Aký lepší propitsil (propyltiouracil), alebo tyrozínu? Indikácie a kontraindikácie
liečenie liečba difúzny toxické strumy (Tablety), prispieva k blokovaniu funkcie štítnej žľazy, znížením produkcie T4 a T3. Pri priraďovanie toxické látky uskutočnila rozsiahly prieskum, ktorý označuje, že je lepšie propitsil (propyltiouracil) alebo tyrosol (Mercazolilum) založené na vlastnostiach organizmu.
Oba lieky majú podobné mechanizmy pôsobenia a spektra. Propitsil uvedené v tehotenstve a pri dojčení, poskytuje rýchlejší účinok, ale ukazovatele vysokej toxicity pre pečeň, môže mať vplyv na tvorbu nekrózy. Pri príjme tyrozínu zriedkavo postupuje agranulocytóza, za predpokladu, odpustenie, liek používaný v alergie propitsil.
Varovanie! Tireostatiki patrí do skupiny toxických drog - sú zlé nastavenie môže spôsobiť poškodenie nenarodeného!
Liečba merkazolilom Gravesova choroba
Podávaná dávka tyrosol, na základe závažnosti ochorenia, ktoré sa mení v rozmedzí od 20 do 40 mg / deň. So zmiznutím príznakov (priemer 30 dní), že sa nechá klesnúť na 5-7,5 mg / deň. pre blokovanie udržiavať štítnej žľazy viac ako 2 roky.
V prípade zrušenia tyrozínu možného relapsu patológie, ktorý určuje priebeh liečby pre pôvodného režimu. Na svojom prejave po 2. liečebnú kúru, sa často uchyľujú k operácii alebo príjmu rádioaktívneho jódu. Avšak, endokrinológ neodporúčajú vymenovanie opakovaného priebehu tyrozínu ako rozvoj recidívy po 1 roku je pozorovaná u 70% prípadov.
Ďalším argumentom v prospech zamietnutia opakovanej liečby: ak existuje tendencia k relapsu, liečba merkazolilom po dlhú dobu vedie k rakovine štítnej žľazy (z vyhlásení mnoho autorov). Predikcia remisie je založený na detekciu protilátok proti TSH. Po dosiahnutí remisie bez zníženia protilátok proti TSH je vysoká hrozba recidívy ochorenia.
vymenovanie propyltiouracil
Propitsil k dispozícii v tabletách po 50 mg. To sa líši od tyrozínu takto:
- nízka úroveň aktivity;
- krátkodobý;
- minimálny prienik cez placentu a do mlieka dojčiacich matiek.
Propitsil má ďalšie účinok blokuje produkciu T4 a T3 v bunkách periférnych tkanivách. Avšak, tirozol rýchlo stabilizuje hladinu T4 a T3 v krvi. To môže byť spôsobené výrazným aktivitu liečivá (väčší efekt pri nižšej dávke) a trvanie účinku, pomerne propitsil.
porovnávacie charakteristiky
Pri určovaní toho, čo je najlepšie, alebo propitsil merkazolil, znalecký posudok je založený na voľbe lieku, ktorý poskytuje požadovaný terapeutický účinok na organizmus.
parametre | tirozol | propitsil |
Ukazovatele terapeutické aktivity | 11-51 | 1 |
doba eliminácie | 240-360 minút | 60-120 minút |
platnosť | deň | 12 - 24 hodín |
Prienik transplacentárního bariérou | podpriemerný | minimum |
Obsah materského mlieka | podpriemerný | minimum |
Tionamidy (propitsil a Mercazolilum) neblokujú transport jodidu draselného a nebráni uvoľňovanie biologicky aktívnych látok z ich skladu v štítnej žľaze, tak kompenzovať tyreotoxikóza strávil viac času - od 14 do 42 dní.
Komplikácie lekárskej starostlivosti
závažná (<1%) | |
málo | Znížený počet bielych krviniek |
veľmi zriedkavé | rheumatocelis intrahepatálna cholestáza myelodysplastický syndróm Zníženie počtu krvných doštičiek |
Chronické podávanie propitsil a tyrosol, vznik komplikácií:
Agranulocytóza (nízky krvný leukocyty - menej ako 500 / L), je uvedené v 0.4-0.7% pacientov. Prvý z nich sa týka vybavený hltanu. Pre svoju definíciu vyžaduje mesačný prehľad o všeobecnej analýzy krvi (UCK). U starších pacientov sú náchylnejšie k vedľajším účinkom. Zvyčajne sa objavuje náhle a vyvíja viac ako 90 - 120 deň po začatí liečby.
Keď agranulocytóza môže rozvinúť horúčka a infekčných ochorení. Keď komplikácie potrebujú rýchlo zastaviť drogu a predpíše antibiotiká, lieky na rastových faktorov, oživenie krvotvorbu kostnej drene.
Keď zriedkavé vedľajšie účinky (hepatitída, vaskulitídy a lupus) a prestať brať tyreostatík.
Medzi pľúcnych komplikácií (1-5% pacientov) pôsobí svrbenie a kožná vyrážka. Bez ohľadu na dĺžke užívania drog, komplikácie môže náhle zmiznúť, ale poznám praxi endokrinológie výmena tionamida sebe.
- Toxická struma: čo to je a ako sa liečiť
- Čo robiť, keď štítna žľaza sa zbláznil alebo všetky difúzna toxického strumy
- Analýza protilátok proti receptoru TTG: to znamená, že zvýšenie žien a mužov
- Pri detekcii protilátok k receptoru TTG?
- Polynodóznou toxické strumy: Typy a liečba
- Diagnostika a liečenie difúzny toxické strumy
- Gravesova choroba: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba
- Gravesova choroba: príznaky a liečba
- Autoimunitné ochorenie štítnej žľazy
- Gravesova choroba
- Toxická struma
- Thyrotoxic struma
- Koncept tvárnej strumy pri revízii ICD-10
- Príznaky a liečba difúzneho strumy štítnej žľazy
- Toxická struma
- Príčiny a príznaky ochorenia známe - Gravesova choroba
- Spôsoby liečby hypertyreózy
- Nebezpečná kombinácia - tyreotoxikóza a tehotenstvo
- Štítna žľaza a tehotenstvo: príznaky, liečba a prevencia chorôb orgánov
- Účinná liečba difúznych toxické strumy ľudových prostriedkov
- Gravesova choroba, jej príznaky a liečba pre deti i dospelých