Osteoporóza - príčiny, príznaky a znaky, diagnóza a liečba

osteoporóza - patologický stav vyznačujúci sa nasledujúcimi znakmi:

• deštrukcie kostného tkaniva dezintegračných procesov začína prevládať v ňom v priebehu procesu syntézy
• zníženie pevnosti kostí a následne zvyšuje ich krehkosť
• Porušenie vnútornej štruktúry kostí

Osteoporóza môže byť nezávislý choroby alebo príznakom iných porúch.

Osteoporóza je jednou z najčastejších chorôb. Jej výskyt je najvyššia medzi staršími ľuďmi a seniorov. V súčasnej dobe je problém osteoporózy je veľmi dôležitá, pretože sa po celom svete zvyšuje životnosť.

Niektoré zaujímavé údaje:

• Približne 80% žien po dosiahnutí veku 50 rokov môže objaviť príznaky osteoporózy u mužov, ochorenie je menej častý;


• v európskych nemocniciach počet pacientov s osteoporózou po 45 rokoch je vždy väčší ako počet pacientov s infarktom myokardu, diabetes, rakovina prsníka;


• Najčastejšou komplikáciou osteoporózy - zlomenina krčka stehennej kosti (detegovanou každoročne od 250 tisíc ľudí v USA);


• Takmer každá žena po 65 rokov, "má na svojom konte" aspoň jednej zlomeniny, a najčastejšie je spojená s osteoporózou;


• Podľa odborníkov, ak je prevalencia osteoporózy a bude aj naďalej rásť tempom ako teraz, v roku 2050 sa stane masovým epidémie.

Osteoporóza je celkom bežný v dávnych dobách, o čom svedčí jasný obraz dávnych časov - oni sú často predstavovaný ľudí s charakteristickou držanie tela choroba poruchou.

Európski lekári boli aktívne zapojení do problému osteoporózy je až od roku 1824, kedy sa prvýkrát Cooper výskumník povedal, že krčku stehennej zlomenina v pokročilom veku je spojená s patologickými zmenami v kostnom tkanive.

Bone Anatomy

Kostné tkanivo je druh spojivového tkaniva.

štruktúra kosti:

• kolagénové vlákna (špeciálny druh bielkoviny), sú základom kosti


• minerálne látky (prevažne fosforečnan vápenatý), obklopujú a posilniť proteínové bázy, spoločne tvoria sústredne usporiadaný dosku;


• Kostné tkanivové bunky sú usporiadané medzi doskami;


• cievy a nervy v kostnom tkanive sú silnejšie v špeciálnych kanáloch.

Kosť je usporiadaná takým spôsobom, že maximálna pevnosť pri minimálnych nákladoch stavebný materiál. Napríklad, stehennej kosti dospelého je schopná odolávať zaťaženie až 4 tony.

V závislosti od vnútornej štruktúry, materiál kostí môže byť kompaktné alebo hubovitý (interne ako špongia, je oveľa dutiny).

Typy kostí, v závislosti od štruktúry:

• dlhá rúrka. Hlavná telová časť kosti - dlhá trúbka, ktorej steny predstavuje kompaktný látku a v strede je dutina obsahujúca žltú dreň (tukové tkanivo). Konce kosti - epifýzy - zložené z hubovité látky. Jedná sa o červené kostnej drene, ktorý je zodpovedný za tvorbu krvi.
• Krátkych a plochých kostí. Skladá sa iba zo špongiózne kosti, na ktoré sa vzťahuje na vonkajšej strane s tenkou vrstvou výlisku. Sú červené kostnej drene.
• kombinovaná kosť Skladá sa z častí, ktoré majú rôzne štruktúry. Napríklad, do tejto skupiny patria stavce, kosti lebky.

Pred každým kosť je pokrytá okostice - tenký film spojivového tkaniva.

funkcia okostice:

• rast kosti v hrúbke - v perioste sú zárodočné bunky
• Spojenie kostí po zlomeninách
• cievne zásobenie a inervácia kosti
• Všetky šľachy sú pripojené, aby kosti a do okostice ju pokrýva

príčiny osteoporózy

Ako ich mineralizácia kostí?

Kostné tkanivo je v neustálom dynamickej rovnováhe. Spracováva o vytvorenie a ničenia sú stále prebieha.

Základom pre ukladanie minerálnych látok sa kolagén molekulu proteínu. Je ako podvozka sú vytvorené a rast kryštálov fosforečnanu vápenatého, ktorý sa potom konvertuje na hydroxyapatitu.

Funkcia mineralizáciu kostí patrí do špeciálnej bunky - osteoblasty. Oni vylučujú fosfáty, ktoré sa potom v kombinácii s vápnikom. Ďalší typ buniek - osteoklasty - zodpovedné za deštrukciu kosti a umývanie z nej minerálnych látok.

V tomto okamihu sa mineralizácie procesy kosť nie sú preskúmané dostatočne.

Faktory, ktoré ovplyvňujú mineralizáciu kostí (faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku osteoporózy)

• Hormón. Niektoré hormóny aktiváciu osteoblastov a syntézu kostnej, zatiaľ čo iní, prispieť k jeho degradácii a vyplavovanie vápnika a fosforu v krvi. Riziko osteoporózy významne zvyšuje pri hormonálna nerovnováha, štítnej žľazy, nadobličiek, prištítne telieska. U žien, ochorenie sa často vyvinie po menopauze (v tele znižuje obsah pohlavných hormónov estrogénu, ktorý chráni kosť lámanie).
• Dedičná. Je známe, že osteoporóza je oveľa častejšia u ľudí kaukazskej a mongoloidnej závodov. Riziko sa zvyšuje s detekciou ochorenia u príbuzných.
• Životný štýl. Fajčenie, alkohol, zlá strava, nadváha, nedostatok pohybu - to všetko výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku osteoporózy.
• Iné choroby. Osteoporóza môže prispieť k rade ochorenia krvi, obličiek, tráviaceho ústrojenstva, srdca a ciev, autoimunitných chorôb.
• Lieky. Schopnosť zvýšiť riziko vzniku osteoporózy je jedným z vedľajších účinkov niektorých liekov.

Najčastejšie nemožno vymenovať jediný dôvod, ktorý viedol k vývoju choroby. Osteoporóza je spôsobené kombináciou rôznych dôvodov. Sa hromadí v priebehu času sa prekrývajú na seba, a na nejakom mieste, zmeny v kostného tkaniva dosiahne kritickú úroveň. Diagnostikovaná osteoporóza.

typy osteoporózy

Osteoporóza je rozdelená do dvoch hlavných skupín: primárne a sekundárne. Primárna osteoporóza je dôsledkom prirodzeného starnutia. Sekundárne osteoporóza je príznakom iných ochorení.

Druhy primárna osteoporóza:

• menopauze - sa vyvíja u žien po menopauze
• senilnej - je príznakom prirodzeného starnutia organizmu
• idiopatickej - rozvinúť v akomkoľvek veku, nebola doposiaľ zistená jej príčina

Druhy sekundárne osteoporózy:

• spôsobené endokrinné ochorenia (Endokrinného): štítnej žľazy, nadobličiek, pankreasu, zníženie produkcie pohlavných hormónov;
• spôsobený reumatické choroby: Ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, osteoartritída;
• v dôsledku choroby zažívacieho ústrojenstva sústavy: The gastroduodenitis a ďalšie patologické stavy narušenej vstrebávanie vápnika a fosforu;
• spôsobené poruchami krvnej: Leukémia, lymfóm, talasémia, mnohopočetný myelóm;
• spôsobené inými chorobami: Existuje mnoho abnormality, ktoré môžu viesť k zničeniu kostného tkaniva, s osteoporózou často považovaný za súčasť ochorenia.

príznaky osteoporózy

Osteoporóza je nebezpečný, pretože v prvej chvíli neprejavuje, alebo je sprevádzaná minimálnymi príznakmi. Často, diagnóza môže byť už zavedené v rozvoji komplikácií - (. Pozri nižšie) patologické zlomeniny.

Bežné príznaky, ktoré môžu byť charakteristické skorých štádiách osteoporózy

• bolesť kostí, zvlášť keď sa zmeny počasia
• zvýšená únava všeobecne
• skorý vzhľad šedivých vlasov
• plaketa
• alveolysis - choroba, ktorá postihuje tkaniva, ktoré obklopujú koreňa zuba
• cardiopalmus

Video: Osteoporóza - Príznaky. Ako je osteoporóza rozvíjať? Príčiny príznaky osteoporózy.

Patologické zlomeniny - najčastejšie komplikácií osteoporózy.

Patologická zlomenina - zlomenina, ku ktorému dochádza s minimálnym dopadom na kosť.

Účinky, ktoré môžu viesť k patologickým zlomeninám:

• nevhodné pohyby
• slabé punch, Sila ktorého nestačí zlomiť kosť zdravého človeka
• padajúce (Ne výška)
• kašeľ, kýchanie
• normálne zaťaženie, napríklad na kosti nôh pri chôdzi

Patologická zlomenina dochádza v dôsledku skutočnosti, že kosti pacienta stávajú krehké. Často fragmenty veľmi zlé poistky. To je tiež kvôli osteoporóze: členia kostnú regeneráciu. Je vytvorená medzi fragmentmi pakĺbov - pakĺbov. Funkcia postihnutej končatiny sa rýchlo zhoršuje.

Príznaky osteoporózy a prstoch.

Bežné príznaky, ktoré môžu nastať v počiatočnom štádiu osteoartrózy horných a dolných končatín:

• bolesť kostí, zhoršuje pri zmenách počasia. Oni sú zvyčajne nie sú príliš silné, majú bolesti v prírode. Pacient môže na dlhú dobu, aby kladú veľký dôraz na ne, pokiaľ ide o ich ako prejav únavy.
• Kŕče vo svaloch končatín v noci.
• zmeny nechtov. Začínajú delaminácii, stávajú krehkými.
• Deformácia končatín (obvykle - stop). Tam boli dostatočne predĺženej trvania choroby.

Častejšie však diagnóza nie je stanovená na základe týchto príznakov, a potom, čo tam sú komplikácie osteoporózy - patologické zlomeniny.

Patologická zlomenina krčku stehennej kosti

Krčku stehennej kosti - najužšia časť kosti, s ktorým sa jej telo pripojený k hlave. Že je veľmi pravdepodobné, lámať pri osteoporóze. Najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 65 - 85 rokov. Je to jedna z najčastejších príčin invalidity u dospelých.

Príznaky patologické zlomeniny bedra pri osteoporóze:

• Dlhodobá silná bolesť v slabinách. Prakticky žiadny z pacientov nespája tento príznak s problémami na strane stehennej kosti. Ľudia často aj naďalej trpia bolesťou, bez toho aby sa uchýlil k lekárovi. Vo chvíli, keď lomu zostáva bez povšimnutia. Často osteoporóza sa deje práve pri jazde.
• Skrátenie boľavé nohy, v porovnaní so zdravými. Tento príznak je tiež často bez povšimnutia, pretože rozdiel je zvyčajne malé, v rozmedzí od 4 cm.
• Otočte nohy okolo pozdĺžnej osi. Ak pacient leží na chrbte, bolo zrejmé, že sa noha na zasiahnutej strane dopadlo viac než dobre.

Patologická zlomenina krčka stehennej osteoporózy zvyčajne liečený po dlhú dobu a s veľkými ťažkosťami. Krk a hlavice stehennej kosti sú niektoré z funkcií krvného zásobenia. V prípade krvných ciev, bude to aseptická nekróza hlavice stehennej kosti môže dôjsť k poškodeniu v čase zlomeniny: zomrie a začne rozpúšťať.

Zlomenina polomeru

Osteoporóza Kosti hornej končatiny je často diagnostikovaná po komplikácie v podobe patologickej zlomeniny polomeru. Ona sa pokazí, obvykle u zápästia, keď pacient nakláňa na ramene, alebo pri náraze.

Druhá kostných komplikácií osteoporózy prevalencie rúk je zlomenina krčku kosti ramennej.
Vzhľadom k tomu, patologické zlomeniny rúk dôjsť ľahko dôsledku zvýšenej krehkosti kostí, ktoré nie sú sprevádzané rovnako symptomatických, ako bežné traumatických fraktúr.

Príznaky osteoporózy chrbtice:

• bolesti chrbta. V závislosti na lokalizácii patologického procesu, naruší bolesti pacienta, alebo medzi lopatkami. Najčastejšie vznikajú na pozadí dlhodobej práce v monotónnym držanie tela.
• porušenie držanie tela. U pacientov s osteoartritídou chrbtice, vyznačujúci sa tým silne vyjadreným zhrbení.
• pokles rastu. Vzhľadom k zníženiu výšky chrbtice pacienta.
• Porušenie mobility chrbtice. To je vzhľadom k bolesti a chrbtice deformácie.

Kompresný zlomeniny stavcov pri liečbe osteoporózy

kompresia zlomeniny stavcov sú jedným z najčastejších komplikácií osteoporózy. Je každoročne diagnostikovaná u 700.000 ľudí po celom svete.

Keď kompresia zlomeniny stavca zrúti sa zdá, sa zatlačí do seba, čo spôsobuje jej výška je znížená. Najčastejšie deformované stavce prednú časť tela, pričom sa berie v tvare klinu.

Vertebrálna kompresia zlomeniny je charakterizovaná silnou bolesťou v chrbtici. Vďaka nim pacient často nemôžu dlho sedieť a stáť.

Celá chrbtice osteoporóza prejavuje v podobe príznakov silne pripomínajúce osteochondróza. Často sa vyskytujú problémy s cieľom odlíšiť jeden od druhého ochorenia.

Príznaky osteoporózy kĺbov

Osteoporóza - Kĺby porážke kostných hlavíc, ktoré sa podieľajú na vzniku spoja. Tento "susedstve" vždy ovplyvňuje celkový stav a pohyblivosť v kĺbe.

Vo svojich spoločných príznaky osteoporózy je silne pripomínajúce artritídu.

Hlavnými príznakmi osteoporózy kĺbov:

• bolesti kĺbov
• opuch v kĺbových tkanivách
• kmene
• trpiaci počas pohybov
• porušenie mobility

Najbežnejšie lokalizácia osteoporózy kĺbov:

• hip osteoporóza: Týka sa jej komplikácií nad hip zlomenina
• osteoporóza kolenného kĺbu
• zápästie kĺb osteoporóza
• ramenný kĺb osteoporóza
• osteoporóza drobné kĺby na zápästie, priehlavok, štetka, priehlavku, priehlavkov, prsty a prsty
• osteoporóza, medzistavcových kĺbov

diagnózu osteoporózy

Počiatočná fáza diagnostike osteoporózy: identifikácia rizikových faktorov

Pred použitím laboratórne testy na diagnostiku osteoporózy, lekár musí identifikovať rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. K tomu dochádza pri osobnom skúmanie a výsluchu.

rizikové faktory, ktorých prítomnosť lekár objasňuje u pacientov s osteoporózou:

• kvalita potravín, v strave dostatočné množstvo produktov, ktoré sú zdrojom vápnika a fosforu;
• identifikovanie HYPOVITAMINÓZA D;
• Choroby tráviaceho ústrojenstvaMnoho z nich spôsobujú bráneného absorpciu a asimiláciu vápnika a fosforu;
• nedostatok pohybu - dlhé obdobia, kedy bol pacient nútený byť imobilná v polohe na lôžku (napr., liečba poranenia a iných závažných ochorení);
• klimakterický, u starších žien: ako skoro menopauza?
• lieky, Má pacient nedávno užívali lieky hormónov nadobličiek, prištítnych teliesok?
• chronických chorôb, v prípade, že pacient má chronické a závažné ochorenie: pečeň, obličky, nadobličky;
• Nedostatok telesnej hmotnostiKeď hmotnosť tela pacienta nezodpovedá jeho rastu, kedy je oveľa nižšia, znamená to, že nedostatok výživy, nedostatok asimiláciu živín a vytvára ďalšie riziko osteoporózy;
• zhubné návyky (Fajčenie a pitie): Má dym pacienta? Ako často? či pacient pije alkohol? Ako často? v akom veku? na ako dlho? v akom množstve?
• objasňuje podstatu práce pacienta, jeho vzťah k duševnej či fyzickej aktivity, cvičenie, gymnastiku: znížená fyzická aktivita je jedným z faktorov pre osteoporózu.

Inštrumentálne metódy diagnostiky osteoporózy

Laboratórne diagnostické metódy pre osteoporózu

Za normálnych okolností je rýchlosť tvorby novej kosti a jej rýchlosť deštrukcie približne rovnaké. Osteoporóza sa vyvíja pri zničení prevažuje nad formou. Látky, ktoré môžu byť detekované v krvi pacienta môžu byť rozdelené do troch skupín:

• ukazovatele, ktoré pomôžu zhodnotiť tvorbu novej kosti
• ukazovatele, ktoré merajú intenzitu kostnej rozpadu
• ukazovatele, ktoré umožňujú zhodnotiť celkový stav metabolizmu v kostného tkaniva

Ukazovatele, ktoré pomôžu zhodnotiť tvorbu novej kosti

*** Liečba osteoporózy by sa malo uskutočniť len na predpis a pod lekárskym dohľadom.
***** IU - medzinárodných jednotiek. Špecifická merná jednotka liečivých látok.
****** U - jednotky akcie, špecifická miera aktivity liečiv.

Čo lekár lieči osteoporózu?

Príčiny osteoporózy sú rôzne. Preto liečba choroby môže byť zapojený do rôznych špecialistov.

Lekári sa podieľajú na diagnostike a liečbe osteoporózy:

• traumatologist - sa špecializuje na zranenia (v tomto prípade - patologické fraktúry) a rôzne poruchy kostí z
• endokrinológ - Dr riešenie ochorenie endokrinného systému (štítnej žľazy a prištítnych teliesok, nadobličiek, pankreasu, atď).
• reumatológ - špecialista na ochorenia kĺbov a spojivového tkaniva

Čo diétu dodržiavať osteoporózy?

Medzi hlavné ciele nutričné ​​terapie pri osteoporóze:

• obohatenie stravy produktov, ktoré obsahujú veľké množstvo vápnika
• obohatenie stravy produktov, ktoré obsahujú veľké množstvo látok, ktoré zvyšujú absorpciu a vstrebávanie vápnika
• vylúčiť produkty, ktoré spomaľujú absorpciu vápnika a nenarúšajú

Video: Osteoporóza chrbtice symptómy príznaky. Ako na liečbu osteoporózy. Tipy pre liečbu osteoporózy a mýty

telo urobiť také užitočné látky, ako pre normálny vstrebávanie vápnika a fosfátu v kostnom tkanive: horčíka, medi, vitamín K, B6, D, A. Osteoporóza potrebné úplné bielkoviny výžive.

Potraviny bohaté na vápnik a zobrazenej pri osteoporóze:

• mlieko a mliečne výrobky: syr, jogurt, syr
• zrná, obilniny
• zeleninu tmavo zelené
• sušených marhúľ a ďalšie sušené ovocie
• orechy
• pečivo celozrnné
• mäso
• tučné ryby

Ak používate napájanie nemôže pokryť potrebu organizmu na vápnik, jej použitie v zložení vitamínov a rôznych doplnkov stravy vo forme liekov (chlorid vápenatý, glukonát vápenatý. - pozri vyššie).

Potraviny, ktoré zhoršujú vstrebávanie vápnika a neodporúča sa pre pacientov s osteoporózou:

• káva
• silný čaj
• čokoláda
• alkohol
• bravčové mäso, hovädzie mäso, pečeň - produkty, ktoré obsahujú veľké množstvo železa, zhoršuje vstrebávanie vápnika

 Všetky doplnky vápnika sú účinné pri liečbe osteoporózy?

V osteoporózy liečivá použiť tri vápnik: (. Pozri tabuľku vyššie), chlorid vápenatý, glukonát vápenatý a laktát vápenatý.

Čo cvičenie, ktoré majú byť vykonané pri osteoporóze?

Sada cvičení pre osteoporózy by malo byť vykonané na predpis a pod lekárskym dohľadom. Špecialista bude brať do úvahy štádium ochorenia a závažnosť patologických zmien v kostiach, veku a fyzickej kapacity pacienta, sprievodnými ochoreniami.

Ak sa rozhodnete robiť gymnastiku na vlastnú päsť, ako doma, potom sa poraďte so svojím lekárom primárnej starostlivosti.

Príkladný súbor cvičení s osteoporózou (začína sa s 4 - 5 opakovaní každého cvičenia, potom môže zvýšiť):

Vo východiskovej polohe, leží na podlahe na chrbte:

• flexia a extenzia zastavenie
• Stop otočí dovnútra a von
• ohýbanie a neochvejná rúk (ruky na ramená)
• zdvíhanie rovno ruku
• dať vankúš pod nohami tak, aby vaše kolená sú v pozícii napoly ohnutý, vykonávať striedavo rovnanie kolená
• pokrčte kolená a vytiahnite ich smerom k hrudníku, zostane v tejto polohe po dobu 5 sekúnd

Vo východiskovej polohe, ležiace na podlahe na bruchu:

• zdvihnite ramená nad povrchom podlahy, zostane v tejto polohe po dobu 5 sekúnd;
• Cvičenie nožnice: prekračovanie nohy tak, aby horná striedavo podmienky vpravo, potom ľavú nohu
• zdvihnúť nohu nad podlahou, rovnako ako je to možné, ale aby sa zabránilo bolesti (v ideál - 90), zatiaľ čo druhú nohu a ruky by mali byť tlačený do polovice a zmeňte nohu

Video: osteoporóza príznakov a liečbe bedrovej chrbtice

 Aké sú populárne liečby osteoporózy sú tam?

V ľudovom liečiteľstve, tam je celkom veľký arzenál metód pre liečbu osteoporózy. Ale pred použitím niektorého z nich, uistite sa, poraďte sa so svojím lekárom.

Liečba osteoporózy obklady z kostihoja:

Vezmite malé množstvo suchého lístia a kostihoja vylúhovať po určitú dobu v roztoku Dimexidum. Urobiť obklady na všetkých dotknutých o bolesti miestach, 1 - 2 krát denne.

Liečba osteoporózy mumiom

Vezmite malé množstvo múmií, o modelovú hlavou. Sa rozpustí v pohári vody. Vziať trikrát denne, 20 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 20 dní, potom musíte dať pauzu.

Liečba osteoporózy škrupiny a citrónovou šťavou

Jemne libra vaječné škrupiny. Vmiešajte citrónovou šťavou. Vezmite 1 polievková lyžica 1 krát za deň.

Liečba osteoporózy s obkladmi z pelargónie

Vezmite 1 lyžica sušených rastlín. Variť šálka vriacej vody, nechajte po dobu jednej hodiny. Aplikovať obklady na postihnutú oblasť.

Prognóza: Čo možno očakávať od liečby osteoporózy?

Keď sa vhodne zvolí liečba môže významne spomaliť alebo úplne zastaviť rozvoj osteoporózy. Avšak, mnoho pacientov, schopnosť pracovať je znížená, je odporúčané zmeniť prácu na jednoduchšie alebo eliminovať manuálnu prácu.

V prípade komplikácií prognózu zhoršuje ochorenia. Napríklad patologická zlomenina krčka stehennej kosti často vedie k úmrtiu pacientov, v priebehu prvého roka.

Pre kvalitatívne liečbu osteoporózy je nielen dôležité brať lieky, ale aj dodržiavať odporúčania lekára o správnom spôsobe života, potravy.

 prevenciu osteoporózy:

• správnej výživy
• dostačujúce pohybová aktivita
• príjem multivitamínové komplexy, biologicky aktívne prísady do potravín, obsahujúce vápnik
• včasné liečenie všetkých chorôb, ktoré môžu spôsobiť osteoporózu
• odmietnutie zlé návyky: fajčenie, nadmernej konzumácie alkoholu
• racionálny spôsob práce a odpočinku
• zápasí s podváhou
• dostatočné vystavenie slnku (za pôsobenia slnečného žiarenia tvorený vitamínu D v koži, ktorá podporuje absorpciu vápnika kostí)