slo.ottitres.ru

Boľavé bedra. Príčiny, typy bolesti, choroby, spôsobujúce bolesť a diagnostiku

V tomto článku:

Často kladené otázky


Bolesť v bedrovom kĺbe To môže nastať v takmer každý, bez ohľadu na pohlavie či vek. Príčinou bolesti môže dôjsť k poškodeniu palete látok bedra, chrbtice, chrbta, panvových orgánov. Bolesť môže byť ostrá alebo tupá, konštantný alebo periodická, krátke alebo dlhé, môže byť zosilnený pri chôdzi, sedenie alebo ležanie v priebehu spánku. Majúce takú rad klinických prejavov výrazne komplikuje proces diagnostiky príčin bolesti. Tiež ťažkosti vzhľadom na to, že väčšina pacientov spočiatku ignorovať bolesť, odpíše jeho stres, únava, únava. Je však potrebné pripomenúť, že bolesť bedra môže byť príznakom hrozné, niekedy aj život ohrozujúce ochorenia a stavov. Preto, ak bolesti nemal ustupovať po dlhú dobu alebo zvýšenú odporučiť, aby vyhľadali lekársku pomoc. Lekár bude schopný adekvátne posúdiť všetky príznaky, vykonať kompletnú diagnostiku a vhodnú liečbu.

anatómia bedrového kĺbu

Stehenná kosť je horná časť nohy, ktorá sa nachádza medzi bedrového a kolenného kĺbu. Stehenné vykonáva podpornú a pohybové funkcie, ktorá spôsobí silný muskuloskeletálny štruktúru oddelenia nohy.

Do stehna patria:
  • stehennej kosti;
  • femoris;
  • nervu stehná;
  • stehenné nádoby;
  • bedrový kĺb.

stehno

Táto dvojica dlhých kostí, plní nosnú funkciu. U dojčiat a detí v prvých rokoch života, stehenná kosť je hladký, že je rovný. Keď dieťa začne chodiť zaťaženie zvyšuje kostnú výrazne, čo je mierne zakrivený vpredu.

Štruktúra kosti stehennej vydanie:
  • bone body (diaphysis). Najviac masívne a dlhšia časť, ktorá má valcový tvar.
  • Hlavica stehennej kosti. Tvorba sférické kostí, podieľa sa na tvorbe bedrového kĺbu. V stredu hlavy existuje malá priehlbina, ku ktorému je pripojený banda hlavice stehennej kosti. Mladí ľudia majú cievu v interiéri väzu, ale zvyčajne uzatvára u starších pacientov (čo môže viesť k poškodeniu hlavy).
  • Krčku stehennej kosti. Táto hustá štruktúra kostí, ktorý spája telo s kostnými skrutkami. Hrdlo sa rozkladá od tela pod uhlom asi 130 °, ktorý poskytuje silu a mobilitu karty v bedrovom kĺbe.
  • Veľké a malé špízy. gril (trochanteri) - kosť výrastok (tuberosity), Ktorý sa odchyľuje od stehennej kosti v uchytenia krku. Veľkého trochanteri sa nachádza na vonkajšej strane a môže byť ľahko nahmatať pod kožu, zatiaľ čo malá časť sa nachádza na vnútornej strane kosti. Nerovný a drsný povrch špajle sú miestom uchytenia svalov.
  • Kondyly. V spodnej časti (distally) Femuru nachádza mediálne (interný) A bočné (bočné, vonkajšie) Kondylu, ktoré sa podieľajú na tvorbe kolenného kĺbu. Ich povrch je potiahnutý hyalínových chrupavky.
  • Epicondyle. Tento termín sa vzťahuje na široký, kopcovité časti stehennej kosti, ktoré sa nachádzajú priamo nad kondylov a je miestom pripojenia väzov.

bedrové svaly

Z anatomického a funkčného hľadiska v bedra identifikovať niekoľko skupín svalov. Poskytujú pohyb v bedrového a kolenného kĺbu, je nutné udržiavať telo vo vzpriamenej polohe a vzpriamené držanie tela.
Stehenné svaly a ich funkcie

Aj v tejto časti je potrebné spomenúť sedacie svaly (veľké, stredné a malé). Aj keď nepatrí do stehenných svalov, znižuje ich rozšírenie umožňuje hip bedra a premeniť ju von, rovnako ako vyrovnávanie a spevnenie telo vo vzpriamenej polohe. Poškodenie dát môže viesť k bolesti svalov v oblasti bokov.

nervov bedra

ľudská chrbtica sa skladá z 32 - 34 stavcov, ktoré sú umiestnené nad sebou. Stavec predstavuje štruktúru kostí, v ktorej otvor je stavovec. Vertebrates otvory všetky stavce sú usporiadané nad sebou a tvoria chrbticový kanál, v ktorom je umiestnená miechy. Medzi dva susedné stavce je medzistavcovej platničky, ktorá spĺňa odpruženie a podporné funkcie. Medzi stavcami sú tzv medzistavcové otvory, ktorými miechové nervy prísť na to, že inervujú rôznych tkanivách a orgánoch.

Bedrovej a krížovej chrbtice miechy opustiť miechové nervy, ktoré sú vzájomne prepojené a tvoria bedrovej a krížovej plexus. Z dátových plex zase opustiť veľké nervové kmene, ktoré prechádzajú na stehná, lýtka a chodidlá a inervovaných tkanivách týchto regiónov.

Inervácie bedrového kĺbu sa jedná o:
  • Stehennej nerv. Vytvorené z nervových vlákien bedrovej plexus. Innervates anterior skupiny hrebeňovú svalov a bedrové kapsulu a kožu na prednej a predné stehien.
  • Sedací nerv. Najväčší nerv v ľudskom tele. Vytvorené z nervových vlákien sakrálne plexus a inervujú bedrového kĺbu puzdro, na zadnej skupina stehenných svalov a priťahovače magnus sval.
  • Uzáver nerv. Inervujú kapsule bedrového kĺbu, čo má za následok stehenných svalov a perioste stehennej kosti, rovnako ako koža vnútornej strane stehna.
  • Laterálna stehennej kožné nerv. Innervates nastavenia bočného vedenia kožu.
  • Zadného kožné nerv stehná. Inervujú kožu chrbta a stehná vnútorné oddelenie, rovnako ako koža sedacie oblasti.

stehennej cievy

prívod krvi do svalov a mäkkých tkanív stehná sa vykonáva hlboké stehennej tepny, čo je najväčší vetva stehennej tepny. krvný tlak v týchto nádob je pomerne veľký, takže ich poškodenie môže spôsobiť masívne krvácanie a pacientovu smrť.

Odtok z žilovej krvi z tkanív bedra sa vyskytuje v hlbokej stehennej žily a do povrchu veľkej safény. Povrchné žily na nohách komunikoval s hlbokou tzv komunikujúce žily. Charakteristickým rysom dolných končatín je prítomnosť ventily - elastické štruktúry, ktoré prejdú krv len v jednom smere (od obvodu ku stredu) A zabrániť jeho spätnému toku.

Okrem tepien a žíl v stehná (rovnako ako v celom tele) Existujú aj lymfatické cievy zodpovedné za cirkuláciu lymfy. Lymph je vytvorená v lymfatických kapilárach na propotevanie malej časti kvapalnej časti krvi cez tkaninu. Lymfatické kapiláry zlúčiť do väčších nádob, ktoré lymfu prepravených do srdca a späť do systémovej cirkulácie.

bedro

Hoci anatomicky bedrového kĺbu, a nie do stehna, poškodenie môže byť príčinou bolesti v horných a dolných častiach nôh.

Bedrový kĺb je tvorený:
  • Hlava stehennej kosti - jej povrch pokrytý hladkým kĺbovej sklenej chrupavke, ktorá poskytuje ochranu proti poškodeniu kosti.
  • acetabulum - kĺbovej povrch panvice, ktorý je opatrený vybraním, v ktorom sa nachádza hlava stehennej kosti.
  • Kĺbového puzdra - husté formácie spojivového tkaniva obklopujúce bedrový kĺb na všetkých stranách.
  • väzov - Ilio-femorálnymi, stehenné a sedacieho-other, ktoré obklopujú vonkajší povrch bedrového kĺbu a zaistiť jej pevnosť. 
Všetky spoločné komponenty (okrem hyalínových chrupavky) Sú pokryté synoviálnej membrány, ktorá neustále vytvára synoviálnej tekutiny. Táto tekutina vypĺňa spoločnú dutinu a je ochranný (odpruženie) A nutričné ​​funkcie, a tiež znižuje trenie medzi spojovacou plochy pri pohybe v kĺbe.

Aké štruktúry sú zápal bedra?

Hip bolesti dochádza po stimulácii špeciálnych nervových vlákien, ktoré prenášajú bolesť impulzy v miechového nervu, a potom sa do mozgu. Výskyt bolesti môže byť vďaka priamemu poškodeniu voľných nervových zakončení (traumou, vystavenie fyzikálne alebo chemické) A v dôsledku zápalu v tkanivách odbore.

Stehennej oblasť môže zapáliť:
  • bedrové komponenty (artritída) - v úraz, infekcia, systémových zápalových ochorení a poruchy látkovej výmeny v tele.
  • stehennú kosť (osteomyelitída) - v prípade poškodenia kosti a prieniku infekcie v kostnej látky (pri poranení alebo prítomnosť krvi systémového infekčného zápalu,).
  • perioste (okostice) - trauma alebo infekcie.
  • svaly (myositis) - v dôsledku poranenia, infekcie a hypotermii u autoimunitných ochorení (spojená s poruchou aktivity imunitného systému, ktorá začína napadnúť vlastné bunky tela).
  • šľachy (zápal šliach) - v dôsledku infekcie alebo napätia, ako aj niektoré z systémových zápalových ochorení.
  • skin (dermatitída) - pokiaľ sú vystavené chemickým alebo infekčnými podnety.
  • Nervové vlákna (neuritída) - môže rozpáliť s traumatizácii (a to aj v dôsledku stlačenia okolitého tvorby kosti alebo rastúcich nádorov) A infekcie.
  • tepna (arteritída) A žily (flebitída) - zápalu, keď sú vystavené pôsobeniu chemických a infekčným agens, a autoimunitných ochorení. 
Bez ohľadu na príčinu zápalového procesu v tkanive dochádza podobným spôsobom. Ako výsledok provokujúce faktory sa aktivuje bunky imunitného systému (leukocyty, lymfocyty, histiocyty, a ďalšie). Tieto bunky sú odosielané do ohniska zápalu s cieľom odstrániť jeho príčiny (bojovať proti infekcii, odstránenie poškodených a mŕtvych buniek v rôznych tkanivách a podobne).

V zápalu sú leukocyty zničený, čím pridelený určitý počet biologicky aktívnych látok do okolitého tkaniva (serotonín, histamín, nádorový nekrotický faktor a ďalšie). Tieto látky spôsobujú vazodilatáciu a zvýšenie vaskulárnej permeability, čo zlepšuje prietok krvi do miesta zápalu a urýchľuje proces hojenia. Súčasne, vzhľadom k rozšíreniu ciev a zvýšenie ich priepustnosť väčšina kvapaliny vychádzajúce z cievneho riečiska do okolitého tkaniva, čo vedie k vzniku edému.

V dôsledku toho je opuch kompresia nervových zakončení v mäkkých tkanivách, čo môže viesť k bolesti. Ďalej, niektoré biologicky aktívne látky priamo ovplyvňujú nervové vlákna, čo zvyšuje ich citlivosť. To vysvetľuje skutočnosť, že akákoľvek, aj najmenší dotyk zapáleného tkaniva bude veľmi bolestivé.

Typy bolesti v bedrovom kĺbe

stehennej tkaniva majú rôzne nervy, čo vedie k odlišnému charakteru bolesti pri zápaloch jednej alebo iné štruktúry.

Poškodenie tkaniva môžu spôsobiť hip:
  • Ostrá bolesť. Takáto bolesť dochádza pri poškodení mäkké tkanivá stehná. Bolesť je krátkodobý, lokalizované (pacient môže určiť zónu bolesti). Postupom času sa môžu pripojiť stále bolesti, označujúca začiatok vývoja zápalového procesu v tkanive.
  • Somatické bolesti. Vyskytuje sa v lézií šliach, väzov, kĺbov a kostí. v týchto tkanivách je malý počet receptorov bolesti, takže pacienti zvyčajne sťažujú na tupú bolesť v určitej oblasti, ale je zrejmé, ho nemožno lokalizovať.
  • Kožné bolesť. Akútne a veľmi krátkodobé bolesti spôsobené poškodením voľnými nervových zakončení na koži. Zmizne bezprostredne po ukončení vystavení traumatickej faktora.
  • Neuropatickej bolesti (neuralgia). To je výsledkom zničenie citlivých nervových vlákien. V tomto prípade sa pacient cíti bolesť v určitej oblasti stehna, aj keď v skutočnosti žiadny patologický proces tu.


Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe

Príčinou bolesti môže dôjsť k poškodeniu, ako kože a mäkkých tkanív a stehennej kosti. syndróm Bolesť môže byť tiež spôsobená patologického procesu v úrovni bedrovej a krížovej pletene, sprevádzané poškodením nervových vlákien, vedenie citlivosti bolesti tkaniva stehná. Okrem toho, bolesť môže byť pocit pri ochorení nôh a chodidiel, keď je priebeh zápalového procesu vedie k takzvanej "odrazu" bolesť v oblasti bokov.

Bolesť bedra môže byť spôsobené:
  • bedrový kĺb choroba;
  • ochorení stehennej kosti;
  • poškodenie svalov a bedrových väzov;
  • ochorení chrbtice;
  • neuralgia laterálna femorálnymi kožné nerv (Roth choroba);
  • vaskulárne lézie bedra;
  • infekčné choroby;
  • nádorov;
  • retroperitoneálny hematóm.

Ochorenie bedrového kĺbu a stehennej kosti

Tieto choroby sú zoskupené dohromady, lebo poškodenie bedrového kĺbu konštrukcií sú takmer vždy spojené s určitými zmenami vo väčšine stehennej kosti a poškodenie primárnej kostnej môžu spôsobiť hip napätia.
Dôvody pre porážku bedra a stehna

Poškodenie svalov a väzov stehná

Príčina mäkké poškodenie tkaniva do bedra, môže byť ako zranenia a systémové zápalové ochorenie.
Príčiny mäkké tkanivá stehná

ochorenia chrbtice

Ako už bolo uvedené skôr, nervy, ktoré inervujú tkanivá stehná a bedrového kĺbu pochádzajú v bedrovej a krížovej pletene tvorené miechových nervov. Poškodenie dát nervových štruktúr môže tiež spôsobiť bolesť v bedrovom kĺbe.
ochorenia chrbtice

Neuralgia laterálna femorálne kožné nerv

Roth choroba (neuralgia laterálna femorálne kožné nerv), Vyznačujúci sa tým stlačenie bočné stehenné kožu na výstupnom mieste jeho panvy (ktoré sa účinkom tříselného väzu), Alebo v hornej časti stehna, kde je umiestnená medzi vláknami prístrojovej dosky lata.

tieseň by mohla byť z nasledujúcich dôvodov:
  • sedavý spôsob života;
  • tehotenstva;
  • obezita;
  • rastúce nádor;
  • neštandardné operácie. 
Ako výsledok nervových vlákien o pacienta najprv cíti mierny necitlivosť alebo mravčenie v nervovej inervácie (teda iba na anterolaterálnej oblasti stehna). Ako choroba postupuje nervové kompresie môže byť zvýšený, čo vedie k vzniku horenia, neznesiteľné bolesti. Charakteristickým rysom neuralgia laterálna femorálnej kožné nerv je miestna bolesť, keď sa snažia nájsť nervov kmeň v mieste jeho výstupu z dutiny panvy, čo umožňuje rozlíšiť ochorenia od iných ochorení Rota. Doplnkové inštrumentálne štúdie u tejto chorobe uninformative, takže sa nemusíte byť menovaný.

Porážka stehenných ciev

Poškodenie bedrových plavidiel môže dôjsť v dôsledku traumy, rovnako ako určitých systémových ochorení. Bez ohľadu na príčinu škody veľké cievy povedie k prerušeniu prívodu krvi do tkanív nohy, čo môže spôsobiť ich odumretie (úmrtia).
Cievne ochorenia hip

infekčné ochorenie

Infekcia môže preniknúť do tkaniva, v zranenie bedrového kĺbu, sprevádzané poškodenie kože, a hematogénne cestou (šírenie infekčných agens z iných orgánov cez krvné riečisko). Infekcia vedie k aktivácii imunitného systému a vznik zápalu v postihnutej tkanive, ktorý je sprevádzaný bolesťou.
Infekčné príčiny bolesti v bedrovom kĺbe

nádory

Príčinou bolesti v bedrovom kĺbe môže byť ako benígne a malígne nádory. Je dôležité si uvedomiť, že v skorých štádiách nádorového ochorenia prakticky neprejavuje. Syndróm bolesti zvyčajne dochádza v neskorších fázach, keď sa rast nádoru v procese stláča okolité štruktúry.

Bolesť v nádoroch môže byť spôsobené:
  • Kompresia mäkkých tkanív. V prípade, že nádor dosiahne značnej veľkosti, môže komprimovať okolitého tkaniva tak, že to povedie k drvenie, prasknutie bolesť v nádoroch.
  • Kompresia nervov. Dokonca aj malá veľkosť nádoru môže komprimovať nervové kmene, ktoré povedú k vzniku bolesti v oblasti inervovaný postihnutého nervu.
  • Kompresia ciev. Stlačenie veľkých tepien alebo žíl stehennej rastúceho nádoru vedie k narušeniu toku krvi v nadväzujúcich oblastiach nôh. Vývoj tkanivové ischémie a hromadenie vedľajších produktov metabolizmu objaví najsilnejší neznesiteľnú bolesť. 
Nádorové tkanivo stehno

Tiež stojí za zmienku, je, že príčinou bolesti v bedrách môže byť metastáza (migrácie prostredníctvom krvi a lymfy) Nádorových buniek, zhubné novotvary iných oblastiach (napríklad v rakovina prostaty, rakovina prsníka a tak ďalej).

retroperitoneálny hematóm

Bolesť v oblasti bedier a môžu byť spôsobené zápalom žalúdka. To je vzhľadom k poškodeniu nervového štruktúrami, ktoré sú v blízkosti panvových orgánov, a môžu byť zapojené do patologického procesu.

Retroperitoneum sa nachádza v bruchu, za brušnej dutiny. Je naplnený vláknami a obsahuje rad orgánov (obličiek, pankreasu), Cievy (aorta, vena cava inferior) A nervy. Príčina akumulácia krvi v Retroperitoneum je uvedená poškodenie orgánov a ciev, nasledovaný ich krvácanie. Výsledné kde hematóm môže vyvíjať tlak na stehennej nervu, čo môže mať za následok necitlivosť alebo ostrou bolesťou pálenie v prednej časti stehna.

Určenie príčiny bolesti v bedrovom kĺbe

Ak existuje jasná príčina bolesti (napríklad v traume) Diagnóza nie je nijako zložité. Je to ťažšie, keď nastane tá bolesť bez zjavného dôvodu. V týchto prípadoch lekár musí predpísať niekoľko sád ďalších laboratórnych a inštrumentálne štúdií, aby sa dal správnu diagnózu a predpísať liečbu.

S tým, čo lekár na liečbu bolesti v bedrovom kĺbe?

Z toho vyplýva z toho, čo bolo povedané predtým, bolesti bedrového kĺbu sa môže objaviť v rôznych chorôb, a ako dôsledok poškodenia rôznych tkanív. V prípade, že výskyt bolesti spojené so stavom, život ohrozujúce (napr zlomeniny stehennej kosti alebo zranenia kostných fragmentov cievnych), Mali by ste okamžite zavolať sanitku. Núdzové lekár na mieste vykonávať nevyhnutné nápravné opatrenia (produkujú hemostázu, predpísať lieky proti bolesti, poskytne bedra imobilizácia, atď), Potom (ak je to nutné) Transporty pacienta k príslušnému oddeleniu nemocnice. Ak bolesť vyvíja postupne a neohrozuje život pacienta v okamihu, je odporúčané, aby si schôdzku k rodinnému lekárovi, ktorý po klinické vyšetrenie môže podať pacientovi ďalšími špecialistami.

Ak je bolesť v bedrách môže potrebovať radu:
  • traumatologist - zlomenina stehennej kosti, bedrové luxácia, roztrhané svaly a väzy.
  • chirurg - v panvovej absces, retroperitoneálna hematóm (Pri operácii na liečbu môže vyžadovať).
  • neurochirurg - V prípade poškodenia nervových vlákien.
  • Cievne chirurg - pri poškodení ciev.
  • reumatológ - Ak bolesť bedra spojené s systémové zápalové ochorenie.
  • infekčné ochorenie - rozvoj nekrotizujúcej fasciitis, osteomyelitída a ďalších infekčných ochorení.
  • onkológ - podozrenie na prítomnosť benígne alebo malígne nádory u stehna.
  • phthisiatrician - podozrenie na výskyt tuberkulózy.
  • vertebrologist - s ochorením chrbtice.

Diagnostika bedrových a stehenných kostí chorôb

Dôvodom pre porážku stehennej kosti a bedrového kĺbu môže byť široká škála chorôb, takže presná diagnóza je nutné posudzovať nielen príznaky choroby, ale aj údaje o laboratóriu a inštrumentálnych vyšetrení.
Diagnostika bedrových a stehenných kostí chorôb

Diagnóza poranenia svalov a šliach

Poškodenie svalov môže mať za následok zranenie alebo nadmerné cvičenie. Klásť správne diagnózy v tomto prípade je podrobný prehľad o pacienta (určenom čase a povahe zranenia) A klinické vyšetrenie. Dodatočné štúdie zvyčajne nie je potrebná, s výnimkou prípadov, keď môže lekár podozrenie na prítomnosť vážnejšieho patológie (napríklad v zranenia bedra môžu byť podávané röntgen vylúčiť zlomeninu stehennej kosti).
Diagnóza poranenia svalov a šliach

Diagnostika ochorenia chrbtice

Poškodenie miechových nervov môže spôsobiť vážne komplikácie, takže choroba z tejto skupiny mala byť diagnostikovaná čo najskôr, v pravý čas, aby predpísať liečbu.

Hlavné klinické prejavy týchto ochorení sú spôsobené tzv koreňového syndrómu, že je komplex príznakov, ktoré vyplývajú z kompresie spinálnych nervov. To porušuje reguláciu metabolických procesov v tkanivách inervovaných nich, rovnako ako príčinu bolesti.

môže dôjsť k ochoreniu lumbosakrální chrbtice:
  • Ostrá bolesť bodavá alebo ťahanie v dolnej časti chrbta, bedier, zadku, v dolnej končatiny a nohy.
  • Porušenie citlivosti kože v týchto oblastiach.
  • Lumbago, teda krátkodobé záchvaty ostrú bodavú bolesť v dolnej časti chrbta, bedra a predkolenia, ktoré vznikajú pri nadmernej fyzické úsilie.
  • parestézia (pocit brnenia alebo mravčenie) V nohách.
  • Atrofie stehenných svalov (z dôvodu porušenia ich inervácie).
  • Vegetatívne poruchy (začervenanie kože v dolnej časti chrbta a nohy, zvýšené potenie).
  • S porážkou krížovej chrbtice môže tiež znamenať porušenie panvových orgánov (inkontinencia moču, časté močenie, impotencia u mužov). 
Pre diagnostiku ochorenia chrbtice môžu byť použité:
  • röntgenové vyšetrenie. Odhaľuje zúženie meziobratlového odstupe a výskytu osteofytov s predĺženou dobou trvania osteoartrózy však iba obmedzené informácie o skorých štádiách ochorenia.
  • CT a MRI. Umožňujú detailné posúdenie charakteru poškodenia stavcov a disky interarticular určiť polohu a veľkosť prietrže a plánovať taktiku konzervatívnej alebo chirurgickej liečby.

Diagnostika cievnych ochorení stehennej

Podozrivý poškodenia ciev môžu byť založené na stehne sťažností pacientov a klinických dát vyšetrenia, ale pre potvrdenie diagnózy, určenie lokalizácia poškodeného plavidla, a na účely liečby nevyhnutné vykonať niektoré ďalšie výskum.

Diagnóza infekčných chorôb

Infekčné proces môže zahŕňať ako mäkkých tkanív a kostí štruktúru stehennej kosti. Diagnóza je v tomto prípade je zvyčajne stanovená na základe klinických prejavov infekcie, a ďalších laboratórnych testov, sú priradené na určenie závažnosti stavu pacienta a výberu vhodného spôsobu liečby.
Príznaky infekcie stehná

O ďalšie laboratórne testy sú priradené:
  • Kompletné krvný obraz. Odhalí leukocytóza a zvýšenie ESR.
  • Mikroskopické vyšetrenie. Identifikuje patogénov v vzorky tkaniva alebo hnis.
  • Bakteriologické vyšetrenie. Získané baktérie boli nanesené na špeciálne kultivačnom médiu, načo sa proces skúmaná a predovšetkým rast kolónií. To je držané na určenie typu patogénu, ako aj vzhľadom na svoju citlivosť na antibiotiká.

diagnóza nádorov

Podozrenie nádor v ranom štádiu svojho vývoja je ťažké, pretože benígne nádory môžu vyvíjať po mnoho rokov, zároveň nepreukazuje sama, a primárnych zhubných nádorov príznaky sú nešpecifické.

Prítomnosť rakoviny môže znamenať:
  • celková slabosť;
  • únava;
  • emočná labilita (nálady);
  • mierne zvýšenie telesnej teploty (až 37 až 37,5 C);
  • rýchle chudnutie (viac ako 3 - 5 kíl za mesiac, za predpokladu, že pacient nedodržiava žiadne diéty a viesť normálny život). 
V prípade, že si pacient sťažuje na niektoré z vyššie uvedených príznakov, môže lekár podozrenie na prítomnosť jeho rakoviny a menovať ďalší výskum.

V diagnostike nádorov bedra platí:
  • Röntgenové vyšetrenie - jednoduchý röntgen alebo CT.
  • Magnetická rezonancia - môže presnejšie skúmať mäkké tkanivá stehná.
  • angiografia - odhaľuje cievne štruktúry rastúce nádor.
  • scintigrafia - špeciálna výskumná metóda stanovenia stupňa aktivity metabolických procesov v tkanivách (malígny nádor je charakterizovaný nádorových buniek rýchlo delenie, pričom je v ňom metabolizmus urýchlených).
  • Histologické vyšetrenie - jeho podstatou je odstránenie nádoru a prospektívnej štúdii svoje bunkovej štruktúre pod mikroskopom, ktorý umožňuje identifikáciu nádorových buniek a potvrdenie diagnózy.

Diagnostika retroperitoneálny hematóm

Okrem bolesti v bedra a bolesti chrbta symptomatológie základného ochorenia je prítomná, ktorý spôsobil krvácanie. Celkový stav pacienta v rovnakom čase do značnej miery závisí od stupňa straty krvi. V prípade, že objem streamovaného krvi je príliš veľký (cez 1-2l), Pacient sa môže vyvinúť hemoragická šoku (výrazný pokles krvného tlaku v dôsledku masívnej straty krvi) Že sa prejaví strata vedomia, svetlou pleťou a zníženie telesnej teploty.

Identifikovať krv v Retroperitoneum môže byť použitá:
  • ultrazvuk;
  • počítačová tomografia;
  • magnetická rezonancia. 
Identifikácia aktívne (pokračujúce) Krvácanie môže viesť k úmrtiu pacienta počas niekoľkých hodín či dokonca minút, tak to je znamenie pre núdzové operáciu (incízie brušnej steny, a potom sa detekuje a krvácajúcu ranu zdroj).




 

Prečo bolí bedra pri chôdzi?

Bolesť v stehne pri chôdzi najčastejšie spôsobené poruchami bedrového kĺbu, svalu, šľachy jednotky bedra, stehenné nerv a tejto oblasti. Menej bolestivých porúch sú výsledkom cievne priechodnosti, ako aj autoimunitných ochorení.

Spôsobuje bolesť pri chôdzi v oblasti bokov sú:
  • koxartróza (hip artróza);
  • aseptická nekróza hlavice stehennej kosti;
  • Chlapcov epiphysiolysis hlavica stehennej kosti;
  • hip zlomenina;
  • rozťahovanie stehenný sval;
  • zápal šliach;
  • akútna reumatická horúčka;
  • phlebeurysm;
  • tromboflebitída. 
koxartróza
Toto degeneratívne ochorenie kĺbovej chrupavky. Jeho debut je sledovaný v priemere vo veku 40 - 50 rokov. Dôvody pre mnoho chorôb, vrátane starého zranenia, omrzlín, metabolické poruchy, a tak ďalej. Často idiopatická, alebo primárna forma ochorenia, v ktorom nie je možné zistiť príčinu.

Mechanizmus vzniku bolesti v bedrovom kĺbe pre danú patológiu je spojená s deléciou kĺbovej chrupavky a obnaženie nervových zakončení. Okrem mechanického dráždenia počas ich pohybu kĺbu dochádza k podráždeniu biologicky aktívnych látok (zápalové mediátory), Což zvyšuje závažnosť bolesti.

Tichá choroba hip
Pod aseptické nekrózy odkazuje na zápal a smrti hlavice stehennej kosti, bez toho by bol zasiahnutý mikróbov v zápalovom ložisku. Táto patológie je najčastejšie rozvíja u starších pacientov po zlomenine bedra. V krčku stehennej kosti odovzdáva tepny, ktorá zásobuje hlavice stehennej kosti. V dôsledku zlomeniny, to tepna je stlačený alebo rozbité, čo je príčinou akútnych obehové poruchy hlavy. V zriedkavých prípadoch, patológie môže vyvíjať bez predchádzajúceho zranenia, napríklad chronické podávanie hormonálnych liekov, zneužívanie alkoholu alebo v dôsledku tromboembólie (upchatie tepny pomocou trombu). Keď pacient prvýkrát cíti bolesť iba pri chôdzi, keď potreby tkanív sú zosilnené na živiny a prekrvenie deficit pociťujú. Po nejakej dobe, bolesť zosilnela, dosahuje vrchol, spolu s kompletnou neschopnosť sa pohybovať nohu.

Chlapcov epiphysiolysis hlavice stehennej kosti
Tento vzácny stav charakteristický pre obézne deti a vrodené nerovnováhy medzi rastovými hormónmi a pohlavnej zrelosti. Z tohto dôvodu existuje nadmerný tlak na nezrelých chrupaviek bedrového kĺbu, čo spôsobuje označený formulárov zníženie hodnoty horný koniec stehennej kosti (epiphysiolysis). Spočiatku len jeden spoj je ovplyvnená, potom po 10 - 12 mesiacov, a je ovplyvnená druhou. Bolesť môže byť prítomný samotný, ale častejšie sa objavujú dlho potom, čo zostali vo zvislej polohe. Pohybu v postihnutých kĺboch ​​sú bolestivé. Po odpočinku intenzitu bolesti mierne klesá.

hip zlomenina
zlomenín bedra môžu byť primárne a sekundárne (morbídne). Primárne zlomenina vyvíja po traume (šok, pokles) Zdravých kostí. Sekundárne alebo patologické zlomeniny kostí sa vyvíja na vopred zničil osteoporózy alebo metastázujúcej rakoviny. Tlak na kosť pri lome môže byť zanedbateľný. Bolesť na prelome tohto mimoriadne intenzívne. S čiastočným zlomeniny pacienta môže vykonávať niektoré pohyby nôh, ale je to veľmi bolestivé. Pri plnom otočení pacienta nie je schopný nastaviť nohu na nohu. Na trhliny bolesti kostí môže ustupovať v pokoji, ale horšie pri chôdzi.

Preťahovanie svalov bedra
Svalové napätie dochádza pri vystavený zaťažení nad medzou jeho pevnosti. Najčastejšie svalové napätie pri veľkom zaťažení je výrazne (nečakane) Ak chcete chladno, nie je predhriať sval. Mechanizmus vzniku bolesti spojené s priamymi mikroskopické nespojitosti svalových vlákien. V tomto rozvíjajúcom aseptické zápaly sprevádzané vývojom poškodenie krbu biologicky aktívnych látok, ktoré spôsobujú bolesť, keď je v kontakte s nervovými zakončeniami.

zápal šliach
Zápal šliach je zápal svalov šľachy najčastejšie sa vyvíja pri rozťahovaní alebo lámanie. Táto choroba je charakteristická mladých ľudí silne zapojených do ťažkých športových a používa špeciálne aditíva a lieky, aby sa dosiahlo rýchlejší účinok. Výsledkom je, že objem a, v dôsledku toho, svalová sila sa významne zvyšuje, zatiaľ čo pevnosť šľachy zostáva bezo zmeny. Ako výsledok, vysoká sval príťažlivosť môžu poškodiť šľachy nepripravených pri vykonávaní intenzívnej práci.

Bolesť v tejto konštanty ochorenia, bolesti, neprejdú aj v pokoji a lepšie ťahové poškodenie kábla. 3 týždne (- od niekoľkých dní až 2 potrebuje odpočinok po dobu opraviť poškodené tkanivov závislosti od závažnosti poranenia).

Akútna reumatická horúčka
To je systémové ochorenie charakterizované léziami srdcového svalu a veľkých kĺbov tela (koleno, bedro, rameno). Mechanizmus vývoj bedrového kĺbu zápalom je poraziť svoje vlastné tkanivá protilátkami pestovanými proti jednému z druhov Staphylococcus. Vzhľadom k tomu, že tieto mikróby antigénne kompozície má určité podobnosti s antigénmi v tkanive endokardu (vnútorná vrstva srdce) A synoviálnej kĺby, vyvinie imunitný útok proti falošným dátových štruktúr. Zápal je zvlnený, s obdobiami zhoršenia a remisie. Počas ich zhoršenie kĺby stanú opuchnuté, bolestivé pohyb v nich dochádza k zvýšeniu telesnej teploty.

Phlebeurysm
Pri tejto chorobe sa spomalí rýchlosť prúdenia krvi a linearitu v rozšírenej časti žily. Hlavnou príčinou tohto stavu je predĺžená, trvalé zvýšenie žilového tlaku, v dôsledku nutnosti dlhšom pobyte vo zvislej polohe (vystavení riziku vzniku tejto choroby náchylných chirurgovia, predávajúci, kaderníctvo).

Ďalším dôvodom pre zvýšenie tlaku v povrchových žíl dolných končatín je hlboká žilová trombóza. Pri tejto chorobe krvi prúdiacej povrchné žily nôh siete, čím sa rozšíri a systém žilovej ventily navrhnutý tak, aby sa zabránilo spätnému toku krvi, je neúčinný. Tak sa vyvinie chronická žilová nedostatočnosť, postupne vedie k postupnému opuchy nôh a ďalšie zvýšenie žilového tlaku. Ako choroba postupuje, že je výčnelok žilových stien v slabom mieste. Početné výčnelky prehlboval a vo Viedni sa stáva spletitý, nepreniknuteľný.

Bolesť kŕčových povrchových žíl stehná sú vysvetlené ich nadmernému rozťahovanie počas rastu na ďalšie výstupok. Bolesť je konštantná, bolesti v prírode, zreteľne lokalizovaná pozdĺž žily. Pri chôdzi na povahu bolesti zmenený na pulzovanie.

tromboflebitída
Tromboflebitída nazýva zápal žíl, spolu s umiestnením svojich lumen krvné zrazeniny. Vo väčšine prípadov, krvné zrazeniny sú vytvorené na patologicky zmenených žíl, ako sú kŕčové. Nachádza sa v priesvitu žilového trombu dáva normálny krvný obeh a vytvára vír okolo seba oblasti vysokého a nízkeho prietoku. V oblastiach s nízkou rýchlosťou uložené patogénnymi baktériami, u ktorých trombotickým hmotnosť je dobrým substrátom živiny. Vzhľadom k tomu, kolónie baktérie sa rozširuje na žilovej steny a spôsobuje narušenie jeho celistvosti. V odozve na tento rastúci lokálne zápalové reakcie, prejavuje opuchom a ťažkými poruchami krvného prietoku na žily.

Bolesť pri samotnej miernej tromboflebitídy, ale horšie pri chôdzi. Miestom zápalu je označená opuch, začervenanie, lokálne zvýšenie teploty. Keď veľká plocha a celkový lézie výrazný nárast telesnej teploty na 38 ° C a vyššie.

Prečo bolí bedra a dolnej časti chrbta?

Medzi najčastejšie príčiny bolesti v bokoch a spodnej časti chrbta, vyčnievajú alebo herniated disky a bedrovej osteochondróza.

Výčnelok a herniated disk
Výstupok tzv patologického stavu, v ktorom je časť disku jadra je posunutá do strany a vydutý mimo. Tak integrita Anuli fibrosus, ktorý poskytuje štrukturálnu integritu disk, nie je narušený.

medzistavcové platničky herniácie je stav, v ktorom je integrita vláknitého prstenca rozbité, a jadro je úplne zmiešané mimo. V tomto prípade je absorbovať šoky funkciu medzistavcové platničky je takmer úplne stratil.

Rovnako ako s výstupkom, a keď herniated disk v bedrovej a krížovej chrbtice môže dôjsť k stlačeniu miechy a koreňov. V tomto prípade, môže pacient pociťovať necitlivosť, mravčenie alebo silné bolesti, ktoré sú lokalizované v dolnej časti chrbta a bokov. Typicky, bolesti a iných porúch sa zobrazí len na jednej strane pásu a nôh. Bilaterálne prietrže sú oveľa vzácnejšie.

bedrový osteochondrosis
Bedrové degeneratívne ochorenia disk je ochorenie, pri ktorom dochádza k postupnému zmene štruktúry a elasticity medzistavcovej platničky jadra. V dôsledku toho, disk sa stáva plochejšie, znižuje vzdialenosť medzi subjektmi a procesmi susedných stavcov. Nachádza sa medzi bočnými procesoch nervových koreňov sú komprimované, takže pacient pociťuje akútnej bolesti v lumbosakrální chrbta, bedra, nohy a ďalšie oddelenia. Bolesť môže byť akútna, šitie alebo vypaľovanie, zosilnený pri pohybe a odznie v polohe na chrbte. Typicky, bolesť pociťovaná rovnomerne na oboch stranách.

Prečo poranil stehno počas tehotenstva?

Bolesti bedier počas tehotenstva môže byť spôsobené zvýšením telesnej hmotnosti a v dôsledku nadmerného zaťaženia dolných končatín, čo má za následok môže dôjsť skryté choroby, ktoré predtým nevykazovali sa exacerbácie. Okrem toho, v procese rastu a rastúcou veľkosťou ovocie môže byť označená kompresiu nervových útvary innervating tkaniva bedra a stehna, ktorý tiež sa prejaví syndróm bolesti.

Hip bolesť počas tehotenstva môže byť spôsobené:
  • Hormonálne zmeny v tele. Vzhľadom k aktivite hormónu progesterónu (sekrécia ktorého sa zvyšuje u tehotných žien) Tam je uvoľnenie svalov a väzov v tele. Toto je fyziologický proces, ktorý má za cieľ uľahčiť priechod dieťaťa pôrodnými cestami. Zároveň uvoľňuje svaly a väzy bedrového kĺbu môže spôsobiť premnoženie únavy pri chôdzi, ktoré budú zobrazené bolesti bolesť v stehne.
  • Zvýšením zaťaženie bedrového kĺbu. Počas tehotenstva môže žena získať späť aspoň 10 - 15 kilogramov, čo môže spôsobiť únavu svaly a väzy na bedrový kĺb a tiež spôsobiť bolesti bolesť horšie po chôdzi alebo fyzickej aktivity.
  • Kompresia ciev. Vyvíjajúci sa plod vyvíja tlak na vnútorných orgánov a ciev, vrátane dolnej dutej žily, odberu krvi z dolných končatín a spodnej časti tela. To môže viesť k stagnácii krvi v žilách dolných končatín a stehien, ktoré budú nasledovať ich expanzie a preťažovaniu. K tomu dochádza, keď sa bolesť lokalizovaná pozdĺž žily a nosí ostré bolesti v prírode.
  • Stlačením nervových vlákien. Zvýšenie maternica môže komprimovať rôzne nervové štruktúry (napríklad bočné kožné nerv stehná), Což povedie k vzniku ťahanie bolesť v inervácie postihnutého nervu.
  • Kompresia miechových nervov. U tehotných žien dochádza k zvýšeniu záťaže na chrbticu, čo môže viesť k zúženiu medzistavcových otvorov v lumbosakrální oblasti a porušovanie koná tam miechové nervy. Tá bolesť je ostrý, bolestivý, streľba, môžu byť uvedené v bedrovej back office, v rozkroku, predkolenia a nohy.
Je tiež potrebné poznamenať, že žiadny z tehotné ženy nie je imúnny voči bolesti v bedrách, typické pre iné osoby. Mohlo by to byť horšie bedrový osteochondróza, hip artróza, zápal, alebo zasahovať do sedacieho nervu, a tak ďalej.
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

slo.ottitres.ru
Choroba Analýzy Diagnostika Lekárstvo Prípravky Zariadenie Zdravie Tehotenstvo a pôrod Ethnoscience Odpovede na otázky Rôzne