt

Keď príznaky mäkkých tkanív absces, je nutné okamžite použiteľné pre traumatologist alebo lekár, ktorý bude robiť diagnózu dutiny a jeho obsah za účelom liečby. Nezávislý pitva je zakázané, pretože to môže viesť k šíreniu infekcie v tkanivách a orgánoch priľahlých. Kontaktovanie odborníka je nutná, ale choroba môže byť liečená v ambulantne.

Vzhľadom k rozvoju absces u rôznych ochorení vnútorných orgánov, budete musieť konzultovať súvisiace Odborníci: endokrinológ, otolaryngologist a gastroenterológ pre menovanie a priechodom potrebnú terapiu.