Malé chyby vývoja srdca (Mars): To znamená, že formy a následky, liečba

MARS (malé chyby vývoja srdca) sú špeciálne podmienky, ktoré nie sú sprevádzané jasným porušením prácu tela, ale to sa môže prejaviť príznaky úzkosti a dokonca život ohrozujúce. Až do nedávnej doby, oni boli považovaní za normálne voľby, ale ako štúdium ich úloha v kardiovaskulárnom systéme, bola spochybňovaná zdanlivý neškodnosť. V súčasnej dobe je známe, že Pacienti s MARS musia byť pod dohľadom, a v niektorých prípadoch potrebujú lekárske ošetrenie.

Mars sa zvyčajne vyskytujú srdcové šelesty a arytmie, ale naznačujú, že presná príčina týchto javov bolo problematické. So zavedením ultrazvuku v kardiológii praxi začal študovať problém malých anomálií, a v 90. rokoch minulého storočia, termín bol navrhnutý aj samotný Mars. Naliehavosť veci vzhľadom na skutočnosť, že tieto chyby sa nachádzajú hlavne u detí a mladých ľudí, a vyhnúť sa nebezpečným dôsledkom nutnosti včasnej diagnostiky, sledovanie a liečby.

Video: Balzac "otec Goriot" (Audiobook) 1 diel

Menšie rozvoja srdcové anomálie spojené s defektami v štruktúre spojivového tkaniva. Všeobecne sa uznáva, že základom tohto stavu je dysplázia spojivových tkanivových štruktúr vyskytujúcich sa v maternici v dôsledku genetickej mutácie alebo po narodení pod vplyvom nepriaznivých vonkajších faktorov.

Spojivového tkaniva hrá úlohu v rámci vnútorných orgánov, je základom srdcových chlopní, ciev, teda bez jeho normálnej tvorbe vznikajú najrôznejšie odchýlky v štruktúre a prác orgánov. MARS často v kombinácii s patológiou iných orgánov, ktoré sa tiež nachádzajú dysplastické zmeny v spojivovom tkanive.

Video: embryoscopy minul potrat 8-9 týždne

Nejednoznačnosť názorov odborníkov ohľadom malé srdcové anomálie spôsobená nielen svojou rozmanitosťou a často bez príznakov. Ako dieťa rastie sa mení vnútorné orgány, srdce rastie, takže niektoré odchýlky môžu zmiznúť samy od seba, napríklad, patent foramen ovale je schopný spontánne vypnúť. V rovnakej dobe, zmeny ako prolaps mitrálnej chlopne alebo rozšírenie akord v komore, s vekom viesť k určitému hemodynamické poruchy, takže teraz sa pripustilo, aby zvážila MARS akonáhle patológie, skôr než ako normálny variant.

Prítomnosť malých srdcových abnormalít by mala byť príležitosťou k dôkladnému vyšetreniu, pretože v prípade, že spojivové tkanivo v jednom orgáne, nie je úplne správne vyvinutý, existuje vysoká pravdepodobnosť problémov s druhou. Tak pacienti s MARS často trpia poruchami gastrointestinálneho traktu (reflux, diverticulae čreva, bránicový pruh), časť dýchacích ciest sú možné bronchiektázia, poruchy pohybového systému sa prejavujú skolióza, ploché nohy, spoločný hypermobilita, a predovšetkým u žien s MARS diagnostikovaná problémy s močením. Časté kombinácia malých anomálií vo forme vegetatívnych porúch vegetatívny-cievne dystónia, Možné poruchy reči, mentálne poruchy, nočné pomočovanie, záchvaty paniky a ďalšie.

Príčiny a druhy malých srdcových anomálií

Rôzne zmeny v štruktúre srdca môže nastať v dôsledku:

• Genetické mutácie;
• Patológia tehotenstva;
• Vplyv vonkajších faktorov.

genetickej mutácie zdedil a spôsobiť dedičné syndrómy (Marfanov, Ehlers-Danlosův syndróm), ak prerušovaná diferenciácie spojivového tkaniva v mnohých orgánoch.

vrodené formy MARS zahŕňajú porušením Záložka orgánov v ranom štádiu tehotenstva, a to až do asi 5-6 týždňov vývoja plodu, kedy nastávajúca matka nemôže odhadnúť, o svojom novom stave. Pitie alkoholu, fajčenie v týchto podmienkach môže spôsobiť srdcové choroby.

MARS niekedy vyvinúť v dieťa, keď na začiatku správne vytvorený srdca. V tomto prípade je úloha vzhľadom k nepriaznivým vplyvom prostredia, vystavenie nebezpečných chemických látok, infekcií.

MARS obvykle diagnostikovaná u detí mladších ako tri roky, a sú vyjadrené v prvom rade v anatomických odchýlok od normy, ktorá neprejavuje klinicky alebo s nízkym symptóm, ale s vekom môže zvýšiť príznaky ochorenia srdca.

MARS klasifikácie zahŕňa nasledujúce typy z nich:

1. 

   Príkladom hemodynamických porúch v otvorenom oválneho okienka v srdci

   Na strane predsieňou a septa siení - prolapsom chlopne z dolnej dutej žily a hrebeňovými svalov foramen ovale, septum aneuryzma, abnormálne trámce, zvýšenie Eustachovej ventil.

2. Zo strany trikuspidálnej chlopne a pulmonálna chlopne - prolaps klapky rozšírenie.
3. Aortálna otvor - dilatácie, asymetria klapiek, rozšírenie alebo zúženie aortálneho koreňa.
4. Ľavá komora je možný abnormálne notochord a zmeny vo svojej správnej polohe, nadmerné množstvo trabekulárnej komorového septa aneuryzma, deformácie výtokové.
5. Zo strany škrtiacej klapky - porušenie rozdelenie akordu a upevnenie prolapsom chlopne, zbytočné, stratená, bifurkační alebo hypertrofovanú papilárne svaly.

Ak je nastavená na konkrétnej podobe anomálie, je potrebné objasniť, či sa jedná o regurgitácia a hemodynamická, stupeň ich závažnosti.

Viac ako 95% z nezrovnalostí uvedených nie sú pripojené všetky symptómy a hemodynamické poruchy. Keď dieťa rastie, tam je výmena menej diferencovanej tkaniva zrelší a dospievania štrukturálne abnormality mizne. Pokiaľ nedôjde k normalizácii srdcovej štruktúry, tieto procesy sú považované za spojivového tkaniva dysplázia.

U dospelých je najčastejšou sú také ako rozšírenie výhřez ventil MARS a neobvykle umiestnené akordy v ľavej srdcovej komory, nadmerné trabekulárnej.

symptomatológie

Klinické príznaky malých anomálií sú zriedkavé alebo neexistujúce, a prítomnosť abnormalít v štruktúre srdca môže hovoriť iba systolického šelestu. Medzi prejavy Marsu sú najbežnejšie rôznych typov arytmií a poruchy nervových impulzov pozdĺž myokardu: beats, paroxyzmálna tachykardia, blokom pravého ramienka, syndróm chorý sinus a ďalších. Tieto arytmie vyhřeznout vyznačujúci sa krídel atrioventrikulárny otvormi abnormálne akordy, defektu predsieňového septa aneuryzma.

Vzhľad arytmií, najčastejšie príznaky patológií spojených s ďalšími spôsobmi impulzov v ďalších akordov, mechanické pôsobenie na komory steny dystrofického mení akordy. Dôležitú úlohu hrá stresu a porúch autonómneho nervového systému. Riziko arytmiou je v priamom vzťahu k závažnosti prolapsu ventilových klapiek pri regurgitáciu (spätný prietok krvi), prispieva k podráždeniu srdcovej steny a sínusovom uzla, ktorý je zvlášť výrazné u anomálií trikuspidálnej chlopne.

Deti s menšími srdcových vád nemôže rýchlo tolerovať fyzickú a emocionálnu záťaž, pneumatiky, cítiť narušenie srdce. Charakterizovaný radom vegetatívnych príznakov - záchvaty paniky, kolísanie krvného tlaku, slabosti a závraty, emocionálnou labilitou, bolesti hlavy, zažívacie problémy, potenie.

výhrez MK - MARS Spoločným znakom pre deti i dospelých

Prolaps mitrálnej chlopne - jedna z najčastejších foriem MARS, ktoré často pretrváva až do dospelosti. Známky výhrez (stekanie) klapky závisí od závažnosti anomálie a prítomnosti alebo neprítomnosti regurgitácia. Symptómy PMK nájsť slabosť, únava, nízka odolnosť proti fyzickej námahe, závraty, cardialgia. Keď arytmií pacienti pociťujú prerušenia v srdci, ktoré zvyčajne prichádzajú do kardiológa na posúdenie.

Extra akord ľavej komory (DHLZH) - tiež častý jav bez príznakov alebo v podobe rýchlosti srdcového ochorenia v dôsledku prítomnosti ďalších spôsobov, ako v "extra" akordu.

Foramen ovale (LLC) To je považované za najmenej rozumie forma Marsu. Klinické príznaky nej sú redukované na slabosti, závraty, narušením srdce, závažné emočné nestabilitu. U väčšiny detí, táto anomália spontánne vymizne v priebehu rastu a zvýšenej srdcovej hmoty.

Diagnostika a liečba MARS

Dôvodom na podrobné preskúmanie v kardiológii za prítomnosti nízkych srdcových vád sa najčastejšie auscultated systolický šelest. Pediater alebo kardiológ ho nájsť na dieťa, určí ďalšie potrebné postupy.

Ustanovujúce MARS Diagnóza je založená na:

• Dáta počúvaním (hluk, kliknutí, abnormálny srdcový rytmus);
• sťažností na ukončenie (väčšinou - vegetatívny príznaky, nízka odolnosť voči stresu, únava);
• Analýza vonkajších príznakov dysplázie, spojivového tkaniva a ďalších orgánov štátu (astenické typ tela, skoliózy, ploché nohy, dysfunkciu zažívacieho traktu, poruchy videnia a ďalšie.);
• Informácie o inštrumentálne výskumné metódy - EKG, ultrazvuk srdca.

Rad pacientov s Marsom je potrebné posúdiť stav ďalších orgánov, najmä pri častej vrodené alebo geneticky podmienené formy spojivového tkaniva dysplázia.

Hlavný test potvrdí prítomnosť anomálií je považovaný ultrazvuk (echocardiogram), ktorá dáva najväčšie množstvo informácií o anatómii tela. Táto metóda je najúčinnejšie pri prolapsu, kedy trojrozmerný echokardiografia umožňuje stanoviť stupeň poklesnuté chlopne, prítomnosť a závažnosť regurgitácia, degeneratívne zmeny ventilovými prvkami. Anomálneho nachádza akordy ťažké diagnostikovať a identifikovať pomocou dvojrozmerné echokardiografia.

V prítomnosti arytmií nutne platiť ECG. Nemenej dôležité sú aj testy s dávkovať fyzickej záťaže, aby posúdila voľné kapacity myokardu a ciev. Nájsť ďalšie spôsoby, ako pomôcť vykonávajú elektrickými impulzmi Transezofageálne stimuláciu.

Ak je relatívna neškodnosť malých anomáliami srdca, sú stále schopné spôsobiť významné zmeny v obehu a všetky druhy komplikácie. najmä existuje riziko náhlej srdcovej smrti (U niektorých typov vodivosti patológie), bakteriálna endokarditída, nápadnými klapiek, mitrálnej insuficiencie, trhlín či iných abnormálne umiestnených akordov. Tieto okolnosti nútia lekára, v niektorých prípadoch MARS rezort do liečebnej stratégie.

Non-liek prístupy na Mars patria:

1. Dodržiavanie prácu i voľný čas, vek príslušného dieťaťa, obmedzenie nadmerného cvičenia;
2. Normalizácia dodávok;
3. Masáže, fyzikálnej terapie sedenie;
4. Terapia, keď je uvedené.

Vzhľadom k tomu vo väčšine prípadov do popredia medzi Mars príznaky označenie únikové cesty autonómnou dysfunkciou, všeobecné podmienky a normalizácie života je obvykle dostačujúca.

Video: Ekologická katastrofa: prírodných katastrof, ktoré majú vplyv na ekosystémy

farmakoterapia je zameraná na úpravu srdcovej frekvencii a metabolické procesy v ňom. To znamená, že aplikácia sa považuje za patogénne lieky, ktoré obsahujú horčík (magnerot, Magne B6), propagáciu normalizáciu metabolizmu kolagénu a spojivového tkaniva. Zlepšiť metabolizmus v srdcovom svale pomáha drog, ako je L-karnitínu, niacinamid, vitamín B. arytmia znázornených antiarytmiká, ktorý vyberá kardiológom.

Štúdium malých srdcových vád pokračuje, odborníci v rôznych oblastiach hľadajú najlepších postupov a prevenciu komplikácií existujúcich porúch. So správnym prístupom, pravidelné monitorovanie a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára MARS diagnostikovaná u prevažnej väčšiny pacientov nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo.