Záchvat paniky. Príčiny, príznaky a liečba chorôb

panický atak (alebo epizodické záchvatovitá úzkosť) - poddruh úzkostné poruchy, ktorá sa vzťahuje k úrovni neurotických porúch súvisiacich so stresom. Záchvat paniky sa zapisuje dobre nakreslená epizódy intenzívny úzkosť, alebo choroby, ktorá prichádza náhle, že dosahuje maximum v priebehu niekoľkých minút a trvá po dobu maximálne 10 - 20 minút, ale aj náhle prejde.

Záchvat paniky môže byť odlišná ochorenia, a v rámci poruchy. Záchvaty paniky môže nastať nielen u pacientov s duševným ochorením, ale aj v mnohých iných chorôb nepsihicheskih (reumatických ochorení, endokrinné a kardiovaskulárne ochorenia).

štatistika
V modernej spoločnosti, záchvaty paniky sú pomerne časté. Podľa posledných údajov za celú dobu životnosti asi 10 až 20 percent populácie nesie jeden alebo viac záchvatov paniky. To znamená, že jeden z piatich ľudí aspoň raz vo svojom živote vystavení záchvaty paniky. Táto skutočnosť je dokonca slúžil ako zámienka k vykonávaniu záchvat paniky nie je choroba, ale o špeciálny druh správania ľudí.

Trvalé záchvaty paniky vystavený 0,5 až 1 percento ľudí. Tieto čísla však značne líši v závislosti na lokalite v krajine. Takže americkí autori dávajú vyššie čísla (Napríklad, že viac ako 2,7 percent Američanov predmetom pravidelných záchvaty paniky). V dvoch tretinách prípadov záchvaty paniky spojené s ďalšie poruchy neurotické alebo psychotické.

V 70 percentách prípadov panickej úzkosti komplikovaných depresívnych príznakov a riziko samovrážd. V 20 percentách prípadov sa vyskytuje pristúpení alkoholu alebo drogovej závislosti. Frekvencia záchvaty paniky u žien je 5krát vyššia ako u mužov. Priemerný vek pre mužov i ženy je 25 - 35 roky. Avšak, záchvaty paniky môže dôjsť u adolescentov a staršej populácie (po 60 rokoch).

zaujímavosti
Pokusy o štúdium úzkostných porúch bola prijatá rad odborníkov. Prvýkrát organizuje neuróza podobné stavy boli vzaté francúzskym psychiatrom Charcot. Následne jeho žiak, Sigmund Freud popísal záchvat paniky ako "alarmujúce útoku." Výraz "záchvat paniky" bol predstavený v roku 1980 Americkou psychiatrickou asociáciou (DSM-III) Ako primárny prejav panickej poruchy.

Teória vzniku paniky a rozvíjanie nasleduje úzkostných porúch študovali až do súčasnosti. Vedci sa pokúsili študovať neuroanatomical, ktoré mozgové štruktúry sú zodpovedné za vývoj paniky. Bolo zistené, že lézie časových lalokov mozgu, a niektoré časti limbického systému vyvoláva zníženie strachu a agresivity. Stimulácia týchto útvarov, naopak vedie k vzniku úzkosti a strachu. Záchvat paniky môže stimulovať intravenózne laktát sodný. Napríklad v 5 percent zdravých ľudí po laktátu injekciu dodáva úzkosti. U ľudských pacientov je toto číslo dosiahne 70 percent. Podobný účinok je oxid uhličitý.

Mechanizmus vzniku paniky

V súčasnej dobe existuje mnoho teórií o vzniku paniky. Ovplyvňujú aj fyziologické a sociálne prepojenie. Avšak, primárnou príčinou paniky je považovaný za fyziologické procesy prebiehajúce v ľudskom tele za stresových faktorov.

katecholamínov hypotéza

Táto teória je založená na skutočnosti, že úzkostné poruchy sú spojené s zvýšené hladiny látok, ako sú katecholamíny. Katecholamíny - sú biologicky účinné látky, ktoré sú produkované v kôre nadobličiek. Majú stimulujúci účinok na organizmus - zovrieť nádoby pod tlakom stimuluje nervový systém. Zistilo sa, že hladina katecholamínov záchvaty paniky, zvyšuje nielen na periférii (krv v moči), Ale tiež v mozgu. V nervového tkaniva rastúcej koncentrácie týchto látok je predovšetkým dopamín.

Vo vedeckých experimentoch, táto teória je potvrdená injekciou adrenalínu. Adrenalín na experimentálne účely vyvoláva fyzikálne (vysoký krvný tlak, búšenie srdca) A emocionálne (Strach, vzrušenie) Korelačné záchvat paniky.

Genetická hypotéza

Niektorí vedci sa domnievajú, že záchvaty paniky sú bez genetického základu. Ich názory sú založené na skutočnosti, že jeden z piatich trpí panickou poruchou majú príbuzní s rovnakým ochorením. Zaujímavá je tiež skutočnosť, že jednovaječné dvojčatá zhoda sa vyskytuje v 50 percentách prípadov. Medzi blízkych príbuzných záchvaty paniky dochádza v 15 - 20 percentách prípadov.

psychoanalytickej teórie

Zakladateľom tejto teórie je Sigmund Freud, ktorý veril, že jadro úzkosti a strachu je intrapersonálnu konflikty. Zásadnú úlohu vo vývoji úzkosti sa pripája k vyhnať svoje inštinkty. Freud veril, že v prípade, že emocionálne vybitie (a to vypúšťanie sexuálnej energie) Narazí na prekážku, potom sa táto energia bude vyrábať fyzické napätie. Ďalej, akumulácia napätie na fyzickej úrovni je transformovaná do alarmu.

V budúcnosti aj ďalšie analytici konštatovať, že panika spôsobená strachom z týchto jednotiek. K.Horney žiak Freuda, veril, že panika môže byť dôsledkom určitého konfliktu, a sexuálne podnety stať problémom len vtedy, keď sa stanú nebezpečné, pretože akékoľvek spoločenské tabu.

behaviorálna ekonómia

Táto teória je založená na skutočnosti, že záchvaty paniky sú spôsobené, ktoré má podľa (nastaviť priebeh choroby) Vonkajších príčin. Napríklad, búšenie srdca (Užíva sa vo forme podmieneného stimulu) Môže byť vyvolaná nejakým ohrozujúce situácie (bezpodmienečný stimul). Potom môže byť vytvorená podmieneného reflexu záchvat paniky bez prítomnosti ohrozujúce situácie. Podobnú situáciu možno vysledovať u ochorenia srdca.

úzkosť útok môže byť výsledok simulácie podobných situácií človeka. Napríklad pri preprave osoby, môže mať náhly strach, že vozidlo (alebo iná forma dopravy) Môže dôjsť k zlyhaniu. Bez toho aby došlo k nehode, on vyvinie záchvat paniky. To znamená, že v tomto prípade, záchvat paniky nie je koná pod precedens, a to iba snívala.

kognitívne teórie

Zástancovia tejto teórie sa domnievajú, že príčinou paniky je nesprávny výklad svojich vlastných pocitov. Napríklad časté búšenie srdca môže byť vnímaný ako znamenie ohrozenia života. Títo ľudia, podľa tejto teórie, majú zvýšenú citlivosť a majú tendenciu preháňať svoje pocity. Ďalšie stanovenie týchto falošné pocity (Čo je často predzvesťou smrti, srdce) Vedie k vzniku opakovaných panických stavov. V tomto prípade je najvýraznejší nie je sám záchvat paniky a strach z jeho vzhľadu.

Je vhodné uvažovať príčin záchvaty paniky v komplexe s primárnym ochorením (ak ide). Záchvat paniky môže byť iba príznak choroby. Najčastejšie sa jedná o duševné patológie.

Etapy vývoja paniky

Cez rýchly a niekedy takmer blesk počas paniky, telo tejto dobe je kaskáda reakcií.

Stupňovito mechanizmus paniky:

• uvoľňovanie adrenalínu a ďalších katecholamíny po strese;
• vazokonstrikcia;
• zvýšenie srdcovej frekvencie a sily;
• zvýšenie frekvencie dýchania;
• zníženie koncentrácie oxidu uhličitého v krvi;
• akumulácia kyseliny mliečnej v tkanivách v periférii.

Mechanizmus paniky je zabezpečiť, aby po tom, čo sa náhle objavili obavy sú uvoľňované do krvi stresového hormónu - adrenalínu. Jedným z najvýraznejšie účinky adrenalínu je jeho vazokonstrikčný účinok. Sharp vazokonstrikcie vedie k zvýšeniu tlaku, čo je veľmi častým príznakom záchvaty paniky. Tiež adrenalín spôsobuje zvýšenie tepovej frekvencie (tachykardia) A dýchanie (človek začne dýchať zhlboka a často). Tachykardia je príčinou dýchavice a pocitu, že človek chýba vzduch. Tento stav udusenia a nedostatku vzduchu ďalej zvyšuje strach a úzkosť.

Na vrchole vysokého krvného tlaku a ďalších symptómov pacienta môže dôjsť derealizácia. Táto osoba nerozumie, kde je a čo sa s ním stalo. Preto sa v záchvate paniky sa odporúča, aby zostali na mieste.

Zosilnená rýchle dýchanie a vedie k zníženiu koncentrácie oxidu uhličitého v pľúcach a potom do krvi. To zase vedie k narušeniu rovnováhy kyseliny (pH) Blood. Že váhania kyslosť krvi sú zodpovedné za príznaky, ako sú závraty a otupenosť. V rovnakej dobe, kyselina mliečna sa hromadí v tkanivách (laktát), Ktorá v súlade s experimentálneho výskumu je alarm stimulant.

To znamená, že mechanizmus paniky je to začarovaný kruh. Čím viac intenzívne úzkosť, expresivita príznaky (pocit dusenia, tachykardia), Ktorý ďalej stimuluje poplach.

Príčiny záchvaty paniky

Záchvat paniky sa môže objaviť v akomkoľvek ochorení alebo akéhokoľvek chirurgického zákroku, ktorý je stres pre jednotlivca. Medzi systémové ochorenia dominuje srdcové ochorenia, ochorenia dýchacích ciest, endokrinné ochorenia. Avšak, najviac často odrazový mostík pre rozvoj paniky je duševný patológie.

somatická (telesný) choroba

Panika somatických ochorenie nazývané tiež somatizáciu úzkosť. To znamená, že základ pre rozvoj úzkosti je ochorenie človeka a jeho vzťah k chorobe. Spočiatku, v prítomnosti určitého ochorenia u pacientov pozorovaná emočná labilita, depresie a slabosť. Potom, uprostred celkový stav spájanie určité príznaky - bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, bolesť v srdci, ktoré sú sprevádzané úzkosťou.

Znakom paniky v somatických ochorení je ich emocionálne vyčerpanie. Klinický obraz na prvom mieste sú vegetatívne príznaky (Časté búšenie srdca, potenie). Intenzita alarm môže byť teda mierne alebo závažné, ale napriek tomu, že je nižšia ako intenzita fyzických príznakov.

Somatické ochorenia, ktoré môžu byť sprevádzané záchvaty paniky:

• srdcové choroby (angina pectoris, infarkt myokardu);
• niektoré fyziologické podmienky (tehotenstvo, pôrod, počiatok menštruačného cyklu, sexuálne iniciácie);
• endokrinné ochorenia;
• užívanie niektorých liekov.

srdcová choroba
V rámci srdcových ochorení sa môže vyvinúť záchvaty paniky častejšie. Veľmi často sa stáva, spúšť je akútny infarkt myokardu. Bolesť, ktorá sa prejavuje v čase, keď pacient vyvoláva dojem silného strachu zo smrti. Ktorým sa tento strach a je živnou pôdou pre budúce paniky. Pacienti, ktorí prekonali infarkt myokardu, začnú prežívať periodické obavám zo smrti. Podobná situácia nastáva s ischemickou chorobou srdca a ďalších chorôb sprevádzaných silnými bolesťami. Tiež veľmi často záchvaty paniky dochádza, keď prolaps mitrálnej chlopne, takže ľudia, ktorí trpia touto chorobou, sú ohrozené.

Ľudia zažívajú záchvat paniky, sa snaží zbaviť oblečenie, ísť von a niektorí viac než brať kardiovaskulárne lieky.

fyziologický stav
Niektoré fyziologické (nie je patologický) Štát môže byť vnímané v tele ako stres. Prvý zo všetkých týchto štátov patrí pôrod a tehotenstvo, rovnako ako na začiatku menštruačného cyklu alebo sexuálnej aktivity.

Stavy, ktoré môžu vyvolať záchvat paniky:

• pôrod;
• tehotenstva;
• nástup sexuálnej aktivity;
• začiatok menštruačného cyklu;
• puberta.

Tieto a ďalšie podmienky sú sprevádzané hormonálnymi zmenami v tele a sú silným faktorom pre traumatické psychicky labilná jedinca. V tomto prípade môžu byť záchvaty paniky sprevádzané ďalšími psychiatrické symptómy, ako sú napríklad depresívne epizódy.
K dnešnému dňu je najviac skúmaný popôrodnej depresie. V tomto prípade, depresívna epizóda môže prebiehať s obavami. Alarm môže byť buď konštantný, alebo vo forme paniky. A v skutočnosti, av inom prípade, depresívna nálada (Základný klasický príznak depresie) Sprievodu intenzívne úzkosť, tj paniky.

Počas puberty, počiatok sexuálneho života a niekedy môže spôsobiť vznik paniky. V tomto prípade je kombinácia záchvaty paniky so všetkými druhmi obáv (fóbie). Najčastejšie panický atak sa vyvíja spolu s agorafóbiou (strach zo spoločnosti). Ale môže to byť tiež kombinované s strachom z výšok, tma, znečistenie.

endokrinné ochorenia
Niektoré choroby endokrinné môže vyvolať záchvaty paniky pre typ autonómnych krízou. V prvom rade, to sa odkazuje na porážke nadobličiek a štítnej žľazy. feochromocytóm (nádor nadobličiek) Odmeňuje záchvaty paniky na pozadí vysokého krvného tlaku. V tejto patológie je nadprodukcia hormónov adrenalínu a noradrenalínu. Náhle uvoľnenie veľkého množstva v krvi týchto hormónov vyvoláva zvýšenie krvného tlaku, ktorý môže dosiahnuť čísla 200 a 250 milimetrov ortuti (hypertenzná kríza). Navyše, zvýšená tepová frekvencia, dýchavičnosť. Na pozadí týchto príznakov objavia vzrušenie, strach a úzkosť.

Ďalším častým patologické stavy, ktoré môžu slúžiť ako podnet k rozvoju paniky je hypertyreóza. Pri tejto chorobe je tu zvýšenej produkcii hormónov štítnej žľazy tyroxínu. Tento hormón, podobne ako hormóny nadobličiek, má stimulačný účinok. To zvyšuje bdelosť, pohybovú aktivitu, a čo je najdôležitejšie - duševnú činnosť. Ľudia s hypertyreózou, nespavosti, ktoré sú neustále v pohybe, ľahko vzrušenie. V tejto súvislosti sa môžu objaviť záchvaty paniky, ktoré sú sprevádzané palpitácie a potenie.

Tiež tyroxín zvyšuje citlivosť tkanív na katecholamíny (adrenalín a noradrenalín). Tak, okrem priameho stimulačného účinku hormónov štítnej žľazy, katecholamín pridá zložku. Ľudia, ktorí trpia poruchami štítnej žľazy, a to nielen náchylnejšie k záchvaty paniky, ale záchvat zúrivosti, zlosť.

Užívanie niektorých liekov
Príčina záchvaty paniky môže byť tiež niektoré lieky. Všeobecne platí, že tieto lieky sú používané v neurológia, intenzívnej starostlivosti a psychiatrie. Vzhľadom k vedľajším účinkom, ktoré spôsobujú úzkosť, ktoré sú tiež nazývané anxiogenní (anxios - alarm).

Zoznam liekov, ktoré môžu vyvolať záchvaty paniky:

• liečivá, ktoré stimulujú sekréciu cholecystokinínu;
• steroidy;
• Bemegride.

Najúčinnejšia stimulátor z úzkosti hormónu cholecystokinín a liekov, ktoré stimulujú sekréciu. Tento hormón je syntetizovaný v zažívacom a nervového systému a je regulátor strachu a úzkosti. Bolo zistené, že ľudia s záchvaty paniky cholecystokinínu je vo zvýšenej koncentrácii.

Cholecystokinín liek používaný v lekárstve na rôzne účely. Na diagnostické účely sa používa pri vyšetrovaní tráviaceho traktu. Ako terapeutické liečivo sa používa v abstinenčný syndróm (spoločné - pri lámaní) V závislosti.

Steroidy majú priamy stimulačný účinok na centrálnu nervovú sústavu. Po prvé, je to astma lieky - dexametazón, prednizolón. Je tiež anabolické steroidy - retabolil, Danabol. Môžu spôsobiť obaja záchvaty paniky a ďalších psychických porúch.

Bemegride v kombinácii s inými liekmi bežne používané v anestézii pre podávanie anestézie. Ale to je tiež používa v prípadoch otravy alebo predávkovanie barbiturátmi. Bemegride stimuluje centrálny nervový systém a môže spôsobiť halucinácie. Bemegride v kombinácii s ketamínom ("Terapia Ketamín") So používa pri liečbe alkoholizmu, niekedy pôsobiť trvalé psychické zmeny.

duševná choroba

Záchvaty paniky v tomto prípade sa vyznačuje vážnymi emočnými symptómy. Hlavným príznakom je prípad, keď nekontrolované neopodstatnené obavy. Pocit hroziacu katastrofu ako "ochromujúce" človeka. Záchvat paniky môžu byť sprevádzané nielen motorové budenie, ale naopak - otupenosť.

Duševné patológie, príznaky, ktoré môžu byť záchvaty paniky:

• strach (fóbie);
• depresie;
• endogénnej psychické choroby (schizofrénie);
• posttraumatickej stresovej poruchy a poruchy prispôsobenia;
• obsedantno-kompulzívna porucha (OCD).

strach (fóbie)
Obavy alebo fóbie v kombinácii s záchvaty paniky v 20 percentách prípadov. Ako záchvaty paniky, fóbie týka neurotické poruchy spojené so stresom. Rozdiel medzi týmito dvoma syndrómov je, že fóbie sprevádza strach z niečoho (uzavretý priestor, pavúky, atď.) A panický atak je založený na náhly záchvat paniky bez objektu. Rozdiel medzi týmito dvoma úzkostné poruchy sú veľmi tenké a nie je dobre pochopená. Najčastejšie sprevádza paniky agorafóbia - strach z otvorených priestorov a spoločnosti. Záchvat paniky dochádza, zatiaľ čo v preplnených miestach, ako je metro, lietadlá. Najčastejšie sa agorafóbia s panickou poruchou komplikuje izoláciu jedinca a rozvoj depresie.

Klinicky izolované formy strachu, že je vzácny. Je pravidlom, že akýkoľvek strach v určitom okamihu sa pripojí paniku. Agorafóbia s panickou poruchou je najčastejšie diagnostikovaná.

Mnohí autori držať teórie, že fóbie vždy začať s záchvat paniky. Panický atak je v tomto prípade sa môže vyvinúť v úplnej absencii akéhokoľvek fyzického alebo emocionálneho stresu. Ale v rovnakej dobe, to môže vyvinúť na pozadí mierneho stresom doma, alebo v súvislosti s traumatické situácie (Choroba, odlúčenie od milovaného človeka). Panický atak netrvá dlhšie ako 20 minút, zatiaľ čo sa dosiahne maximálnu intenzity počas 5 - 10 minút. Na vrchole pacientom úzkosti pocit dusenia, strach je teraz mŕtvy. V okamihu pacientov paniky samy o sebe nemôžu vysvetliť, čoho sa bojí. Oni sú nepokojná, niekedy dezorientované (nechápu, kde je), Sú rozptýlené.

Po sérii niekoľkých takýchto útokov u pacientov tvoril strach z jeho opakovania. Pacienti sa bojí zostať doma sám, pretože nikto im pomôže, odmietajú ísť do preplnených miestach. Sociálna izolácia je jednou z najčastejších komplikácií záchvaty paniky. Ak sa záchvaty paniky mať za následok zníženie funkcie (ľudia už chodia do práce, niektorí odmietajú jesť) A vyčerpanie, potom hovoríme o panickej poruchy.

depresie
Záchvaty paniky môže dôjsť aj v rámci depresívne choroby. Najčastejšie, záchvaty paniky sprevádzané tzv úzkostné depresie. Tento typ depresie je hlavný podiel na všetkých depresií. Niektorí autori sú toho názoru, že v zásade neexistuje žiadna depresia bez úzkosti, as úzkosťou bez depresie.

Keď depresia úzkosť môže manifestovať širokú škálu príznakov - pocit blížiacej sa katastrofy, strach zo smrti, kompresia na hrudi a udusenie. Záchvaty paniky s depresiou môže byť vyvolaná emocionálny stres, stres a dokonca aj správne zvolené liečby.

Okrem úzkosti počas depresie odlišujú sekundárnu depresiu vyvolalo záchvaty paniky. Podľa posledných údajov komplikuje depresie záchvaty paniky v troch štvrtinách všetkých prípadoch. Tento mechanizmus je spojený s pravidelnými opakovanými záchvatmi paniky, ktoré vyvolávajú vývoj strachu pacienta opakovaných útokov. To znamená, že strach z ďalšieho útoku nielen vyvoláva sociálne neprispôsobivosť ale aj hlboké psychické poruchy.

Nebezpečenstvo paniky na pozadí depresie je vysoké riziko samovražedného správania. S ohľadom na tieto podmienky vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.

Endogénnej duševná choroba
Rôzne typy úzkosti, panické záchvaty až generalizované úzkostné poruchy, najčastejšie nachádzajú v schizofrénie, akútnej paranoidné a schizotypální poruchou. Vyjadrila alarm súčasne sprevádzaný podozrenia a opatrnosť. Jadro týchto príznakov, sú rôzne bludy - bludy prenasledovania, otravy, alebo halucináciami.

Záchvaty paniky môže byť často na začiatku choroby. Úzkosť, rastie do rôznych obáv a obsesiou, po dlhú dobu, môže maskovať pre schizofréniu.
Rovnako ako u depresívnych stavov, pre schizofréniu v takýchto prípadoch môže byť zložité samovražedného.

Posttraumatickej stresovej poruchy a poruchy prispôsobenia
Posttraumatickej stresovej poruchy a poruchy prispôsobenia - to sú štáty, ktoré sa vyvíjali v reakcii na nejaký vonkajší faktor. V čase mieru početnosti PTSD nízka a pohybuje sa od 0,5 percenta u mužov a 1 percento žien. Najčastejšie sa vyvíja po ťažkých popálenín (vo 80 percentách prípadov), Prírodné katastrofy a dopravné nehody. Príznaky tohto ochorenia sú tvorené emocionálne vyčerpanie (Pocit odľahlosti, strata záujmu o živote), A niekedy dokonca aj strnulosť, proti ktorému sa vyvíja paniky. Záchvaty úzkosti v tejto situácii sú spojené so strachom prežiť túto katastrofu. V budúcnosti, skúsenosti trauma zaujíma centrálnu polohu v života pacienta, a záchvaty paniky zase do panickej poruchy.

narušenia (alebo rozrušenie) Úprava je oveľa častejšie - od 1 do 3 percent populácie. Príznaky tohto ochorenia na rozdiel od pravidelných záchvaty paniky môže byť nespavosť, agresivitu, chuť do jedla poruchy.

Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
OCD - je duševná porucha, ktorá, rovnako ako fóbie sa odkazuje na neurotické úrovni. V tejto poruchy, osoba nedobrovoľne objavia obsesivní desivé myšlienky (obsesie). Napríklad, existuje obava z nákazy s niečím, alebo strach z sebapoškodzovania. Tieto myšlienky neustále zasahovať do pacienta a viesť k nutkavé činy (nutkanie). Ak je človek bojí nakaziť a umierajú, čo vedie k tomu, že vždy umýva ruky. Ak však dominuje strach z nebezpečenstva, čo vedie napríklad k stálemu kontroly elektrických spotrebičov.

Najčastejšie OCD s záchvaty paniky dochádza v období dospievania, ale tiež sa vyskytuje v strednom veku generácie. V takom prípade paniky sú vyvolalo obavy, ktoré trápili pacienta.

sociálne dôvody

Mnoho odborníkov je hlavným dôvodom paniky verí, technologický pokrok, rýchle tempo života a neustály stres. Časť myšlienku potvrdzuje aj skutočnosť, že väčšina záchvaty paniky sa vyskytuje u ľudí s vysokou životnou úrovňou. Rovnako v prospech toho je skutočnosť, že podiel záchvaty paniky u mestského obyvateľstva je desaťkrát vyššia ako vo vidieckych oblastiach.

Príčiny sociálneho charakteru sú kľúčové v detstve a dospievaní. Záchvat paniky u detí môžu byť spustené strachu z trestu, pred možným zlyhaním v súťaži pred konaním skúšky. Najvyššie percento záchvaty paniky sa vyskytuje u detí, ktoré boli sexuálne zneužívané.
Znakom paniky u detí je, že môžu vyvolať zhoršenie chronických ochorení, ako sú astmatické záchvaty. V prípade dospelých somatických ochorení sú dôvody pre záchvaty paniky, máte deti sama záchvat paniky môže byť príčinou mnohých chorôb. Najčastejšie záchvat paniky je príčinou denný alebo nočné pomočovanie (inkontinencia moču) U detí a dospievajúcich.

rizikové faktory

Okrem bezprostredných príčin záchvaty paniky, sú rizikové faktory, ktoré vedú k zníženiu stresu telo ako celok.

Faktory, ktoré znižujú hladinu stresu:

• nedostatok pohybu;
• zlé návyky;
• nevyriešené konflikty;
• neprítomnosť (deprivácie) Sleep.

Nedostatok fyzickej aktivity
Fyzická aktivita nielen posilní telo, ale prepustený ho pred negatívnymi emóciami. Športovať Odporúča sa zbaviť stresu, uvoľniť negatívnu energiu. Sedavý životný štýl tiež prispieva k akumulácii fyzického a psychického stresu. Najsilnejšie nedostatok fyzickej aktivity postihuje teenagerov. Zároveň sa stanú impulzívne, nepokojný a neistý. Eliminovať hyperaktivitu a vyvážiť emočnej pozadia sa odporúča, aby vylial svoje negatívne emócie v športových kluboch (plávanie, jogging).

zhubné návyky
Také zlé návyky ako zneužitie kofeínu, fajčenie tiež viesť k oslabeniu individuálneho stresu. Je známe, že kofeín má stimulačné účinky na nervovú sústavu. Zdá sa však, len v raných fázach. Následne, s rozvojom tolerancie na kofeín, konzumácia kávy vyčerpáva nervový systém. Zneužitie kofeínu u pacientov s depresívnymi stavmi vedú k rozvoju úzkosti alebo takzvané "úzkostnej depresie."

nevyriešené konflikty
Podľa mnohých odborníkov, že nevyriešené konflikty sú hlavným faktorom vo vývoji záchvaty paniky. Vedú k hromadeniu negatívnych emócií, ktoré na oplátku rozvinúť do napätia. Podľa psychoanalytickej interpretácie, emócie, ktoré sa nenachádzajú výjazd (neexistuje žiadny výtok) Na fyzickej úrovni, zobrazí sa počet fyzických symptómov. To je dôvod, prečo niektorí odborníci na liečbu záchvaty paniky praktizujú techniku, ktorá spočíva v tom, že pacient nepretržite, bez prerušenia hovoriť, čo chce. V určitom bode, táto "preliať" všetky krivdy a nevyriešené konflikty sú premiestnené na povrch.

neprítomnosť (deprivácie) spánok
Spánok ako fyzická záťaž, je jedným z hlavných faktorov, ktoré zvyšujú toleranciu voči stresu organizmu. Nedostatok spánku negatívne ovplyvňuje fungovanie mozgu a organizmu ako celku. Vedecké experimenty ukazujú, že nedostatok spánku zvyšuje uvoľňovanie stresových hormónov v krvi, ktorá je vo vlastníctve a hlavnú úlohu vo vývoji paniky.

symptómy paniky

panický atak syndróm sa prejavuje širokú škálu príznakov. Obvykle príznaky paniky možno rozdeliť na fyzickej i psychickej. Môžu sa javiť ako vo dne aj v noci. Predpokladá sa, že nočné útoky sú náchylnejšie k ľuďom so silnou vôľou organizácie. Teda, ovládanie vlastných emócií v priebehu dňa, s ktorými sa stretávajú záchvaty paniky v noci.

fyzické symptómy

To je najviac jasne vyjadril vo fyzické príznaky úzkosti, keď somatizáciu, to je, keď tam je nejaký druh patológie.

Fyzické príznaky paniky:

• studené alebo návaly horúčavy;
• časté močenie;
• dýchavičnosť a bolesť na hrudníku;
• búšenie srdca;
• potenie;
• sucho v ústach;
• hnačka.

Príčinou všetkých týchto príznakov je stimulácia autonómneho nervového systému (vegetatívny kríza) A uvoľňujú do krvi veľké množstvo biologicky aktívnych látok. Hlavnú úlohu vo vývoji fyzických symptómov je daná katecholamíny (epinefrín, norepinefrín a dopamín). Pod vplyvom namáhania, tieto látky sú emitované vo veľkom množstve v krvi. Ich hlavným účinkom je stimulovať kardiovaskulárny, respiračný a nervový systém.

Účinky katecholamínov a súvisiacich príznakov:

• Stimulácia receptorov, ktoré sa nachádzajú v srdcovom svale - zrýchlenie srdcovej frekvencie (tachykardia);
• zrýchlenie sila srdcových sťahov - pocit, že "srdce sa chystá vyskočiť";
• vazokonstrikcie - vysoký krvný tlak;
• vazokonstrikcia a vazodilatácia na obvode - studené a návaly horúčavy;
• dýchavičnosť, vzhľadom k tachykardia - dýchavičnosť;
• autonómna stimulácia sympatického nervového systému - slinenie oneskorenie - sucho v ústach;
• znížená koncentrácia oxidu uhličitého - zníženie pH krvi - slabosť, závraty, necitlivosť;

Väčšina fyzických symptómov sú subjektívne, to znamená, že ich jediný pacient cíti. Napríklad, pacient môže popisovať záchvat paniky, ktorý je sprevádzaný silnou bolesťou v srdci, pričom všetky ochorenia srdca chýba.

Poruchy tráviaceho traktu u ľudí, ktorí trpia syndrómom dráždivého čreva. Tento príznaky je jednou z hlavných príčin vylúčenia a porušovania všetkých spoločenských kontaktov. Záchvat paniky môže skončiť vracaním alebo močenie. Najviac živo ochorenie čriev a močových ciest u detí.

Vyznamenanie všetky tieto príznaky organického ochorenia je ich rýchlosť a absencia rovnaká v období medzi záchvatmi paniky sťažností.

psychické príznaky

Najčastejšie sa tieto príznaky prevažujú nad ostatnými. Pocit hroziaci katastrofu a hroziace nebezpečenstvo núti ľudí skrývať, nemusíte opustiť dom, k obmedzeniu sociálnych kontaktov.

Psychické príznaky paniky:

• pocit blížiacej sa katastrofy a nebezpečenstvo pre životné prostredie;
• Strach z umierania alebo jednoducho neopodstatneného strachu;
• plachosť a tuhosť, alebo naopak, nepokoj;
• pocit knedlík v krku;
• ( "Posuvné zrak"človek nemôže držať pohľad na jeden objekt);
• pocit nereálnosti (svet je vnímaný ako diaľkové ovládanie, niektoré zvuky a objekty sú skreslené);
• prebudení v priebehu spánku.

Spoločným znakom všetkých týchto príznakov je ich náhlosť. Vznik paniky nepredchádza akýmkoľvek aurou (Či sa jedná o bolesť hlavy alebo nevoľnosť). Najčastejšie sa pacienti popisovať príznaky sa objavujú ako "blesk z čistého neba." Všetky tieto príznaky sa objavujú a rastú v intenzite veľmi rýchlo. V mojej hlave je nával myšlienok, ktoré sú často zamieňané, a človek nie je schopný vysvetliť, kto alebo čo sa bojí.

V rovnakej dobe, medzi zmätok myslenie dominujú pomyslenie na možnú smrťou. Väčšina ľudí má strach z umierania z infarktu alebo mŕtvici. Okrem toho môže byť strach z "zbláznila."

Často podliehajú pri záchvate paniky, individuálna myseľ je pomocou konverzácie. V reakcii na myšlienke, že existuje riziko, že je automatická myšlienka, že svet - je nebezpečná. V tomto bode, ľudia sa snažia utiecť a schovať sa. Niekedy však úzkosť je tak veľký, že človek nie je schopný sa dostať zo zeme a ako vo sne.

Súbežne s tým je pocit nereálnosti. Niektoré zvuky sú skreslené a objektov, čo je miesto, kde pred chvíľou bol muž, ktorý sa zdá byť neznáme, a preto nebezpečné. Niekedy je pocit spomalene, zatiaľ čo iní si myslia, že sú vo sne. Panický atak sa zastavil tak náhle, ako začala. Často potom, čo odišiel z toho zlý pocit, pocit slabosti a depresie.

panika nepanikárte

Osobitný záujem na získanie lekári záchvaty paniky, v ktorej emocionálny stres je prakticky chýba, a fyzikálne symptómy nie sú príliš výrazné. Tieto záchvaty paniky bez obáv s názvom "maskovaný úzkosť" alebo "aleksitimicheskoy panika." Maskovaný sa nazýva, pretože strach a úzkosť sú maskované inými príznakmi. V tomto prípade sú príznaky, ktoré pacient predstavuje žiadny skutočný a funkčné. Napríklad, môže byť zníženie alebo dokonca absenciu, zatiaľ čo žiadne problémy so zariadením pohľadu tam.

Príznaky "panika nepanikárte":

• Nedostatok hlasu (afónia);
• neprítomnosť reči (St. Zuchary choroba);
• nedostatok (amaurózu);
• poruchy chôdze a statické (ataxia);
• "Krútiť" alebo "krútenie" rukou.

Najčastejšie sa tieto príznaky vyvíjajú na pozadí už existujúcich duševných porúch. Zvyčajne sa jedná o prevod alebo porucha osobnosti, ako sa tomu hovorí, hystéria neuróza.

diagnóza

Diagnóza paniky stáva na základe opakovaných záchvaty paniky, ktoré sa vyskytujú spontánne a nepredvídateľne. frekvencie záchvatov sa môžu líšiť od raz týždenne až raz každých šesť mesiacov. Kritériom pre stanovenie diagnózy je prítomnosť paniky bez objektívneho ohrozenia pacienta. To znamená, že lekár by sa mal uistiť, že akákoľvek hrozba v skutočnosti neexistuje. Tiež, záchvaty paniky nesmie pričítať predvídateľným situáciu. To znamená, že požadované spontánnosť a prekvapenie kritériom. Ďalším kritériom pre diagnózu je nedostatok vyjadrený úzkosti medzi útokmi.

Pre diagnózu sú tiež používané rôzne stupnice pre určenie úrovne úzkosti (napr., stupnica Spielberg), Testy na identifikáciu obavy. Nemenej dôležité klinické pozorovanie, rovnako ako anamnézu. Lekár tiež berie do úvahy to, čo choroby, stres, zmeny v živote boli trpezliví.

Liečba záchvaty paniky

Pri liečení záchvatov paniky prideliť lekárske a psychoterapeutické metódy. Base, samozrejme, je lekársky postup. Avšak, ak nie je exprimovaný mierne príznaky paniky a úzkosti môže byť obmedzená iba rôznymi psychoterapeutických metód.

Súčasne, vzhľadom k vysokej riziko samovražedné správanie, záchvaty paniky najúčinnejšiu liečbu drogovej závislosti, ktorá prebieha na pozadí behaviorálna terapia. Tak, je to komplexnú liečbu záchvatov paniky, a uvádza, že sú spojené (depresie, fóbie).

Ako pomôcť človeku počas paniky?

Spôsoby, ako pomôcť osobe zažíva záchvat paniky:

• emocionálnu podporu;
• rehabilitácia;
• rozptýlenie techniky;
• pomoc s drogami.

Emočné pomoc osoba počas paniky
Byť v blízkosti niekoho, kto prežíva záchvat paniky, mali by ste sa pokúsiť sa ho presvedčiť, že útok nebude mu ublížiť. Potrebujete, aby nepodliehali panike a vyjadriť pokojný a sebaistý vzhľad, akcie, tón hlasu. Postavte sa pred pacientom, a ak to dovolí, aby ho za ruku. Pozeraj sa do očí a povedať pevným hlasom: "Všetko, čo sa deje na vás - nie život ohrozujúce. Ja vám pomôže vyrovnať sa s touto podmienkou. " Začne dýchať zhlboka a sledovať pacienta opakovať akciu.

Poskytujúce emocionálnu podporu na osobu, ktorá je zažíva záchvat paniky, mali by ste sa vyhnúť stereotypné frázy, pretože produkujú opačný účinok. Pacient sa zdá byť, že nerozumie a nemajú súcit, ktorý zvyšuje intenzitu útoku.

Frázy sa vyhnúť tým, že udržiava osoba zažíva záchvat paniky:

• "Viem, ako sa cítite" - úzkosť, rovnako ako ostatné podmienky osoby, má svoje vlastné jedinečné vlastnosti. Bolo by lepšie, keby ste perefraziruete a hovoria, že si môžete predstaviť, ako ťažké to je v súčasnej dobe. Takže si dať najavo, že ste pochopili, aké ťažké situácii sa vyskytli u pacienta;
• "Čoskoro bude jednoduchšie," - pocit času počas útoku rozmazaný. Účinnejšie sú slová: "Budem tam celý čas a pomôže vám";
• "Si silná, môžete to urobiť" - panický atak je človek slabý a bezbranný. Vhodnejšie výraz by bol: "Verím, že vo svojej sile, spoločne sa dostaneme cez to."

Rehabilitácia ľudskej metódy podporu počas paniky
Pomoc pri úzkosti závisí od konkrétnej situácie, v ktorej došlo k záchvat paniky, sú jednotlivé údaje o osobe, a charakteristické nuansy útoku.

Rehabilitácia techniky pomôcť osobe počas paniky:

• regulácia dýchanie;
• masáže;
• vďaka uvoľneniu stresu;
• výplachy;

respiračné regulácia
Vo chvíľach úzkosti človek začne zadržiavať dych. Výsledkom tejto dýchanie je zvýšenie hladiny kyslíka v krvi, ktorá sa ďalej stláča pacienta. S cieľom zmierniť stav človeka, ktorý zažíva záchvat paniky, je potrebné, aby mu pomohol normalizovať proces dýchania.

Metódy pre normalizáciu dýchanie počas paniky:

• brušné dýchanie;
• dych pomocou papierový sáčok;
• dýchanie v zopäté ruky.

brušné dýchanie
Požiadajte pacienta, aby dal ruky na bruchu, aby sa priamo na spodnej a ľavej - hore. O počte 1, 2, 3, malo by sa zhlboka nadýchnuť a nafúknuť brucho ako balón. Až napočítam do 4, 5 je potrebné zadržať dych. Ďalej, na základe 6, 7, 8, 9, 10 - hlboké predĺženého výdychu. Sledovať, či osoba, ktorá je v stave poplachu, inhalovanie nosom a vydychovať ústami. Zopakovať výkon musí byť 10 - 15 krát.

Dýchanie pomocou papierový sáčok
Efektívny spôsob vyťahovanie hyperventilácia (rýchlosť dýchania, pri ktorej je hladina kyslíka prekročená v tele) Dýcha pomocou papierového sáčku. Princíp tejto metódy je obmedzenie množstva kyslíka vniknutie do pľúc, a zvýšiť objem oxidu uhličitého.
Pripevnite ústa a nos balíčka pacienta a stlačte ju pevne do tváre vzduchu vnútri nie je prešiel. Ďalej musíte začať pomaly inhalovať a vydychovať vzduch zo sáčku, kým dych nebude hladký.

Dýchanie v zopäté ruky
Ak sa v záchvate paniky nie je k dispozícii balíček, môžete normalizovať dýchanie pacienta pomocou dlaní. Ak to chcete urobiť, by mali stanoviť šálku a pripojte ústa a nos.

masáž
Strach, ktorý sprevádza záchvat paniky, vyvolať stresovej rôzne svalové skupiny, svorky a nepríjemné pocity v tele pacienta. Pomôcť uvoľniť osoba zažíva napätie, je možné pomocou masáže. Masírovanie a trenie odstráni napätie vo svaloch, ktoré podporujú procesy spojené s záchvaty paniky.

Časti tela masírovať počas paniky:

• krku;
• ramená;
• uši;
• malé prsty;
• základu palca.

Relaxačné cez napätie
Reset napätie môže byť cez sériový svalovú relaxáciu. Princíp tejto metódy spočíva v tom, že pred relaxáciu budete musieť natiahnuť určité časti tela. Táto metóda je účinná, ale to vyžaduje vytrvalosť a pomoc človeka, ktorý je vedľa.

Postupné relaxačné techniky cez napätie:

• Majú sedieť pacientov v pohodlnom kresle, skrížené nohy široko od seba a nohy na podlahe. Rozopnúť košeľu a zbaviť sa oblečenia, ktoré obmedzuje pohyb;
• Ďalej vytiahnuť prsty vpred a pretiahnuť svaly nôh a lýtok, ich udržiavanie v tejto polohe niekoľko sekúnd. Potom je potrebné, aby výrazne uvoľniť napäté časti tela;
• Požiadajte pacienta, aby oprieť päty na podlahe a pripravuje pôdu pre prsty hore, pretiahnuť svaly na nohách a nôh. Po 10 sekundách sa svaly potrebujú oddýchnuť. Tento krok opakujte niekoľkokrát;
• Na zmiernenie napätia vo svaloch pacienta boky musia zdvihnúť nohy z krajiny do výšky 10 centimetrov, teda odvrátenie prsty k sebe. Po 10 sekundách by mal uvoľniť svaly a umožniť nohy klesať. Ďalej musíte zdvihnúť nohy nad a rovnobežne s podlahou a stojí 10 sekúnd, a potom si oddýchnuť. Striedavý výšky noha výťah, požiadajte pacienta, aby opakovať toto cvičenie 4 - 6 krát;
• Relaxovať ruky treba zvýšiť im rovnobežné s podlahou, zaťatými päsťami a deformácie svalov. Po 10 sekundách, je potrebné sa uvoľniť, a skúste znova s ​​otvorenými ruky a prsty sa šíri;
• Uvoľnenie tvárových svalov hrá dôležitú úlohu pri strese. Pacient, ktorý má vytiahnuť pery v tvare písmena "O" a otvoril oči dokorán. Po 10 sekundách, potom odpočívať a široko usmievať napínanie svalov úst. Cvičenie sa má opakovať niekoľkokrát.

Ak sa situácia alebo stav pacienta neumožňuje dostatočné množstvo času venovaného tejto metódy je možné uvoľniť druhý, rýchlejší spôsob. Ponúkame muža zažíva záchvat paniky, mať najviac nepríjemnej pozícii, pretiahnuť svaly a stáť v tejto pozícii tak dlho, ako to mohol vydržať. Po tom, čo potrebujete na relaxáciu a vziať si pohodlnú pohodlnú pozíciu.

striedavý sprcha
Striedanie teplej a studenej vody stimuluje hormonálny systém a pomáha vyrovnať sa s záchvaty úzkosti. Rezort sa kontrastné obyvateľov je nutná, akonáhle sa prvé príznaky paniky. By mala naliať do všetkých častí tela, vrátane hlavy pacienta. Interval medzi teplou a studenou vodou by mala byť 20 - 30 sekúnd.

rozptýlenie techniky
Intenzita paniky sa zvyšuje v dôsledku skutočnosti, že pacient je jednoznačne zameraná na svojich myšlienkach a dotýka jej symptómov. Môže pomôcť človeku, čo zmenil jeho pozornosť na pocity zažívajú nich na vonkajších faktoroch.

Metódy pre rozptyľovanie počas paniky:

• výdavok;
• mravčenie;
• Koncentrácia pre každodenných činnostiach;
• spievať piesne;
• hry.

výdavok
So zameraním na analýzu objektov alebo pri vykonávaní matematických operácií na pamäti, pomôže osoba, ktorá prežíva záchvat paniky, okrem svojich skúseností. Ponúka účet pacienta ako spôsob rozptyľovania, zvážte svoje osobné preferencie. Ak je osoba nemá záujem o matematiku a rôznych humanitárnych tendencií, požiadajte ich, aby spočítať počet slov alebo niektorých interpunkčných znamienok u novinového článku či iné publikácii.

Objektov, počítanie, ktorý pomôže odvrátiť pozornosť pacienta počas paniky:

• gombíky alebo iné časti odevu;
• prechádzajúcich automobilov určité farby;
• Okno do protiľahlého domu, kde sa svieti;
• telegrafné stĺpy;
• billboardy.

chvenie
Spôsobuje miernu fyzickú bolesť k osobe, ktorá je v stave alarmu sa odviesť jeho pozornosť od skúseností, a tým zastaviť útok. To môže byť štípanie, pálenie, búchať.

denné povinnosti
Koncentrácia myšlienky na každodenné činnosti pacientovi pomôže počas paniky stabilizovať jeho stav. Pomôcť osoba, ktorá má začať robiť tie veci, ktoré spustil pred útokom. To môže byť umývanie riadu, čistiareň alebo kusy bielizne.

spev piesne
Navrhnúť muža počas paniky spievať alebo čítať báseň s výrazom. Poslúži mu príkladom svojou žalobou, Hum melódie alebo povedať ani slovo. Môžete vykonávať obľúbená diela pacienta alebo vopred vymyslené vtipné dvojveršia. By sa mali riadiť rovnakými pravidlami - Navrhované znenie by nemal spôsobiť negatívne asociácie pacienta.

hra
Účinný prostriedok k zníženiu úrovne ľudskej skúsenosti pri útoku sú rôzne spoločenské hry. Má osoba, ktorá má predstaviť rozsah ich úzkosti. To môže byť teplomer alebo rozdelenie na elektronickom displeji s určitou gradáciu. Požiadajte ho, aby opísal detaily vzhľadu rozsahu a ako to funguje. Nech je pacient vyhodnotený systémom predstavovali ich úroveň úzkosti. Ďalej, v závislosti od typu stupnice, pokúste sa s ním na zníženie hladiny paniky. V prípade, že pacient predstavila teplomer, požiadajte ich, aby mentálne dať do studenej vody. Keby to bola elektronická scoreboard - odpojte ho od elektrickej siete.

Pomôcť liečivé rastliny
Zastavte útok alebo znížiť jej intenzitu pomôže tinktúru bylín s sedatívny účinok.

Komponenty znamená upokojiť človeka počas paniky:

• valeriána lekárska (tinktúra) - 10 kvapiek;
• motherwort (kvapky) - 10 kvapiek;
• pivonka (tinktúra) - 10 kvapiek;
• valokordin (kombinovaný liek s sedatívny účinok) - 10 kvapiek;
• Sibírsky ženšen (tinktúra) - 20 kvapiek;
• Varené voda - 250 ml (1 šálka).

Zmiešajte všetky ingrediencie a umožňujú pacientovi vypiť riešenie.

Ako pomôcť človeku po záchvat paniky?
starostlivosť o pacienta, ktorý je náchylný k záchvaty paniky je pripraviť, ktorého účel - rýchlo vysporiadať s útokom a zabrániť jeho vzniku.

Spôsoby, ako sa starať o pacientov, ktorí mali záchvat paniky:

• viesť si denník;
• učenia relaxačné techniky;
• pripravovať veci, ktoré pomôže oživiť úzkostné poruchy.

viesť si denník
Pomôcť človeka, ktorý trpí záchvatmi paniky, aby sa osobné diár. V kalendári Ak chcete nahrávať situáciu a okolnosti, za ktorých sú útoky. Tiež by ste mali starostlivo sledovať pocity a emócie, ktoré navštevujú pacienta. Analýza dát pomôže identifikovať vzory a príčinu útokov. To pomôže pripraviť pacienta na takýchto situáciách sa im porozumieť a odolať panike.

Preveruje spôsoby, ako relaxovať
svalová relaxácia vám umožní vyrovnať sa s záchvaty paniky. K uvoľneniu proces je účinnejší aktívny schopnosť musí byť najskôr vyškolení. Osobu, ktorá trpí záchvatmi paniky, jeho pomoc pri vývoji niektorej z týchto techník.

Metódy svalovej relaxácie:

• Cvičenie "Savasana" - striedanie hlbokých nádychov a dych v polohe na bruchu so súčasným výslovnosti kladné vyjadrenie: "Som uvoľnený, som upokojiť";
• progresívna neuromuskulárne relaxácia by Jacobson - postupné uvoľnenie častí tela cez napätia;
• Relaxačné metódy Benson - kombinácia svalovej relaxácie a meditácie.

Zvládnutie týchto techník pomôže osoby trpiace záchvaty paniky, vyrovnať so stresom počas útoku.

Príprava z vecí, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s alarmujúcim stavu pacienta
Príprava predmetov, ktoré zvýšia úroveň komfortu, pomôže rozptýliť alebo poskytnúť prvú pomoc, keď záchvat paniky je dôležitým krokom v pomoci tým, ktorí sú náchylní k úzkostných stavov.

Položky pre relaxáciu
Účelom týchto vecí je pomáhať pri rýchlom uvoľnení pri nástupe paniky.

Prostriedky pre relaxáciu počas paniky:

• Podrobný návod dýchacie techniky a metódy svalovej relaxácie;
• Rubber simulátor na ruky;
• levanduľový éterický olej - má upokojujúci účinok;
• Krém na ruky - trením krém zmierniť kŕče v svaloch paží;
• zariadenie pre počúvanie hudby a skladanie hudby, ktoré prispievajú k upokojeniu;
• bylinné čaje (mäta, medovka, lipa, harmanček);
• obľúbená plyšová;
• pohľadnice, listy, fotografie z milovaných.

Položky pre rozptýlenie
Že sa zameria na svoje vlastné pocity, človek zažíva záchvat paniky, zvyšuje intenzitu útoku. Preto, okrem strachu - primárna úloha pri nástupe symptómov úzkosti.

Prostriedky na odvrátenie pozornosti človeka v čase paniky:

• krížovky a krížovky;
• časopisov, novín;
• prenosné počítačové hry;
• audioknihy;
• Tlačové básne;
• písaný na schválenie papiera, ktoré nie sú skúsení pocity poškodenia plodu v tele;
• pero, ceruzka, notebook.

Položky pre núdzové
Muž núdzovú pomoc vo chvíľach záchvaty paniky je na lieky a emocionálnu podporu od rodiny alebo ošetrujúci lekár. Pacient by mal byť vždy v držanie predmetov, ktoré im pomôžu, aby poskytli pomoc sám.

Prostriedky pre núdzové situácie počas záchvaty paniky:

• mobilný telefón a ďalšie batéria nabitá;
• telefónny zoznam s lekárom telefónmi a blízkych príbuzných;
• lieky;
• peniaze.

Farmakoterapia záchvaty paniky

Farmakoterapia záchvaty paniky sa zníži na bankovanie z paniky a kontrolu opakujúcich útokov.

bankovanie
Na zmiernenie útoku použité antipanic prostriedok s rýchlym mechanizmom účinku. Tieto lieky zahŕňajú upokojujúce benzodiazepínu. Keď fit, môžu byť prijaté vo forme tabliet a injekcií.


Rozdiel medzi týmito liečivami je ich rýchly účinok. V priemere, účinku sa dosahuje v priebehu 10 - 15 minút po podaní lieku. Nevýhodou týchto liekov je rozvoj závislosti a početné vedľajšie účinky. ale aj vplyv na vašu koncentráciu, rýchlosť myslenia a pohybu. Preto je ich použitie v rozpore obvyklé životne dôležité funkcie - pacient je ospalý, je letargia, a niekedy zmätok, a motor znamená, že nemôžete riadiť pričom tieto lieky.

Controlling záchvaty paniky
Názory medzi odborníkmi o výbere liekov pre záchvat paniky oddeliť. Niektoré uprednostňovať činidiel proti úzkosti (anxiolytiká), Niektoré sú viac naklonené tricyklické antidepresíva a inhibítory MAO. Aj tieto lieky boli tiež úspešne použité inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), Beta-blokátory a antidepresíva v kombinácii opatrení.

tricyklické antidepresíva
Tricyklické antidepresíva sú najstaršie generácie antidepresív, ale napriek tomu, že nestratili svoj význam. Väčšina odborníkov sa domnievajú, že sú nevyhnutné pre záchvaty paniky s vysokým rizikom samovraždy.

Účinok použitia tejto skupiny liekov dochádza po 2 - 3 týždne. Kompletné blokáda záchvaty paniky dochádza po 3 - 4 týždňov od začiatku liečby. Po dosiahnutí optimálnej dávky sa odporúča pokračovať v liečbe po dobu 6 - 10 mesiacov.

Podmienky vymenovania tricyklických antidepresív
Pri liečbe tricyklickými antidepresívami je nutné dodržať pravidlo postupného zvyšovania a zrušenie dávok. Spočiatku, dávka by mala byť medzi jedným a dvoma tretinami požadovanej dávke. Napríklad, účinná dávka je 200 mg imipramínu. Počiatočná dávka je v tomto prípade je 50 mg za deň. Počas 10 - 14 dní v dávke dosiahla 200 mg. Po dosiahnutí účinku (to znamená, že po odstránení záchvaty paniky), Bola dávka znížiť na 50 - 100 mg za deň. Táto dávka je podporná a zostane tak dlho, kým lekár rozhodne o odňatí drogy. Zrušenie liek by tiež postupné znižovanie dávky 25 - 50 mg za týždeň.

Ľudia, ktorí majú záchvaty paniky bola vyprovokovaná telesných chorôb (ochorenia srdca a pľúc) Dávka a výber lieku Poraďte sa so svojím lekárom. Tricyklické antidepresíva nie sú menovaní u starších osôb a osôb s ťažkým srdcovým ochorením.


inhibítory monoaminooxidázy (inhibítory MAO)
Táto skupina liekov sú predpísané oveľa menej často kvôli mnohým vedľajších účinkov, ktoré spôsobujú. Sú uvedené v prípade prevahe autonómnych symptómov, tj, záchvaty paniky, spúšťané dysfunkciou autonómneho nervového systému. eskalácii dávky dochádza tiež postupne.

Inhibítory MAO sú priradené nemajú žiadny vplyv na liečbu s tricyklickými antidepresívami. V rovnakej dobe, inhibítory neúčinnosť uchýlili k antipanic liečiv triedy benzodiazepínov.


Antidepresíva zo skupiny MAO nemožno kombinovať s inými liekmi. Ak sa dezinfekcia bola predtým vykonaná tricyklické antidepresíva alebo iné lieky, je potrebné vziať prestávku od 2 - 3 týždne.

Hlavným vedľajším účinkom inhibítorov je spojená s vývojom takzvaný "syndróm syr". Hlavným prejavom tohto syndrómu je hypertenznej krízy (prudký nárast krvného tlaku nad 140 mmHg). Tento syndróm sa vyvíja pri použití skupiny antidepresív a inhibítorov MAO, lieky, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu. Medzi ne patrí tricyklické antidepresíva, SSRI antidepresíva. Aj tento syndróm je jesť potraviny, ktoré obsahujú tyramín. Preto sa liečba týchto prípravkov je nutné špeciálne diéta, ktorá je odstránenie potravín, ktoré obsahujú tyramín.

Potraviny, ktoré obsahujú tyramín:

• syr a syrové výrobky;
• akejkoľvek mäsa (mäso, údeniny);
• údené, nakladané, sušené ryby;
• pivo, víno, whisky;
• fazuľa (grogh, fazuľa, sójové bôby);
• kapusta.

V počiatočnej fáze liečby, predtým, než bola dosiahnutá požadovaná dávka, zvýšená nervozita a môže byť pozorovaný podráždenosť. Tieto vedľajšie účinky sú eliminované nízkymi dávkami alprazolamu alebo iných sedatív. Ako sa dostanete na hlavnú dávka antidepresívny alprazolam postupne zrušená.

inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
Toto je najmodernejší skupina antidepresív, čo predstavuje širokú škálu liečiv. Liečivá v tejto skupine majú veľmi vysokú antipanic účinok. Tiež SSRI majú menej vedľajších účinkov ako tricyklické antidepresíva. Môžu byť podávané s organickým ochorením srdca a pľúcna systém.

Účinok SSRI dôjde počas jedného - dva týždne. Počiatočná dávka je všeobecne nízka, a je jedna tretina na udržiavaciu dávku. Napríklad, ak je udržiavacia dávka fluoxetínu vybraného psychiatrom je 20 mg, štart bude - 5 mg. Najčastejšie záchvaty paniky je priradený na fluoxetín alebo paroxetín. V kombinácii s paniky rôznymi fóbie (napríklad, agorafóbia) So uchýlil k citalopramu.


Hlavnou nevýhodou SSRI je hyperstimulačný v skorých štádiách. To znamená, že v prvých dvoch týždňoch môže vzniknúť podráždenosť, nervozitu, nespavosť, zvýšená úzkosť. Tieto vedľajšie účinky sú eliminované malé dávky sedatíva.

Jedným z najviac nebezpečných vedľajších účinkov týchto liekov je inverzia náladu, to znamená, že náhle prepínanie istom zmysle na druhej strane - naopak. Najčastejšie sa vyskytuje u mladých ľudí. Preto inhibítory spätného vychytávania serotonínu s opatrnosťou menovaný dospievajúcich.

Rovnako ako v liečbe Tritz