Droga "tamoxifen" a mesačné: rysy interakcie

Chemoterapia a hormonálna terapia používa na liečbu rakoviny prsníka, môžu mať vplyv na menštruačný cyklus, plodnosť, a spôsobiť ďalšie problémy súvisiace s gynekologickú zdravie žien, ktoré sú pred menopauzou. Tamoxifen - je jedným z hlavných liekov hormonálnej terapie, ktorý sa použije ako adjuvans a metastatickej rakoviny v tejto kategórii pacientov.

Mladé ženy s nádormi prsníka často znepokojený otázkach súvisiacich s ich gynekologické zdravie, najmä, ako komunikovať s tamoxifen a mesačných cykloch, ako je vymenovanie lieku ovplyvňovať reprodukčnej funkcie, nástup menopauzy. Po prvé, poďme sa pochopiť princíp jeho fungovania.

Indikácie a funkcie recepcia

Tamoxifén (NOLVADEX®) - vo forme tabliet, čo je viac ako 30 rokov, sa používa v hormonálnej terapii karcinómu prsníka žien i mužov. Je zahrnutý do skupiny takzvaných selektívne modulátory estrogénového receptora, "pracuje" v prsné tkanive, ako anti-estrogénov (antagonistu) receptor je pripojený k tomuto hormónu, a preto neumožňuje vykonávať svoju činnosť.

Blokovanie estrogénový receptor (ER) zastavuje rast rakovinových buniek. Avšak v iných orgánoch (napr, maternica) tamoxifen môže pôsobiť ako agonista ER. To znamená, majú estrogénu podobné vlastnosti, napríklad ku stimulácii endometria proliferáciu, indukuje rast a vývoj folikulov vo vaječníku. teda nepravidelná menštruácia pričom tamoxifen - bežný jav.

Tamoxifen sa používa v nasledujúcich situáciách:

• Ak chcete znížiť riziko vzniku rakoviny prsníka. Za týmto účelom sa odporúča prípravu pre ženy, ktoré si stanovili vysoké riziko nádorov.
• Ako adjuvans (profylaktické) liečbu rakoviny prsníka. To znamená, že ženy, ktorí dokončili liečbu (chirurgia, ožarovanie a chemoterapia), tamoxifen sa používa na prevenciu metastáz a nových nádorov.
• Ak chcete znížiť pravdepodobnosť vzniku invazívneho karcinómu prsníka u žien, ktoré užívali pre duktálny karcinóm "in situ» (DCIS).
• Na liečbu metastatického karcinómu prsníka u žien i mužov.

Tamoxifen je k dispozícii vo forme tabliet (iba orálna, tj ústami).

užitočná videá

O rakovine prsníka sa pozrieť na video:

Kontraindikácie lieku

Droga je prísne zakázané používať:

• počas tehotenstva iba v prípade, že žena plánuje otehotnieť, pretože liek môže poškodiť plod v tele matky (aby sa uistili, že žiadna tehotenstvo by mala začať užívať tamoxifén po začiatku menštruácie alebo prejsť testom);
• počas dojčenia;
• keď ste mali alergickú reakciu na liek.

Ak žena berie tamoxifen a mesiac oneskorenia vznikli v tejto súvislosti, mali by ste okamžite prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom. Hoci samotné liečivo spôsobuje narušenie menštruačného cyklu, ale môže to byť aj tehotenstvo. Preto sa v každom prípade je potrebné poradiť sa s lekárom.

• V minulosti bol "prebytok trombus", ktoré si vyžaduje liečbu (hlboká žilová trombóza, atď ...);
• žena s antikoagulanty (napríklad warfarín);
• dlhý pobyt v imobilná stave (ošetrenie zlomenín a tak ďalej);
• rôzne formy trombofília (zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín).

Účinok tamoxifenu v maternici (endometria)

U žien po menopauze, tamoxifen má tú vlastnosť, že agonisty estrogénu a môže stimulovať proliferáciu endometria, čo má za následok atypické hyperplázia a vznik rakoviny maternice. Avšak, liek u pacientov má pred menopauzou vplyv na sliznicu maternice ako antiestrogén.

Je dokázané, že v tejto kategórii žien, to nezvyšuje riziko vzniku polypov, hyperplázie a rakoviny maternice.

Pokračovať v pití tamoxifén, pokiaľ sú spustené mesačne? Pacienti pred menopauzou drogovej pôsobí na vaječníky sú podobné estrogénu, je nejakým spôsobom podieľa na obnove menštruačného cyklu u žien, ktoré dostávali chemoterapiu, a endometrium nemá žiadne škodlivé účinky. Preto sa starať o obnovenie menštruačného cyklu žien v tejto kategórii nie je nutné.

Tamoxifen a plodnosť

Jedným z problémov mladých pacientov liečených na rakovinu prsníka, je strata reprodukčné funkcie. Mnoho žien, ktoré v čase liečby boli mladší ako 40 rokov, sa chcú dostať von z menopauzy, plánuje stať matkami. Chemoterapia a hormonálna terapia škodlivý vplyv na plodnosť, navyše prinášajú podmienky prirodzenej menopauzy. Avšak, niektoré ženy sú znížené pravidelných mesačných po zrušení tamoxifen a môžu otehotnieť.

Moderná medicína ponúka niekoľko spôsobov, ako zachovať funkciu plodnosti žien s karcinómom prsníka. Jeden z nich - skladovanie embryí v období liečby, ktorý zahŕňa vajcia plot, jeho oplodneniu a zmrazovanie. Tento postup má väčšiu šancu na úspešné implantáciu embrya v maternici. Inou technikou s nižšou šanca na úspech - je ukladanie neoplodneného vajíčka.

Tiež sa používa techniku, aby sa zabránilo "škodlivé" vplyvu chemoterapie na vaječníkoch. Syntetické analógy faktora uvoľňujúceho gonadotropín, ako je leuprolid (Lupron), goserelín (Zoladex), ktorý je schopný chrániť vaječníkmi počas chemoterapie, ktorá zabraňuje predčasné menopauzy, menštruačný cyklus urýchľuje zotavenie.

Ak žena chce zachovať ich plodnosť po liečbe rakoviny prsníka - je nutné diskutovať o tento problém so svojím lekárom. Na vyriešenie tohto problému, ako pravidlo, to vyžaduje nielen účasť onkológa, ale tiež gynekológovi a vysoko špecializované lekára - reprodukcie.