Otvorené arteriálnej arteriálnej kanál (CAP): spôsobuje rázštep u detí, príznaky, ako zaobchádzať

Patent ductus arteriosus (PDA), - ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku abnormálny vývoj srdca a veľkých ciev v prenatálnom a postnatálnom období. vrodený srdcové chyby Obvykle sú vytvorené v prvých mesiacoch plodu, čo vedie k tvorbe intrakardiálneho atypických formácií. Pretrvávajúce patologické zmeny v štruktúre srdcového vedú k dysfunkcii a jej vývoja hypoxia.

• Predčasný pôrod,
• nízkou pôrodnou hmotnosťou,
• beri-beri,
• Chronická hypoxia plodu,
• Genetická predispozícia,
• Sobáše medzi príbuznými,
• Vek matky nad 35 rokov,
• Genomické Patológia - Downov syndróm, Marfanov, Edwards,
• Infekčné patológie v 1. trimestri tehotenstva, vrodené Rubella syndróm,
• UPU
• Alkoholu a užívanie drog tehotná, fajčenie,
• Ožarovanie X-ray a gama žiarenia,
• Užívanie liekov počas tehotenstva,
• Vystavenie chemickým látkam na tehotné ženy,
• Systémové a metabolické ochorenia tehotné,
• Fetálny endokarditída reumatické pôvodu,
• Endokrinopatie matka - diabetes, hypotyreóza a ďalšie.

Dôvody pre SPP rozhodla zjednotiť do 2 skupín - vnútorných i vonkajších. Vnútorné príčiny sú spojené s genetickou predispozíciou a hormonálnymi zmenami. Medzi externé faktory patrí: zlé životné prostredie, priemyselné riziko, choroba a závislostí matky, toxické účinky na plod rôznych látok - lieky, chemikálie, alkohol, tabak.

CAP často zistené u predčasne narodených detí. Okrem toho, čím nižšia pôrodná hmotnosť, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Ischemická choroba srdca je zvyčajne spájaná s abnormalitami zažívacieho, močového a reprodukčného systému. Priame príčiny rázštepu Botallova prúdenie v tomto prípade sú respiračné poruchy, asfyxia, predĺžená terapia kyslíka a parenterálne podanie kvapalné.

Video: lekárske animácia o anatómii ductus arteriosus

symptomatológie

Ochorenie sa môže objaviť ako asymptomatické, a je veľmi ťažké. Pre malé potrubia o priemere hemodynamické poruchy nevyvíjajú a patológie nemôže byť diagnostikovaná na dlhú dobu. Pokiaľ je priemer potrubia a objemu významné skratu, patologické príznaky sú svetlé a objaví veľmi skoro.

Klinické príznaky:

1. bledá koža,
2. Cyanóza objaviť sania, krik, napätie,
3. chudnutie
4. hyperhidróza,
5. Kašeľ, zachrípnutie,
6. Chudobné duševný a fyzický vývoj,
7. dýchavičnosť,
8. slabosť
9. Nočná astma, zlé spanie,
10. arytmie, tachykardia, nestabilné pulz,

Deti s CAP často trpia priedušiek a patológiu. Novorodenci s širokým arteriálnej potrubia a významné množstvo skratu je ťažké kŕmenie, nemajú na váhe, alebo dokonca schudnúť.

V prípade, že abnormality nebola detekovaná v prvom roku života, ako rast a vývoj dieťaťa ochorenia zhoršuje a zdá jasnejšie klinické príznaky: slabosť organizmu, dýchavičnosť, tachypnoe, kašeľ, časté zápalové ochorenie priedušiek a pľúc.

komplikácie

Závažné komplikácie a nebezpečné dôsledky SPP:

• bakteriálna endokarditída - infekčný zápal vnútornej výstelky srdca, čo vedie k dysfunkcii zariadenie ventilu. Objaví pacienti s horúčkou, zimnica a potenie. Príznaky intoxikácie v kombinácii s bolesťou hlavy a letargia. Rozvíjanie hepatosplenomegália, krvácanie sa vyskytujú v očnom pozadí a malých bolestivých uzlíkov na dlaniach. patológie antibakteriálne liečba. Pacienti predpísané antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, makrolidy, fluorochinolóny, aminoglykozidy.
• zlyhanie srdca vyvíja v neprítomnosti včasnej a srdcové starostlivosť je nedostatok prekrvenie vnútorných orgánov. Srdce prestane pumpovať krv cez celú obrazovku, čo vedie k chronickej hypoxie a znehodnotenie celého organizmu. Pacienti tam dýchavičnosť, tachykardia, opuchy dolných končatín, únava, poruchy spánku, neustále suchý kašeľ. Patológia Liečba zahŕňa dietoterapia, farmakoterapia zamerané na normalizáciu krvného tlaku, stabilizáciu srdca a zlepšujú krvný obeh.
• infarkt myokardu - akútne ochorenie spôsobené nástupom srdcového svalu ischemickej ohniskách nekrózy. Prejavuje patológie charakteristika bolesť, ktorá nie je zbavený tým, že dusičnany, vzrušenie a úzkosti pacienta, kožné bledosť, potenie. Liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Pacienti predpísané trombolytické, narkotických analgetík, dusičnany.
• regurgitácia prostredníctvom ductus arteriosus môže viesť k mozgová ischémia a intracerebrálne krvácanie.
• pľúcny edém Vyvíja sa v prechode tekutiny z pľúcnych kapilár do intersticiálneho priestoru.

Pre viac vzácne komplikácie PDA patria: aortálnej prasknutie, ktorý je nezlučiteľný s zhiznyu- aneuryzma a krv protoka- medzera pľúcnej hypertenzie Nature-sklerotické srdcové zlyhanie v neprítomnosti korekčné terapii- časté ARI a ARI.

diagnostika

Diagnóza CAP sú zapojené lekárom z rôznych lekárskych odborov:

1. pôrodníci monitora pre tepy a rozvoj kardiovaskulárneho systému plodu,
2. Neonatologové skúmať novorodenca a počúvať srdcový šelest,
3. Pediatri skúmať staršie deti: hrať srdcové počúvanie, a keď zistí, nadmerný hluk poslal dieťa kardiológ,
4. Kardiológovia dať konečnú diagnózu a predpísať liečbu.

Bežné diagnostické opatrenia zahŕňajú vizuálne vyšetrenie pacienta, pohmatom a bicie nástroje na hrudi, počúvanie, inštrumentálnych metód: elektrokardiografie, röntgen, ultrazvuk srdca a veľkých ciev, phonocardiography.