Bechterevova choroba. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Bechterevova choroba (Synonymum - ankylozujúca spondylitída) - je chronické ochorenie, ktoré postihuje kĺby (a často oči, obličky, srdce). Najčastejšie trpí kĺby chrbtice.

Bechterevova choroba vo faktoch a číslach:

• Prvé príznaky ochorenia boli podrobne popísané v roku 1892 ruský akademik VM Spondylitídy. Podľa názvu a patológie výskumníka volal.
• Ale je známe, že ľudia trpia ankylozujúcou spondylitídou, dlho predtým, než v roku 1982. Charakteristické zmeny vedci zisťujú kostier v stredovekých Európanov aj Indov, starých Egypťanov. Bechterevova choroba trpel aj prehistorických zvierat.
• Medzi modernými ľuďmi v rôznych krajinách, prevalencia ochorenia o 0,5% až 2% (od 5 do 20 na 1000 pacientov).
• Existujú dôkazy, že ankylozujúca spondylitída sa vyskytuje v 1% Európanov, a 0,1% sú v núdzi vážne liečby.
• Prevalencia ankylozujúcej spondylitídy v Rusku je od 1 až 9 prípadov na 10 000 osôb (Prieskum vykonaný v roku 1988).
• Černosi a východnej Ázie trpí ochorením je oveľa menej časté. Indiáni je častejšia než u Európanov.
• Za každú chorú ženu pripadá 5-10 pacientov mužského pohlavia.
• Najčastejšie sa choroba začína vo veku 15-30 rokov.
• Po 50 rokoch ankylozujúcou spondylitídou je takmer nikdy dôjsť.

Vlastnosti chrbtice anatómia

Chrbtica človeka sa skladá z približne 33 stavcov:

• 7 krčných stavcov - v oblasti krčnej chrbtice má najväčšiu mobilitu.
• 12 hrudný stavec - sú takmer nepohyblivé spoje, a majú, prostredníctvom ktorého kĺbovo s rebrami.
• 5 bedrových stavcov - chrbát, rovnako ako hrdlo, má vysokú mobilitu.
• 5 sakrálne stavca - sú pripojené na jednom čipe.
• Kostrč - sa skladá z 3 - 5 stavcov.

Medzi stavcami sú "tlmiče" - medzistavcových platničiek. Tiež susedné stavce sú kĺbovo navzájom pomocou medzistavcových kĺbov.

Krížová kosť je súčasťou panvového pletenca. On, rovnako ako hrad, kruh uzatvára v panvovej kosti. Vpravo a vľavo sa pripojí k ilium - tvorí bedrový-sakrálnej kĺb. Bolo to ich najčastejšie postihuje predovšetkým ankylozujúcej spondylitídy.

Príčiny ankylozujúcej spondylitídy

Otázka príčin ankylozujúcej spondylitídy stále zostáva otvorená. Dnes, však, vedci stále viac vedomí.

Narušenie obranného systému tela

Imunita a ďalšie ochranné mechanizmy ľudského tela sú navrhnuté tak, aby riešenie prenikanie do cudzích častíc. Keď Bechterevova choroba ich práce je narušená - začnú napádať telu vlastné tkanivá. Dôvody pre toto nie sú úplne stanovená.

dedičnosť

Bolo zistené, že existuje genetická predispozícia k Bechterevova choroba. To vykonala masívne vyšetrovanie, počas ktorého sa mu dostalo nasledujúce údaje:

• Ak sú obaja rodičia boli zdraví, tak päť párov v roku 1000 narodilo dieťa, ktorý sa neskôr trpí spondylitídy.
• Pacienti s rodičmi, ktorých deti ochorel v 30 prípadoch z 1000, ktoré je šesťkrát väčšie pravdepodobnosťou.

Video: Bechterevova choroba - liečba, príznaky, bolesť, diagnostika

V ľudskom tele existujú špeciálne molekuly, ktoré sú zodpovedné za uznanie "ich" a "cudzie" bunky. U pacientov s ankylozujúcou spondylitídou často spĺňa určitý typ molekúl.

infekcie

Existujú dôkazy o tom, že vývoj ankylozujúcej spondylitídy môže hrať úlohu baktérie Klebsiella a niektorých ďalších druhov.

Formy ankylozujúcej spondylitídy

Meno formulára	Aký tkaniny sa to týka?
centrálnej	Iba chrbtice.
Rizomelicheskaya	Chrbtice, ramenné a bedrové kĺby.
periférne	Chrbtice, kolenné kĺby, kĺby nôh.
škandinávsky	Chrbtica, drobné kĺby nôh a rúk. Táto forma je často mylne považované za iné ochorenia - reumatoidnej artritídy.

Symptómy ankylozujúcej spondylitídy

Symptómy závisí na štádiu ochorenia. Bechterevova choroba - chronická, nevyliečiteľná patológie, počas ktorého dochádza k postupnému zmena v chrbtice a kĺbov.

Fáza ankylozujúcej spondylitídy:

• primárny - výskyt prvých príznakov.
• rozložené - výrazný príznaky.
• neskoro - podstatné zmeny v kĺboch.

Príznaky ranej fáze

Bechterevova choroba sa obvykle vyvíja postupne, zatiaľ čo dolnej časti chrbta a ďalšie zápalové ochorenie chrbtice začína s akútnym záchvatu.

symptóm	popis
Bolesť v krížovej kosti	Zvyčajne prvým príznakom choroby, ako ankylozujúcej spondylitídy začína porážkou sakroiliakálneho kĺbu. Bolesť je zvyčajne silnejší na jednej strane. Bolesť sa môže rozšíriť až do pása, bedra.
Bolesť a stuhnutosť chrbtice	Objaviť v dopoludňajších hodinách po spánku, alebo po dlhom pobyte v jednotnú pozíciu. Konať v priebehu dňa, potom, čo robiť gymnastiku. Na rozdiel od osteoartritídy a ďalších zápalových ochorení chrbtice, bolesť s ankylozujúcou spondylitídou zosilnený v pokoji a stáva slabší priechodov pri fyzickej prevádzky.
Pás bolesť na hrudníku	Sú dôsledkom porážku hranou stavcov kĺbov. Vyznačujú rovnakými vlastnosťami ako bolesť v chrbtici. Zosilnie počas hlbokého dýchania, kašeľ. Pripomínať medzirebrové neuralgia, niekedy mylný pre bolesť srdca. Napriek bolesti, pacient by nemal obmedzovať hrudníka dýchať, ale stále ho trénovať.
Porušenie celkového stavu	Väčšina pacientov s ankylozujúcou spondylitídou netrpia. Sú schopní pracovať po dlhú dobu. Niektorí pacienti sa začínajú báť únavy, vyvíjajú apatiu, depresie.
Pocit tesnosti, stláčanie hrudníka	To je vzhľadom k porušeniu okrajov mobility. Pacient dýcha výhodou žalúdok.
Zníženie vzdialenosti medzi brady a hrudnej kosti	To nastane v dôsledku poškodenia kĺbov, deformácie chrbtice.

Príznaky vyvinul etapu

symptóm	popis
Silná bolesť v chrbtici	Znepokojený neustále. Horšie v noci, v priebehu cvičenia pri zmenách počasia.
Vystreľujúce bolesti vo svaloch chrbta, bedra, nohy	Vznikajú v dôsledku rastu patologického procesu, zachytenie nervových koreňov.

symptómy neskôr

dôkaz	popis
príznaky ischias	V dôsledku stlačenie nervových koreňov v dôsledku rastu patologických zmien v chrbtici. Silná bolesť, mravčenie, necitlivosť. znížená citlivosť v oblasti zasiahnutej nervového koreňa. Slabosť, strata svalového tonusu v oblasti postihnutého koreňa nervu. Postupom času sa tieto svaly atrofiu, ďalšie oslabenie. Bolesť zosilnela počas pohybu a akejkoľvek fyzickej námahe.
Porušenie mozgovej cirkulácie	Mozog prijíma krv z rôznych plavidiel, vrátane vertebrálnych tepien. Dostali svoje meno, pretože prechádza pozdĺž krčnej chrbtice (vpravo a vľavo) otvorom v boku stavcov. Počas ankylozujúcu spondylitídu v dôsledku deformácie a poruchami motility chrbtice, tieto tepny sú stlačené. Narušený prívod krvi do mozgu. príznaky: Bolesti hlavy v zátylku, tupé, pulzujúca. Závraty. Nedoslýchavosti, hučanie v ušiach. Zábudlivosť, rozptýlenie, nepozornosť. "Muchy pred očami," rad zrakovým postihnutím. Potenie, návaly tepla, časté silné búšenie srdca. Podráždenosť, časté zmeny nálady neopodstatnené. Slabosť, únava, ospalosť počas dňa.
astma	Vyplývajú z porušenia pohyblivosti hrudníka a kompresie pľúc, srdca a veľkých ciev.
Zvýšený krvný tlak	V dôsledku stlačenia nervových koreňov a veľkých ciev, srdca, porúch krvného obehu v mozgu.
deformita chrbtice	V ankylozujúca spondylitída dochádza osifikácie väzov a kĺbov chrbtice, medzistavcových platničiek. Výsledkom je, že chrbtica stráca obratnosť takmer splýva ako bambusové trstiny, ktoré nemožno ohýbať. Chrbtica sa deformuje, jeho krčná chrbtica je ohnutá dopredu ešte viac, a na hrudi - back. Predstavovať pacient stáva charakteristika.

Ako pacienta s Bechterevova choroba?

V priebehu doby, v dôsledku deformácie vzhľade chrbtice pacienta stáva charakteristika:

Známky iných foriem ankylozujúcej spondylitídy

forma choroby	dôkaz
Rizomelicheskaya forma (porážka bedrových kĺbov)	Symptómy poranenia miechy (viď. Výška). Postupný - vývoj choroby. Bolesť v bedrovom kĺbe, zvyčajne silnejšie na jednej strane. Distribúcia bolesti v slabinách, stehná, kolenného kĺbu.
Obvodový tvar (porážka kolenných a nožných kĺbov)	Mesiace alebo roky sú len príznaky poranenia miechy (viď. Vyššie), potom sa pripojí kĺbové ochorenia. Najčastejšie je táto forma ochorenia sa vyskytuje u dospievajúcich. Čím neskôr v živote sa človek začne bolieť, tým menšia je pravdepodobnosť poškodenia kĺbov. K dispozícii sú bolesti v kolene, členku. Postupne so zníženou pohyblivosťou, deformované kĺby.
Scandinavian forma	Tam sú bolesti v malých kĺboch ​​rúk a nôh. V priebehu doby, kĺby sú deformované, so zníženou pohyblivosťou. Táto forma ankylozujúcou spondylitídou je silne pripomína iného ochorenia - reumatoidnej artritídy.

Príznaky postihnutie iných orgánov v ankylozujúcej spondylitídy

varhany	príznaky porážka
očné	Niekedy ochorenie oka je prvým príznakom choroby. To môže nastať, dlho predtým, než začne rušiť bolesti chrbtice. Hlavnými druhmi zranenie oka pri Bechterevova choroba: Iritída. príznakyBolesť, svetloplachosť, slzenie, dúhovka zmení farbu a vzhľad, žiak zužuje. Zvýšený vnútroočný tlak (glaukóm). príznaky: Rozmazané videnie, dúhové kruhy a škvrny pred očami, bolesti, mierne bolesti v oku.
Srdce a cievy	Dôvody k porážke kardiovaskulárneho systému s ankylozujúcou spondylitídou: rozvoju zápalu v srdci a stenou veľkých ciev. kompresia srdce v dôsledku porušenia pohyblivosti hrudnej chrbtice. Prejavy lézií kardiovaskulárneho systému s ankylozujúcou spondylitídou: srdcové arytmie. Pacient sa cíti byť zvýšená, búšenie srdca, poruchám v centre, tam je pocit, že je to, ako keby "prevrátený". pericarditis - zápal vonkajšieho osrdcovníka. K dispozícii sú bolesti v srdci. Zápal steny aorty. To vedie k narušeniu toku krvi do srdca. Zápal múru iných hlavných tepnách. bolesť srdca. dýchavičnosť, spojená s lámanie srdca.
obličky	Keď Bechterevova choroba obličky hromadia špeciálnu látku - amyloidu - čo porušuje ich prácu. príznaky: opuch tváre na utram- vysoký krvný tlak- blednost- postupne znižuje množstvo mochi- Niekedy - bolesť. Video: Život s Bechterevova choroba (ankylozujúca spondylitída)
pľúca	V dôsledku porušenia pohyblivosti hrudnej chrbtice pohybov hrudníka sú obmedzené, to nie je dosť, aby expandovať v priebehu inhalácie, obklady pľúca. Z tohto dôvodu, ľudia s Bechterevova choroba zvýšené riziko vzniku zápal pľúc, tuberkulóza.

diagnostika

S tým, čo lekár riešiť?

Ak sa stretnete príznaky Bechterevova choroba môžu kontaktovať tieto špecialistov:

• terapeut - praktický lekár, ktorý môže podozrenie, že choroba, predbežnú diagnózu, vymenovať skúšku a predložiť k užšej špecialistov.
• vertebrologist - špecialista na ochorenia chrbtice.
• reumatológ - špecialista na reumatické choroby a iných ochorení kĺbov.
• ortopéd - odborníkmi podieľajúce sa na liečbu chorôb pohybového aparátu u detí.

Ako je rozhovor s lekárom?

 Počas rozhovoru pacienta lekár môže opýtať:

• Čo obavy v súčasnej dobe?
• Keď začala choroba? Ktoré predchádzalo?
• Aké sú príznaky prvýkrát objaví? Čo bude nasledovať?
• Aké lieky sú ochorel, ako oni pomohli?
• Keď sa to stane jednoduchšie? Keď symptómy sú horšie?
• Aké ďalšie choroby pacient trpí vo svojom živote?
• Trpí Ak rodičia a blízkych príbuzných Bechterevovej choroby a ďalších ochorení chrbtice?

Musíme dať čo najviac jasných a detailných odpovedí - budú rýchlo pomôcť svojmu lekárovi stanoviť správnu diagnózu a zahájiť liečbu.

Ako lekár skúma pacienta?

metóda inšpekcia	popis
Pociťujú chrbtice, krížová kosť a krížovodriekové kĺby.	Pri snímaní pri Bechterevova choroba definovaná bolestivosť v mieste poranenia.
Vzorka je naklonená dopredu.	Lekár požiada pacienta, aby predkláňať s rovnými nohami spojené dohromady. Za normálnych okolností sa človek dostane na zem, alebo končeky prstov sú vo vzdialenosti 10 cm. V ankylozujúcej spondylitídy je vzdialenosť väčšia.
pocit na hrudi	Lekár kladie ruky na hrudník pacienta a jemne žmýka to: po stranách, v smere predozadnom. Pri zvýšenej rebrá mobility narušenie odpor je cítiť.
Meranie obvodu hrudníka počas hlbokého nádychu a výdychu.	Pacient by mal byť odstránený do pasu. Lekár ho požiada, aby sa zhlboka nadýchnuť a v tejto dobe meria obvod hrudníka. Potom, podobne ako meranie sa vykonáva počas hlbokého výdychu. Rozdiel by mal byť väčší ako 6 cm. V opačnom prípade môžete hovoriť o obmedzenie pohyblivosti hrudníka.

Aký výskum a analýzu možno priradiť Bechterevova choroba?

Názov štúdie	Čo je podstatou?	Ako minúť?
X-ray chrbtice	Príznaky, ktoré môžu byť detekované na röntgenových snímkach s ankylozujúcou spondylitídou: zápal sakroiliakálneho kĺbu na oboch stranách; osteoporóza (Deštrukcia kosti) stavce: kvôli tomu, že sú pri štvorcový tvar; znížením výšky medzistavcovej platničky; artróza medzistavcových kĺbov; chrbtice v obrázkov vzhľadu sa stane ako bambusovou palicu.	Vykonávať rutinné röntgenových lúčov v dvoch projekciách - prednú a zadnú stranu.
Röntgenové lúče bedrových kĺbov	Na obrázkoch lekár vidí, že spoločný priestor sa zúžil. A v neskorších fázach hlavice stehennej kosti ako keď "spadne" do kĺbovej dutiny.
kompletný krvný	Počas exacerbácie ochorenia v všeobecnom analýze krvi, môžu byť detekované: zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov; Niekedy - malá anémia (Znížená hladina hemoglobínu a erytrocytov). Tieto príznaky sa vyskytujú vo väčšine infekčných a zápalových ochorení.	Krv je odobraná obvyklým spôsobom z prsta (ak obidva plánujú vykonať biochemickú analýzu krvi - od žily), zvyčajne ráno.
Biochemická analýza krvi	Počas zhoršenie v biochemickej analýze krvných ochorení, môžu byť identifikované: C-reaktívny proteín - špeciálna látka, ktorá sa objaví pri zápalových procesoch. zvyšovanie obsahu globulíny - proteíny, ktoré majú ochrannú funkciu, je tiež jedným z príznakov zápalu.	Krvi pre štúdiu je prevzatý z žily na lačný žalúdok.
Ďalšie štúdie, ktoré môže lekár predpísať pre konkrétnu indikáciu
Počítačová tomografia a magnetická rezonancia.	Presnejšie v porovnaní so štúdiou röntgenové difrakcia. Lekár im predpíše, ak sa situácia nie je celkom jasné, na röntgeny. Tieto metódy umožňujú: dostať ostrý obraz s vrstvami celej chrbtice alebo jej orgánov; stavať vizuálne trojrozmerné obrazy. S pomocou počítača alebo terapie magnetickej rezonancie môže odhaliť príznaky lézie sakroiliakálneho kĺbu dlho predtým, než sa stanú viditeľné na röntgenových lúčov.
Typizácia HLA-B27	HLA-B27 -antigén, prítomnosť, ktorý určuje citlivosť na ankylozujúcej spondylitídy, rovnako ako Reiterov syndróm a juvenilnej reumatoidnej artritídy. Typizácia HLA-B27 sa používa na detekciu predispozície k týmto chorobám. Keď to bolo diagnostikovaných ako ankylozujúcou spondylitídou, táto štúdia je zbytočné. Jej výsledkom bude mať žiadny vplyv na liečbu.	Na účely tejto štúdie, krv sa odoberá z žily na špeciálnej skúmavky.
Scintigrafia sakroiliakálneho kĺbu	scintigrafia - metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť prítomnosť patologických zmien v kĺboch ​​dlho predtým, než sa začnú prejavovať závažné príznaky sa stáva viditeľným na röntgenových lúčov.	Pred testovaním v žily pacienta je zavedená špeciálnu prípravu - má schopnosť byť ukladaný do postihnutých kĺbov. Potom snímok - mohli vidieť všetky stránky depozície lieku. Podľa sudcu je verejné joint patológie.
Krvný test pre reumatoidnej faktor	reumatoidnej faktor - skupina protilátok, ktoré sa objavia v krvi u pacientov s reumatoidnou artritídou. Štúdia je predpísaný, ak je potrebné rozlišovať medzi ankylozujúcou spondylitídou tejto patológie.	Pre analýzu bola odobratá krv zo žily.
rozbor moču	Ak sa zistí ochorenie obličiek v bielkoviny v moči - to nie je normálne.	Sbiralsya ranný moč do čistej nádoby.
Štúdia vnútorných orgánov	V závislosti na vašich symptómov, lekár predpíše prieskum zameraný na zisťovanie poškodenie vnútorných orgánov.

Neexistuje žiadna diagnostická metóda, ktorá by mohla presne a jasne ukazujú, ankylozujúcej spondylitídy. Lekár skúma, hodnotí výsledky rôznych štúdií dohromady a stanoví diagnózu. Je dôležité identifikovať ankylozujúcej spondylitídy v skorých štádiách - keď je čas začať potrebné opatrenia, je možné spomaliť proces ochorení a poskytujú dlhú plnohodnotný život. pacienta z vlastnej iniciatívy je dôležité!

Liečba ankylozujúcej spondylitídy

Bechterevova choroba - chronické ochorenie, ktoré trvá dlhú dobu. V skutočnosti, to je nevyliečiteľná. Tento proces nemožno zastaviť, ale môže výrazne spomaliť. Ak je liečba zahájená včas, a pacient jasne plní odporúčania lekára - môžete vyhnúť komplikáciám, k udržaniu dobrého zdravotného stavu, bežnú aktivitu a výkon v priebehu celého života.

liečbu drogovej závislosti *

prípravky	popis	Dávkovanie a dávky **
diclofenac (Synonymá: Voltaren, Ortofen).	Je protizápalový a analgetický.	Diklofenak môže byť použitá vo forme tabliet, roztoky pre intramuskulárne injekcie, masti. Použitie u dospelých: počas exacerbácie - 100 až 150 mg za deň každý deň. Po bolesť ustúpila a normalizácie stavu pacienta - 50 - 75 mg denne. Počas ďalšieho zhoršovania zvýšiť dávku znova.
indometacín	Analgetické a protizápalové činidlo. Patrí do rovnakej skupiny liekov ako diclofenac.	Dávky sú podobné tým z diclofenac.
prednizolón	Prednizolón je hormón kôry nadobličiek, ktoré vykazujú silný protizápalový účinok. Používa sa v prípadoch, keď Diclofenac a Indomethacin neúčinné.	Prednizón je k dispozícii vo forme tabliet, roztokov pre intravenózne a intramuskulárne podávanie. Pacienti s ochorením sa zvyčajne predpisuje Bechterevova 10 - 15 mg prednizolónu denne.
sulfasalazín	Droga má silné antibakteriálne a protizápalový účinok. Používa sa v prípadoch, keď Diclofenac a Indomethacin žiadny vplyv.	Vyrába sa vo forme tabliet. Typicky, lekár pacient dospelý predpísal 2 - 3 mg liečivá 1 krát za deň.
Azatioprin- Cyklofosfamid.	Lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. Sú používané v závažnej ankylozujúcej spondylitídy.	Zvyčajná dávka pre dospelých: azatioprin - 50 až 100 mg za deň; cyklofosfamid - 50-100 mg za deň.
Triamtsinolon- Metilprednizolon- Kenalog- Metipred- Depo-Medrol- Medrol- Urbazon.	Táto liečivá a prednizolón, sú syntetické analógy hormónov kôry nadobličiek. Sú používané v prípadoch, keď Bechterevova choroba prejavuje závažné príznaky z kĺbov.	Všetky tieto lieky sú k dispozícii vo forme roztokov. Sú podávané v kĺbovej dutine. Ide o zložitý proces, ktorý môže vykonávať len lekár. Dávky sú stanovené aj ošetrujúcim lekárom.
Skutamil-C	Liek pomáha uvoľniť svaly. Používa sa v prítomnosti výrazného bolesti svalov v dôsledku zvýšenia svalového tonusu.	Obvykle dospelí vymenovať 1 tableta 3krát denne. Výhradne na lekársky predpis!

* Zdroj: "Internal Medicine", VI Makolkin, SI Ovcharenko, "medicína", 1999
** Informácie o liečiv a ďalších procedúr stanovených len pre informačné účely. Vymenovanie by malo byť vykonané lekárom. Samoliečba môže viesť k negatívnym dôsledkom.

Rehabilitácia s ankylozujúcou spondylitídou

spôsob liečby	popis
ultrazvuk	Aplikovaná ultrazvuk vysokej intenzity. hlavné účinky: teplovoy- protivovospalitelnyy- obezbolivayuschiy- sosudov- predĺženie zlepšenie prietoku krvi a lymfy.
fonoforézou	Fonoforézou - metóda rehabilitácie, ktorá v sebe spája dva typy akcií: Expozícia ultrazvuku, ktorý poskytuje protizápalový a analgetický účinok, zlepšuje krvný obeh. Zavedenie použitím vibrácie v kožných liekov. V ankylozujúca spondylitída použiť hydrokortizón - hormonálny prípravok, ktorý poskytuje výrazný protizápalový účinok.
keritherapy	Platia zvláštne lekársky parafín. Zmes sa zahrieva na teplotu 50oC, a potom sa v niekoľkých vrstvách na postihnutú oblasť. Procedúra trvá 20-40 minút. Vzhľadom k zahriatiu tkanív tela, parafín prispieva k úľave od bolesti a zápalu.
inductothermy	Inductothermy - je vplyv na postihnuté oblasti elektromagnetického poľa s vysokou frekvenciou. Otepľovanie dochádza, odstránenie bolesti a zápalu.
kúpeľná liečba	Liečby, ktoré sa používajú v špecializovaných klinikách a kúpele: Radón a sírovodíka vane. Liečebné bahno.

rádioterapia

Ak sú neúčinné ďalšie procedúry s ankylozujúcou spondylitídou, sa používa rádioterapia. Na chrbtice a krížovodriekové kĺbov vystavené nízke dávky röntgenových lúčov.

masáž

Keď Bechterevova choroba vykonala masáž chrbta, ktorá pomáha uľaviť od bolesti, znižuje svalové napätie. najmenej raz za pol roka, by mal pacient podstúpiť masérske kurzy.

liečebný telocvik

Fyzická aktivita je nesmierne dôležité pre pacientov s ankylozujúcou spondylitídou. Denné cvičenie komplex pomáha udržať normálnu pohyblivosť chrbtice a kĺbov a výkonu.

Rysy fyzioterapia s ankylozujúcou spondylitídou:

• Sada cvičenie v závislosti na fáze ochorenia. Než začnete robiť, že pacient musí naučiť cvičenia, ktoré sú pre neho vhodné. Obvykle sa robí výcvik odborný lekár pri rehabilitácii v nemocnici.
• Cvičenie musí byť vykonávaná denne. Po dokončení kurzu v nemocnici alebo v ambulancii, pacient by nemal chýbať jeden deň, Tutor.
• Je lepšie vykonať mnoho cvičení v dopoludňajších hodinách. To pomôže prekonať stuhnutosť a bolesti po celý deň. In nebol nájdený v prvej polovici dňa času do posilňovne, potom to rozhodne je potrebné urobiť vo večerných hodinách. Nemôžete nechať ujsť.
• V aktívnej fáze choroby robiť gymnastiku, je obzvlášť ťažké, ale je nutné udržiavať pohyblivosť kĺbov a chrbtice.

Iné typy liečby pohybového ankylozujúcej spondylitídy:

• Skupina liečebný telocvik v nemocnici alebo v dome s opatrovateľskou službou.
• kinezioterapia - liečba pohybov a správne dýchanie.
• Gymnastika v bazéne. Ak to stav pacienta dovolí, môžete si ísť zaplávať.
• Gymnastika na špeciálnych závesov.

Chirurgická liečba Bechterevovej choroby

Operácia je nutná pre neskorších štádiách choroby pri vývoji ankylóze: pohyblivosť kĺbov je znížená alebo úplne stratená v dôsledku zápalu a vápenaté soli usadenín.

Druh transakcie	popis
chrbtica rovnanie	Pri dlhodobom priebehu ochorenia chrbtice silno naklonil pohyb je obmedzený. Jedná sa o jednu z najzávažnejších prejavov ankylozujúcej spondylitídy. Dnes je to menej časté, pretože vo väčšine prípadov je diagnostikovaných včas, pacienti dostávajú liečbu a začne zapojiť sa do fyzikálnej terapie v skorých štádiách. Indikácia na krok: Ťažká deformita chrbtice, pretože z toho porušení orientáciu pacienta na ulici, nemohol zdvihnúť hlavu a pozrieť sa na tvár partnera pri rozhovore. Zakrivenie chrbtice vedie k silnej bolesti, že je nemožné vyriešiť pomocou liekov. Porušenie srdca, pľúc a ďalších vnútorných orgánoch. Porážka kolena alebo bedra v dôsledku porušenia statiky. priebeh operácie: V priebehu zákroku chirurg odstraňuje časť tela stavca v podobe klinov. Vzhľadom k tomu, že sa ukáže, že narovnať chrbticu. Zotavenie po operácii trvá niekoľko mesiacov. Pacient nosí sadrový korzet počas tejto doby. Po operácii, hrá dôležitú úlohu fyzioterapiu.
totálna endoprotéza	Ak je silná porušenie pohyblivosti kĺbov mimo chrbtice, chirurgia sa stáva jedinou možnosťou arthroplasty - nahradiť poškodený kĺb s umelým protézy. Najviac často, keď Bechterevova choroba potrebovať náhradu bedrového kĺbu, totálnej náhradu kolenného kĺbu.

tradičnej liečby

Liečebné kúpele s rastlinami

Zloženie - sušené rastliny:

• rozmarín;
• sweet ďatelina;
• jelša;
• Veronica;
• goutweed;
• nátržník;
• elm;
• breza;
• púpava;
• borovica;
• jahody;
• ríbezle;
• Ruta;
• kirkazon.

Príprava kúpele:

• Mix rastlín v rovnakých množstvách.
• So 300 g zmesi bolo vložené do vrecka z bavlnenej tkaniny a varu po dobu 20 minút v 5 litroch vody.
• Vylúhovať po dobu 2 hodín.
• Naliať do vodného kúpeľa pri 40 ° C

Vykúpať 2 krát týždenne po dobu 9 týždňov v čase, keď nie sú žiadna ostrá bolesť. Opakovať každých 4 - 5 mesiacov.

Ľudový liek s alkoholom a vaječných bielkov

Spôsob prípravy zmesi pre brúsenie:

• So 100 g alkoholu, 50 g horčicový olej a gáfor.
• Dôkladne sa premieša.
• Poraziť bielky 100 g. Pridajte do zmesi.
• Dobre pretrepte.

Prostriedok sa používa na trieť boľavé miesta na noc.

Prostriedky pre brúsenie z koreňového Tamus

spôsob prípravy:

• Značka 200 g koreňovej Tamus brúsiť.
• Zmiešajte s lyžicu slnečnicového oleja.
• Vylúhovať po dobu 2 týždňov.

Kompozícia sa vtiera do zapareninám raz denne.

Odporúčania pre spôsob života u pacientov s ankylozujúcou spondylitídou

• hlavným pravidlom: Pacient s ankylozujúcou spondylitídou potrebujú cvičenie, v súlade s jeho postavením a štádiu ochorenia. Fyzická aktivita - najdôležitejšou podmienkou pre zachovanie mobility v kĺboch.
• lôžko musí byť dostatočne tuhá, neprehýba. Odporúča sa použiť minimálne vankúšov. Nespí na veľké klinové vankúše.
• oblečenie Musím nosiť dosť teplo, ale priedušný materiál. V prípade, že krk je citlivá na chlad - nosia svetre a roláky s golierom. Vyberte si topánky s hrubými flexibilné podrážkou, ktoré budú amortizovať pri chôdzi.
• Strava by mala byť zdravá. Je potrebné sa zaoberať s nadváhou, pretože to zvyšuje záťaž na chrbticu. Znížiť množstvo mäsa, cukru a tučných jedál.
• Sediaci pri stole pokiaľ možno na stoličke s pevným sedlom alebo na veľkú telocvičňu loptu. Nepoužívajte stoličky s mäkkými sedadlami, kreslo - budú čoskoro objaví bolesť a nepohodlie nakláňať pozíciu pri stole je ťažšie sa dostať hore. Musíte usporiadať pracovný priestor tak, aby nebolo nutné ohnúť a natiahnuť si krk dopredu.
• Ak je bolesť - navštívte svojho lekára. Nevzdávajte sa na určených protizápalových liekov: ak sú užívané v malých dávkach - žiadnu škodu.
• Snažte sa vždy byť pozitívne, napriek svojej chorobe !!! To môže byť ťažké, ale je to dôležité.

výhľad

• Keď Ankylozujúca spondylitída je konštantný zhoršenie funkcie chrbtice. Typicky, po 10 rokoch, to stane sa jasne viditeľné.
• Ak je liečba zahájená včas a prebieha - asi 70% pacientov sa podarí oddialiť progresiu ochorenia.
• 9 z 10 pacientov zvyčajne aspoň nepotrebujú 40 rokov pomáhať druhým - môžu prevádzkovať a udržiavať sami.
• Väčšina pacientov liečených, si zachovávajú schopnosť pracovať. Ale ak je to nevyhnutné práca neustále vykonávať v monotónnym držanie tela - to by sa malo zmeniť, aby viac mobilný.
• Stredná dĺžka života a ľudí, ktorí trpia spondylitídy, nie kratšiu ako u zdravých ľudí.

prevencia

Neexistuje žiadna špecifická prevencia, ktorá by mohla zabrániť zaručené ankylozujúcej spondylitídy. Aby bolo možné odhaliť ochorenie včas a začať implementovať liečby, musíte okamžite poradiť s lekárom v prípade, že bolesti chrbta a ďalšie symptómy.

Bechterevova choroba, najčastejšie otázky

Preveďte ankylozujúca spondylitída so zdravotným postihnutím?

To všetko záleží na tom, ako obmedzenú pohyblivosť chrbtice, efektivitu a kvalitu života. Ak sú vyjadrené porušenie, pacient môže dať invalidný skupina III.

Ešte vziať so Bechterevova choroba v armáde?

Osoby trpiace Ankylozujúca spondylitída, nie sú predmetom odvolania.