Aortitis: Typy, ako rozvíjať, a znaky, diagnostiky, liečby

Aortitis - polietiologic komplexné ochorenie charakterizované zápalom jednotlivých vrstiev alebo vrstiev celej aorty. Hlavnou príčinou ochorenia je infekcia - syfilitický, tuberkulóza, strap. Medzi ďalšie etiologické faktory sú považované za najčastejšie alergické reakcie a autoimunitné procesy. Ak sa takéto expanzia nastáva vaskulitída postihnutú oblasť aorty až do vzniku výdute.

Aortitis prejavuje syndróm bolesti, vysoký krvný tlak, zimnica, horúčka, závrat, mdloby. Aortalgiyu ťažké odlíšiť od bolesti angína. V tejto chorobe útoky aortalgii dlhšie, oni sú prestal brať lieky zo skupiny dusičnanov.

Keď aortitis môže rozpáliť hrudnej alebo brušnej časti aorty. Keď zápal všetkých vrstvách nádoby vyvíja panaortit, zápal vnútornej vrstvy - endaortit, middle - mezaortit, outdoor - periaortit.

Aortitis je často komplikácie pľúcnej tuberkulózy, sepsa, mediastinitida, endokarditída alebo systém trombangita. Diagnostika a liečenie ochorení podieľa lekári rôznych špecialít: kardiológia, reumatológie, venereologists, pneumológov, TB špecialisti, traumy.

Ak sa doba nezistí problémy so srdcom, a nie sa obrátiť na skúsených profesionálov, sa môže vyvinúť vážne komplikácie.

Etiológie a patogenézy

Aortitis je infekčné a neinfekčné.

Baktérie a vírusy, ktoré sa stanú príčina infekčného aortitis:

• Hemolytického streptokoka,
• Treponema pallidum (syfilis patogén)
• Nádor bacil,
• gonokoky,
• Rickettsia,
• Pôvodcom brucelózy.

Patogénne biologická činidlá preniknúť do steny aorty s krvou alebo lymfy. Šírenie infekcie je možné s aortou susedí s tkanív a orgánov. Akútny zápal je charakterizovaný opuchom steny aorty, jej tuhosť, infiltrácia polymorfonukleárnych leukocytov kože. Pri chronickej stene aortitis nádoby sa uzavrú, vápenatět pokrčenia, skladacie.

Neinfekčné aortitis kvôli alergických a autoimunitných príčin. Vaskulitída je výrazom spojivového tkaniva, ankylozujúcej spondylitídy, reumatizmu, thromboangiitis syndrómu obliterujúcej Kogan, zápalová keratitída. Mládež "aortitis" sa vyskytuje u mladých žien a dievčat. Stena vzostupnej hrudnej aorty sa zahusťuje, zhutní pod endoteliálny proliferujúcich spojivového tkaniva vlákien, sú lymfoidné infiltráty a plazma.

Adrift aortitis je rozdelená na akútne a chronické. Akútna aortitis sa zvyčajne vyskytuje vo forme nekrotických alebo hnisavých a chronických - v produktívne, alebo granulomatózna. V rovnakej patogénnych a patologických procesov v tele pacienta závisí na etiológiu aortitis.

1. 

   syfilitický mezaortit s tvorbou aneuryzma

   syfilitický mezaortit vyznačujúci sa tým, vývoj sklerotizujúcich procesov. Udrel aorta vrstva zmrští, sa zdá hrubé záhyby. Patologické zmeny steny pripomínajú stromovej kôry. V priebehu času sa objaví aortálnej steny syphiloma - roztrúsená ložiská nekrózy nábehy elastických vlákien a infiltračná zóny sklerózy.

2. TB infekcie To vedie k vzniku ohnísk kaseózního nekrózy a granulačného tkaniva v lymfatických uzlinách, pľúcnom tkanive, na stenách aorty. Tuberkulózne aortitis sprevádza kalcifikácie, perforácie, ulcerácie endotelu.
3. Nešpecifický zápal aorty Postupuje sa rovnako ako celulitída alebo absces. Infekcia sa šíri do okolitých orgánov alebo podkožného tuku. Pôvodcov infekčných nešpecifické aortitis sú Staphylococcus aureus a Salmonella.
4. U reumatoidnej artritídy opuch dochádza aortálnej steny mukóznej pôvod panaortit vyvíja.
5. alergický aortitis vyznačujúci sa tým, zhrubnutím steny cievy, strata elasticity, prítomnosť hustých oblastiach nekrózy a kalcifikácie. Celý Hrúbka aorty spojivového tkaniva nerovnomerne distribuované, bunkové membrány opuchnuté, tvoriť lymfoidné infiltráty a plazmy.

symptomatológie

Aortitis žiadne iné špecifické príznaky. Klinický obraz zápalu steny aorty sa skladá z hlavných príznakov choroby - syfilis alebo tuberkulózy, reumatická horúčka, endokarditída. Akútna forma ochorenia sa prejavuje ťažké intoxikácie: horúčka, zimnica, slabosť a malátnosť, nadmerné potenie, nespavosť, nechutenstvo.

Symptomatológie aortitida spôsobená ischémiu subjekty, ktoré dodávajú krv do aorty vetiev:

• poškodenie mozgu prejavuje bolesti hlavy, poruchy zraku, závraty,
• zápal obličiek - vývoj malígny hypertenzia,
• Myokardu hypoxia - cardialgia, arytmia,
• črevnej ischémia - záchvatovitá bolesť v bruchu.

Aortitis prejavuje syndróm bolesti. Keď zápal hrudnej aorty, je bolesť v postihnutej oblasti. U pacientov, ktorí to má drvenie, pálenie, rezanie v prírode. Neznesiteľná a konštantný bolesť vyžarujúca do horných končatín, krku, lopatkách, nadbrušku. Aortitis hrudnej aorty je sprevádzané dýchavičnosť, suchý a bolestivým kašľom, tachykardia. Tieto príznaky sú spôsobené kompresiou priedušnice zapálené cievy.

Zápal brušnej aorty prejavuje bolesťou brucha alebo dolnej časti chrbta. Ona pravidelne ustupuje alebo je konštantná. Zväčšené odborníci aorta detekovať hmatateľné. V závažných prípadoch, obraz náhle príhody brušné.

Asymetria pulz na periférnych tepien - hlavný faktor ochorenia. Keď aortitis pulz sa stáva asymetrickým alebo úplne zmizne z jednej strany.

Alergická aortitis klinicky preukázaných symptómov perikarditídy. U pacientov je bolesť na hrudníku, zvýšená teplota, únava, tachykardia, sú počul šelesty na srdci.

Cifilitichesky mezaortit - vlastnosti predmetu

Syfilitickú mezaortit - zvláštna forma patológia, majú dlhú príznakov a rozvoju závažných komplikácií. Vaskulitída je neskoré prejav terciárne syfilis. Klinické príznaky ochorenia sa objaví po 5-10 rokov po infekcii. Dull ťažká a boľavé bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou. Vyplýva to zo stresu, duševnej a fyzickej záťaži. Potom sú tu známky srdcového zlyhania, arytmie, dýchavičnosť, pertussoid, ataky dušnosti. V priebehu doby, to sa vyvíjalo kolaterálne obeh.

Nekomplikované ochorenia je často asymptomatické, objektívne údaje sú obmedzené alebo chýba. U niektorých pacientov sa aorta rozširuje hranice. Zmeny EKG chýba.

Syfilitickú aortitis zvyčajne objavuje v vzostupnej aorty. Vo vzácnejších prípadoch, zapálené oblúka aorty alebo zostupnej aorty. Pacienti počas dňa telesná teplota prudko stúpne.

diagnostika

Patológia Diagnostika spočíva v realizácii všeobecný vyšetrení a pohmat, poklep, vyšetrenie počúvaním, laboratórne prístrojovej techniky. Tieto techniky umožňujú posúdiť mieru poškodenia aorty, k detekcii oblastí ischémie, na určenie etiologické aspekty zápalu.

1. Všeobecná a biochemický rozbor krvi.
2. Imunogram.
3. Bakteriologické krvné kultúry.
4. Serodiagnosis syfilis, brucelózy a tuberkulózu.

V krvi u pacientov s reumatoidnou aortitis stanovenie C-reaktívneho proteínu, cirkulujúcich imunokomplexov, zápal príznaky. V tuberkulóznej aortitis PCR spúta vyšetrenie a röntgen hrudníka je pozitívny. Pre určenie etiológie bakteriálne aortitis nevyhnutné robiť krvné kultúry. Elektrokardiogram, imaging, RTG kontrastné vyšetrenie umožňujú potvrdiť alebo vyvrátiť predpokladanú diagnózu.

CT: zhrubnutie steny aorty a aneuryzma vzostupnej aorty

liečba

Liečba aortitis etiotropic je odstrániť príčinu patológie. Pacientov prijatých do kardiologického nemocnice alebo STI klinike.

Video: Tórium: Riešenie s energiou - tórium REMIX 2011

Bakteriálna aortitis vyžaduje používanie antimikrobiálnych látok. Vysoké dávky sú podávané vnútrožilovo.

• Keď aortálnou stabilizuje autoimúnne alebo alergické procesy, predpísať steroidy - "prednizolón", "Dexametazón". V prípade, že účinok je neprítomný, predpísať imunosupresíva a cytostatiká - "cyklofosfamid", "metotrexát".
• Keď syfilitický aortitis - prípravky bizmutu, arzénu, jód, penicilíny, "Biyohinol", "Miarsenol", "Bitsillin", "Ekstentsillin".
• Pre zmiernenie trápenie - dusičnany "nitroglycerín", a srdcové glykozidy "Digoxín".
• Všeobecná liečebné opatrenia - použitie NSAID, "Indomethacin", "Ibuklin".
• Lieky, ktoré stimulujú mikrocirkuláciu a poskytuje Antihypoxanth akciu - "Trentalu", "Cavintonum", "Aktovegin".
• Lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi - "Heparin", "Fraksiparin"

Ak je aortitis sprevádzané príznakmi aortálnej pitvu, sa uchyľujú k cievnymi chirurgmi. Nesú angiochirurgických zaobchádzanie - vyrezanie lézie nasledoval aortálnej protézu loď, balón dilatácie, stenting alebo štepenie aortu.

chirurgia

Predikcia akútnych foriem ochorení je najzávažnejšie. Pri absencii adekvátnej a včasnej liečbe ochorení aortitis náchylné k progresii a rozvoju komplikácií. Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu infekcie Treponema pallidum. Posledná etapa aortitis sú zvyčajne fatálne.

Aby nedošlo k rozvoju závažných komplikácií a ďalšie progresie ochorenia, je nutné liečiť a kontrolovať tok existujúce patológiou. Pacientom sa odporúča udržiavať zdravý životný štýl, jesť správne, vziať multivitamín, cvičenie, odstránenie zlých návykov, k stabilizácii emočný stav. Starší ľudia potrebujú navštíviť kardiológa, aj keď nie sú žiadne zjavné príznaky choroby.