Polycythemia u dospelých a detí

• chronické respiračné ochorenie s poruchou priepustnosťou (obštrukčná bronchitída, astma, emfyzém);
• zvýšený tlak v pľúcnej tepne pri ochorení srdca, tromboembólie;
• zlyhanie srdca v dôsledku ischémie, dekompenzované vady, účinky arytmií;
• obličkovej ischémia vedie k aterosklerózy ciev, cystická degenerácia tkanív.

V prípade rakoviny detekované rôzne malígne nádory, ktoré aktivujú produkciu erytropoetínu:

• karcinóm pečene;
• renálny karcinóm;
• nádory maternice;
• nádoru nadobličiek.

substitúcia polycythemia fajčiari sa vyskytuje keď kyslík vo vdychovanom vzduchu, na oxidy uhlíka a iné toxické látky.

Medzi rizikové faktory patrí:

• stresujúce situácie;
• Pobyt vo vysokých nadmorských výškach dlho;
• profesionálna expozícia oxidu uhoľnatého v priebehu prevádzky bez ochrannej masky v garáži, uhoľných baniach, galvanických rastlín.

klinické prejavy

Polycythemia symptómy sa prejavujú v druhej fáze ochorenia. Počiatočné symptómy môžu byť detekované iba laboratórnym vyšetrením. Často sú skryté za hlavné choroby.

• Pacienti sa sťažujú na časté bolesti hlavy, závraty, pocit "ťažoby" v mojej hlave.
• svrbenie kože začína pomaly a trvá bolestivé charakter. Ten je vzhľadom k zvýšenému uvoľňovaniu histamínu zo žírnych buniek látkami. Typicky vzrástol svrbenie pričom sprchu alebo vaňu, pri praní.
• Zmena farby kože - pacienti majú červený opuchnutý tvár, ruky sú fialová farba s nádychom do modra.
• Bolesť v prstoch vznikajú pri dotyku na objekty.
• Vyznačujúci sa tým, výraznému zvýšeniu systolického krvného tlaku (až do 200 mm Hg. V. A vyššie).
• V súvislosti s rozšírením slezina, bolesťou v ľavom hornom kvadrante. Pečeň tiež reaguje pri kontrole odhalila vyčnievajúci okraj.
• Bolesť kostí (stehennej kosti, pozdĺž okrajov).
• Únava, náchylnosť k akútnych infekcií.
• V konečnej fáze, príznaky krvácania: modrín, krvácanie z nosa, ďasien.

Jedným z príznakov - začervenanie tváre a injekčne sclera

Ochorenie môže byť detekovaný na detekciu zvýšenej trombogenézy a zdvihu kliniky, akútna myokardu, embólia prejavy v mezenterických ciev (bolesť brucha).

súčasná etapa

Pre skutočné troch foriem sú charakteristické fáze ochorenia:

• Nástup ochorenia alebo výšky - z klinických symptómov môžu byť detekované iba zmeny v laboratórnych parametroch (polycythemia, zvýšenie hemoglobínu a hematokritu), pacient nevykazuje sťažnosti;
• Druhý - zobrazí všetky príznaky, charakteristiky hematopoetických porúch;
• tretina alebo konečné - anémia vzniká vzhľadom k vyčerpaniu kostnej drene, aby symptomatológiu druhého obdobia sa pridá k vnútornej a vonkajšej krvácanie, náhle zväčšenie sleziny a pečene prejavy mozgové krvácanie.

Liečba polycythemia posindromno postavená v závislosti na zistenom obdobie choroby.

Vývoj patológie u detí

V detstve často odhalí polycytémia u novorodencov (novorodeneckú forma). Zistená v prvých 2 týždňoch života dieťaťa. Jej dôvod - odozva tela na dieťa prevedené na nedostatku kyslíka v maternici kvôli zhoršenej placentárnu výživy.

Genetické zmeny sú obzvlášť náchylné k dvojčatám. Cyanóza kože na dieťa mal podozrenie, srdcové ochorenia, poruchy respiračné mechanizmus, ktorý je sprevádzaný zvýšenými hladinami červených krviniek. Hemoglobín zvýšil 20 krát.

Štádium ochorenia u detí je rovnaké ako u dospelých. Kid kvôli bolesti a svrbenie nedovoľuje dotýkať kože. Deti trpia oveľa rýchlejší iných krvných klíčkov: je thrombocytosis, leukocytóza.

diagnostika

Diagnóza je založená na analýze laboratórne krvi:

1. Pri počítaní počtu erytrocytov zistené číslo od 6,5 do 7,5 x 10¹² na liter. Indikátor polycythemia sa prekročenie celkovej hmotnosti 36 mužov, ženy 32 ml / kg telesnej hmotnosti.
2. Zároveň je leukocytóza, trombocytóza v skorých štádiách.
3. Dochádza k rozmazaniu asistent vidí veľký počet erytrocytov prekurzorov (metamyelocytov).
4. Biochemických testov upozorniť na zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy.

Moderné zariadenie umožňuje rýchlo a objektívne diagnostikovať

Analýza kostnej drene poskytuje konečnej diagnózy.

liečba

Liečebný režim je dôležité poskytnúť základnú príčiny polycythemia. Ak sa sekundárne zmeny je možné nahradiť, obmedziť, primárneho nádoru proliferácie buniek terapie výzvu.

Obmedzenie režimu nie sú vyžadované v prípade, že nemáte žiadne trombotických komplikácií.

Sila potrebná na zabezpečenie významné množstvo kvapaliny a reštrikčného výrobku, zvyšuje syntézu hemoglobínu, ktorý obsahuje veľké množstvo železa. Patria medzi ne: kuracie, hovädzie, morčacie, pečeň, v akejkoľvek forme, ryby, obilniny - pohánkou a pšeno, slepačie vajcia. Nie je zobrazené, mastný vývar. Odporúčané mliečne výrobky.

Aplikovaná lieky, ktoré potláčajú aktivitu kostnej drene (hydroxykarbamid, hydroxymočovina). Tým, cytostatiká sú Mielosan, Mielobromol.

Rendo dovolí malé časové oneskorenie patologických účinkov červených krviniek

Prípustné nižšia hematokritu krvi pri stiahnutí na hodnotu 46%. Pred prvou postup študovaný parametre zrážania krvi, predpisujúci Aspirín zvonenie, aby sa zabránilo riziku doštičiek adhézie. Možno odkvapkať reopoligljukin heparín.

Vytesnenie simultánne vzorkovanie je až 500 ml (so súčasným srdcovým zlyhaním - 300). Procedúry sú vykonávané cez priebehu dňa.

Tsitoferez - čistenie krvi pomocou špeciálnych filtrov. To oddiali návrat červené krvinky a krvné plazma k pacientovi jeho vlastné.

Terapia ľudové spôsoby

Ľudových prostriedkov Liečba polycythemia vera je veľmi problematické, pretože ešte nenašiel takú metódu. Preto lekári radia pacientom, aby upustila od používania nejaké tipy liečiteľa.

Najpopulárnejšie sú brusnice vývary a trávy ďatelina. Z nich sa vyrábajú liečivé čaje a piť po celý deň.

výhľad

Predikcia primárna forma ochorenia je veľmi chorý: neliečení pacienti žijú dva roky, nič viac. Letalitu dochádza z trombózy alebo krvácanie s poškodením mozgu.

Bankovanie a ďalšie moderné terapia predĺži životnosť pacientov o 15 a viac rokov.

Vždy, keď nečakane zmení zistená v krvných testoch, nie len strach. Doobsledovanie predovšetkým eliminovať prípadné nesprávnu prípravou pre analýzu (po strese, nočné smeny, jedlo). To môže výrazne ovplyvniť výsledky. V prípade potvrdenia diagnózy je len rýchly nástup liečby bude poskytovať potrebnú pomoc.