Subluxácia stavec

Vertebrálna subluxácia je čiastočný posunutie alebo otočenie jedného stavca vzhľadom k druhému. Tento jav môže spôsobiť zúženie medzistavcovej kanála, rovnako ako výskyt bolesti, poruchy v rôznych orgánoch a systémoch. Spravidla subluxácia, na rozdiel od úplného dislokácie alebo fraktúry, má svetlé klinické príznaky, takže pacienti sú často dlhé, aby vyhľadali lekársku pomoc (najmä u pacientov s non-traumatické subluxácia).

Väčšina stavca subluxácia je definovaný v najviac mobilnej svojich útvarov - to znamená, že v bedrovej a krčnej, hrudnej chrbtice trpí pomerne vzácne. Za normálnych okolností, závažné porušenie normálne fungovanie chrbtice, rovnako ako priškrtenia nervov a obehové poruchy začínajú objavovať v prípade rušiacich prechodných oddelenia - a to, krčnej a hrudnej, výbežok-krčnej, bedrovej a torakoabdominální-bedrovej.

Druhy stavce subluxácia

subluxácia stavec Najčastejšie subluxácia krčných stavcov, a medzi ne patrí rotačné subluxácia C1, rovnako ako subluxácia a subluxácia C1 Kovacs s fragmentami úvod proatlanta.

Široko rozšírené patológie je rotačná subluxácia C1. Často možno pozorovať u detských pacientov, sa vyvíja v dôsledku zranenia a náhlej hlava otáča. Rotačného subluxácia C1 prejavy môžu zahŕňať: ostrou bolesťou, svalového spazmu, tortikolis, prudkým obmedzenie pohybu. Tam môže byť tiež závraty, škvrny, alebo "hviezda" v očiach a bolesti hlavy. V niektorých prípadoch je tento typ subluxácia môže znížiť self.

Subluxácia C1 sa zavedením fragmentov proatlanta je patologický stav vznikajúci v prítomnosti kostných abnormalít, v ktorej má osoba prvky ďalšie stavca (zostatkovej časti prednej a zadnej oblúk bočnú časť alebo stavcov), ktoré sú voľne ležať do zväzkov medzi tylový kostí a atlas. Takéto subluxácia viesť k zaklineniu funkčnej preťaženiu a atlantookcipitálnom axiálne spoj, vývoj artrózy deformans. Prejavený bolesť a obmedzená pohyblivosť hlavy. Neurologické poruchy môžu byť prítomné.

subluxácia Kovacs Je to stav, ktorý bol prvýkrát opísaný chirurga Maďarska v druhej polovici 19. storočia. To subluxation zvyčajne dochádza v prípade degeneratívnych ochorení disku krčnej chrbtice a vrodenú rázštep lúk. Prejavujúce artikulárny procesy pošmyknutia späť do procesu ohýbania krku. Keď je krk narovnal, procesy vráti do normálnej polohy. Môžu byť prítomné aj bolesť a neurologické poruchy, tento typ subluxácia ukazuje chrbtice nestabilitu.

dôvody

Vrodená subluxácia nastať v dôsledku malformácií plodu, ako dôvod pre ich vzhľad môže byť ťažký pôrod, v ktorom hlava dieťaťa je v nesprávnej polohe pri prechode pôrodnými cestami.

Získané vertebrálna subluxácia často dochádza po poranení (šok, spadá, atď.) Nie sú koordinované pohyby, benígnych alebo malígnych nádorov, spastických kontrakcií paravertebrálne svalov a chrbtice v dôsledku vrodených vád štruktúry (napr., Spondylolýza).

Faktory predisponujúce k tomuto ochoreniu sú takisto fyzické preťaženie, zdvíhanie ťažkých predmetov, intenzívne športy, cvičenie bez zahriatie svalov, dlhotrvajúci vynútené polohe tela, choroby, čo vedie k svalové kŕče a podchladenie. V prípade stavce subluxácia u pacientov po 40 rokoch, hlavnými príčinami sú zmeny súvisiace s vekom v chrbtici.

Video: subluxácia krčnej chrbtice môžu byť liečené pre vzácne techniku - atlacsoterapii

príznaky

Všetky prejavy tohto ochorenia sa delia na nešpecifické, ktoré vznikajú v prípade poškodenia ktoréhokoľvek lokalizácie, rovnako ako špecifické, vzhľadom k rane. Pre nešpecifickými príznaky zahŕňajú bolesti a svalového napätia. Keď náhla posunutie stavcov existuje silná bolesť sprevádzaná tachykardia, oneskorené dychu a potenie. Potom sa bolesť stáva menej a získa kresba je umocnená svalového napätia, rovnako ako karoséria v zákrutách. Niekedy akútna bolesť zmizne úplne, a sekundárne bolesť výkres prejaviť až po určitej dobe.

Video: Úprava atlas - je spôsob korekcie polohy prvého krčného stavca

Svalová kŕč - je to jeden z pravidelnej prejavy subluxácia stavce. Môže sa pohybovať v závažnosti, ale vždy hrá negatívnu úlohu, a to najmä v prípade dlhodobého subluxácia, ako kŕčovitým kontrakciou svalov podporujúcich chrbticu v správnej polohe, ktorý len zhoršuje patológiu.

V prípade non-traumatické vertebrálnou posunu (spondylolistézou) môže byť akútna fáza je často prítomná asymptomatická. U niektorých pacientov hlásiť prítomnosť nepríjemnými pocitmi v chrbte, ktorý je vystužený so stresom a dať do horných alebo dolných končatín, slabosť končatín, paravertebrálne myositis svaly, obmedzená pohyblivosť chrbtice, panvových orgánov funkcie poruchy, poruchy vnímania a posturálne poruchy.

Vzhľadom na krčné stavce subluxácia sa často vyskytuje cievne stlačení tohto krmiva mozgu krvou. Vzhľadom k zhoršeniu krvného zásobenia môže spôsobiť závraty, napoly v bezvedomí stave, bolesti hlavy, hučanie v ušiach, závraty, zhoršenie pamäti, poruchy pozornosti, chronická únava, poruchy spánku, rovnako ako zhoršenie zraku (ostrosť obrazu, tam rozostrenie pohľad). Môžu nastať neuralgia a neuritída.

Keď subluxation červík hrudnej kompresie môže byť prítomné cievy a nervy brachiálna plexus, ktorý je sprevádzaný slabými rúk, necitlivosť a pálenie v prstoch. Subluxácia hrudný irradatsiey prejavujú bolesťou rebier, hrudnej kosti a brucha. V prípade, že bedrové stavce posunutie charakteristického vzhľadu dlho pretrvávajúce aktuálne ischias alebo lumbago. Niekedy krútenie bolesť v slabinách a podbrušku.

Video: atlas subluxácia

diagnostika

Vo väčšine prípadov, je tvorba stavcových subluxácia má charakteristické príznaky a výrazná klinický obraz, čo výrazne uľahčuje inštaláciu správnej diagnózy. U niektorých pacientov môže byť ťažké rozlíšiť tejto patológie z jednoduchého zranenia alebo kompresie zlomeniny chrbtice.

Je nutné vykonať diagnostiku X-ray, obrazy súčasne sa vykonáva v priamych a bočných výstupkov. S miernym subluxácia stavce, keď aj po röntgenovom vyšetrení môže byť ťažké správne diagnostikovať patológie, vykonať ďalšiu sériu snímok.

V prípade podozrenia zo vzniku stavce subluxácia v krčnej oblasti, presná diagnóza stanovená len pomocou X-ray, ktorý je vyrobený prostredníctvom úst pacienta. Môžete tiež získať viac informácií prostredníctvom zavedenia špecifických funkčných obrázkov, ktoré sa vykonávajú v stave flexia a rozšírenie poškodené oblasti chrbtice. Uchýliť sa k rádiologické diagnóze a pri následnej liečbe, pomáha získať čo najpresnejšie informácie o tom, ako dôjde k uzdraveniu.

Video: Ako subluxácia atlasu?

Ak máte podozrenie na prítomnosť patologických zmien diskov (napríklad medzistavcovej platničky herniácie či výstupkom) menuje magnetickou rezonanciou. Keď sa subluxation sprevádzaná žiadnymi neurologických porúch, je potrebné nasmerovať pacienta na vyšetrenie neurológom.

Posúdiť funkčný stav periférnych nervov pomáha elektromyografia. V prípade podozrenia z porušenia prívodu krvi do mozgu, že je dôležité, aby rheoencephalography.

liečba

Metódy liečby najviac priamo závisí na príčine subluxácia a aj jeho obmedzenia, a povaha úrovne skreslenia. U čerstvého traumatické subluxácia nevyhnutné vykonávať redukcia priečneho prierezu alebo rozšírenie, pričom slučka Glisson použitý. Za to, že poškodená plocha je aplikovaný sadrového alebo golier Schanz, fyzikálnej terapie sú priradené, špeciálne liečebný telocvik a masáže.

Ak nevpravimyh a recidivujúce dislokácie znázornené drží mezitělová fúzie. Chronické a non-traumatického posunutiu stavcov, je najprv nutné vykonávať činnosti, ktoré prispievajú k odstráneniu bolesti, rovnako ako posilnenie paravertebrálne svaly.

V prípade akútneho syndrómu bolesti odporúča obmedzenie fyzickej aktivity a použitie špeciálneho korzetu. Keď tam sú chronická bolesť, ale nie sú tam žiadne známky kompresie nervových koreňov, sú menovaní fyzioterapiu a liečebný telocvik. Ak je to nutné, možno použiť lieky za účelom odstránenia bolesti a svalové kŕče.

V niektorých prípadoch, chirurgická liečba subluxácia, indikácia k operácii je nižší výsledok konzervatívnych spôsobov liečby, prítomnosť ťažkého kompresiu nervových štruktúr a progresívne posunutie jedného z stavcov vo vzťahu k druhému. Operácie na stabilizáciu postihnutého segmentu, aby sa zabránilo ďalšiemu "preklzu" stavec a odstraňuje existujúce neurologických porúch a zabraňuje vzniku nových.

na úrovni základe, na povahe a závažnosti patológie použiť mezitělová fúziu, transpedikulární fixáciu, fixácia pomocou dosiek alebo kombinácie niekoľkých techník. Ak je to potrebné, predviedol laminektomii.

Ak existujú náznaky kompresiu nervových štruktúr, tiež revíziu chrbticového kanála dekompresie nervových koreňov a mieche. Nie vo všetkých prípadoch, je možné obnoviť anatomické umiestnenie línie stavcov v dôsledku príliš účinné chvenie môže dôjsť k poškodeniu nervov následným výskytom neurologické príznaky.