Lokalizované sklerodermia

Lokalizovaná sklerodermia - ochorenie s lokálnymi zmenami spojivového tkaniva pokožky. To sa nevzťahuje na vnútorných orgánov, a to sa líši od difúzna formy. Diagnostika a liečba zapojený v dermatológii.

Praktiky známym faktom, že ženy všetkých vekových kategórií trpia častejšie ako muži. Tak, dievčatá s miestnymi príznakmi u pacientov je 3 krát viac ako u chlapcov. Táto choroba sa vyskytuje aj u novorodencov. Jedná sa o deti majú tendenciu byť viac časté zmeny.

ICD-10 patológie je klasifikovaný ako "choroba z kože." Synonymá názvom "obmedzená sklerodermia" a "lokalizované". Zakódované L94.0, L94.1 (lineárne sklerodermia) a L94.8 (ďalšie špecifické formy lokálnych zmien spojivového tkaniva).

Existuje nejaký vzťah kontaktných a systemických foriem tejto choroby?

Zhoda v otázke identifikácia spojenia medzi lokálnou a systémovej formy tam. Niektorí výskumníci trvajú na identite patologického mechanizmu, je potvrdený prítomnosťou charakteristických zmien úrovne metabolických posúva orgánov a prípady prechodnej miestnej formy lézií v systéme.

Ostatné - uvažovať o nich dvoch rôznych chorôb, ktoré majú rozdiely v klinickom priebehu príznakov a následkov.

Je pravda, že nie je vždy možné jasne rozlíšiť fokálnej, tak systémové procesu. kožné zmeny sú 61% pacientov s generalizovanou formou. Ukázalo sa, že účinok štyroch faktorov na prechode od ložiskových lézií do systému:

• nástupu pred dosiahnutím veku 20 alebo 50;
• lineárne a viacnásobné nerovnomerný tvar porážke;
• umiestnenia lézií na tvári a kožu v kĺboch ​​rúk a nôh;
• identifikácia v analýze krvi vyjadrené bunkové zmeny imunity, zloženie imunoglobulínov a antilymfocytárnu protilátok.

Vo vekovej skupine od 40 do 55 rokov 75% prípadov - sú to ženy

Rysy vývoja choroby

Výskyt Lokalizovaná sklerodermia vysvetliť hlavné teórie o ochorení a porúch imunity. Zároveň vzhľadom k tomu, hodnotu zmeny v autonómneho nervového systému, endokrinných porúch.

Prečítajte si viac o sklerodermia možno vyvodiť z tohto článku.

Moderné učenci sa domnievajú, že nadmerné hromadenie kolagénu vytvára príčinu genetických abnormalít. Ukázalo sa, že dámska bunková imunita sú menej aktívne než protilátky, ktoré sú v porovnaní s mužmi. Tak sa rýchlo reaguje na antigénne útoku produkciu protilátok. Spojenie s nástupom choroby v priebehu tehotenstva a menopauze.

Nie v prospech dedičné teória tvrdí, že skutočnosť, že iba 6% z dvojčiat súčasne chorý Scleroderma.

Klasifikácia klinických foriem

Klasifikácia fokálna sklerodermie nie. Dermatológovia použiť triedenie SI Dovzhansky, je považovaný za najkomplexnejšie. To organizoval miestnej formy a ich pravdepodobné prejavy.

Nerovnomerný alebo diskoidní forma existuje v prevedeniach:

• induratum-atrofická;
• povrch ( "fialová");
• bulózny;
• hlboké sukovitý;
• zovšeobecniť.

Lineárny forma je obrázok:

• "Biť meč";
• pásmové alebo v tvare pásu;
• zosteriformnoy (vrecká rozložené medzirebrových nervov a ďalších kmeňov).

Choroba vykazoval biele škvrny.

Idiopatická atrophoderma (Pasini-Pierini).

Klinické prejavy rôznych ohniskových foriem

Symptómy tvoril nadmerné stupeň fibrózy, poruchy mikrocirkulácie v ohniskách.

nerovnomerný tvar - dochádza najčastejšie v malých vreckách rozhliadať, prejsť štádiách ich vývoja:

• spot,
• plaketa,
• atrofia.

Škvrny sú fialové ružové sfarbenie, ktoré sa prejavujú tým, jednotlivo alebo v skupinách. Postupne sa zhutní Center, stmievanie, a premení v žltkasté doska s lesklým povrchom. Na jej povrchu zmizne vlasy, mazové a potné žľazy.

Nejakú dobu to je fialová koruna, v ktorom posudzovať činnosť cievnych zmien. Krok dobu neurčitú. Atrofia môže dôjsť v priebehu niekoľkých rokov.

Lineárne (pásovitého) forma - vzácnejšie. Obrys ohniská pripomínajú prúžky. Väčšina z nich sa nachádza v nohách a na čele. Na prvý pohľad vyzerá ako "šable ranou."

choroby bielych škvŕn Má synoným: slza sklerodermia, lichen sclerosus et atrophicus, lišajník biely. Často pozorované v kombinácii s nerovnomerný forme. Existujú náznaky, že to je variant lišaj plochý atrofickú. Vyzerá to, že malé belavé lézie možno rozdeliť do širokých náplastí. To sa nachádza na trupe, krku. Ženy a dievčatá - na vonkajších genitálií. To sa vyskytuje vo forme:

• Spoločný lišajník sclerosus,
• bulózny tvar - menšie bubliny s serózna tekutiny, odhaľujúce forma erózie a vredy, vysychajú v kôry;
• teleangiektázie - podľa belavých oblastiach objaviť tmavé cievnych zväzkov.

Vredy a máčať hovorí pre aktívny proces, čo komplikuje liečbu.

lichen sclerosus et atrophicus - na vulvy je považovaný za vzácny prejav lokalizovanej sklerodermie. Najviac postihnutými deťmi (70%) vo veku 10-11 rokov. Hlavnú úlohu v patológii je daná hormonálna narušenie v hypofýze interakcie systému, nadobličky a vaječníky. Obvykle pacienti oneskorené puberty dievčat. Na klinike je reprezentovaný malou belavým atrofickej ložísk s jamkami v stredu a fialovej okraje.

Keď atrophoderma rôzne škvrny nepravidelné obrysy

Atrophoderma Pasini-Pierini - niekoľko škvrny prejavujú veľké rozmery (priemer až 10 cm a viac), s výhodou sa nachádza na zadnej strane. To sa vyskytuje u mladých žien. Modrastá farba, v stredu možného mierneho zaťahovanie. Levanduľa miesto môže obklopovať kruh. Charakteristicky nie je tesnenie na dlhú dobu. Na rozdiel od nerovnomerný tvar:

• Nikdy to má vplyv na tvár a končatiny;
• nie vracať sa.

Zriedkavá forma lokalizovanej sklerodermie tváre atrofia (Parry-Rombergova choroba) - hlavným príznakom - progresívna atrofia kože a podkožného tkaniva jednej polovice tváre. Menej postihnuté svaly a kosti v tvári. Na pozadí uspokojivom stave u dievčat vo veku od 3 do 17 rokov je kozmetická vada. Táto choroba je chronické. Aktivita je udržiavaná až do 20 rokov.

Po prvé, zmeny farby kože modrasté alebo žltkasté. Potom pridajte tesnenie. Prechod stenčenie povrchovej vrstvy, a fúziu s svalov a podkožného tuku. Polovica tvár vyzerá vráskavá, pokrytá škvrnami, deformované. Narušeniu štruktúry kostí platí najmä na začiatku choroby v ranom detstve. Väčšina pacientov súčasne atrofovaly sval v polovici jazyka.

Niektorí dermatológovia sa izoluje vo forme samostatných formách:

• Prstencová možnosť - vyznačuje veľkými plaky u detí pomocou rúk a nôh, predlaktia;
• povrchné sklerodermia - doska modrastá a hnedé v centre viditeľných ciev, pomaly šíri, často lokalizovaná na chrbát a nohy.

Prvé známky atrofia na pravej strane je zriedka zistená u mužov

diferenciálnej diagnostika

Lokalizovaná sklerodermia je potrebné rozlišovať od:

• Vitiligo - bielené škvrna má jasnú hranicu, povrch nezmení, nie sú tam žiadne známky atrofia a tesnenia;
• kraurosis vulvy - je sprevádzaný svrbením, vyrážkou, uzliny na telangiectasias, atrofia pyskov ohanbia u žien, u mužov - penisu;
• zvláštna forma lepry - odtiene rôzne vyrážky na koži je znecitlivenie;
• Shulman syndróm (eozinofilné fasciitis) - sprevádzané kontrakcie končatín, silná bolesť, eozinofília v krvi.

kožné biopsie môžu s dôverou robiť správnu diagnózu.

liečba

Liečiť lokálne zmeny sklerodermie koži v aktívnej fáze musí byť najmenej šesť mesiacov. Schéma terapia je vybraná jednotlivo dermatológ. Prípadné krátke výpadky. V kombinovanej terapii zahŕňajú skupiny liekov:

• Antibiotiká penicilínu a jeho analógy "tajné" antihistaminiká.
• Enzýmy (Lidaza, Ronidaza, chymotrypsín) pre zvýšenie priepustnosti tkaniva. Podobne pôsobenie extraktu z aloe a placenty.
• Vazodilatanciá - kyselina nikotínová, komplamin, Teonikol, Trentalu, Mildronat.
• Antagonisti vápenatých iónov je nevyhnutné znížiť funkciu fibroblastov a zlepšenie krvného obehu. Vhodné Nifedipín Corinfar, Kaltsigard spomaľujú. Fyziologické blokátory vápnika sú B6 horčík.
• Aby nedošlo k atrofii pripojiť retinolu a lokálne masti Solkoseril Aktovegin.

Li stredy jednotky použiť fyzikálne metódy terapie liečby:

• fonoforézou s ligázu;
• Kuprenilom elektroforéza, hydrokortizón;
• magnetoterapia;
• laserová terapia;
• hyperbarická okysličenie tkanív v špeciálnej komore.

Počas pokles ukazuje sulfurated, ihličnaté a radónové kúpele, masáže, bahenné kúpele.

V okolí Pjatigorsk sú spracované tak, aby sa "populárne" radónových

ľudových spôsoby

Ľudové lieky smú byť použité ako pomocný a kombinovať ich s drogami, aby umožnili lekára. premietame:

1. obklady aloe, Hypericum vývary, hloh, harmanček, nechtík, varený žiarovka;
2. Odporúča sa pripraviť zmes Artemisia šťavy s masťou a používať vo forme masti;
3. Čistiaci krém sa pripraví z Artemisia bylinu, škorica, mleté ​​brezové púčiky a vlašské orechy zriedi na 3 násobok alkoholu.

či lokalizované sklerodermia je nebezpečná?

Lokalizovaná sklerodermia nie je nebezpečná pre život. Ale mali by sme si uvedomiť, že s predĺženým kožné zmeny prinesie veľa problémov. A ak je malé dieťa prišla mokvanie a svrbenie v mieste plaku, to znamená, že "business" sa pripojil k infekcii. Zmier sa s tým pomocou antibiotík a protizápalových liekov je ťažké bez poškodenia ďalších orgánov. Vzhľad neošetrených vredov vedie ku krvácaniu, tromboflebitída.

Predikcia úplné vyliečenie vo väčšine prípadov priaznivý, na ktoré sa vzťahuje celý priebeh liečby. Korekcia imunita umožňuje obnovenie v prípade riadne diagnostikované a včasná liečba zahájená.