Aortálna chlopňa a jeho neresti

V tomto článku:

Štruktúra aortálnej chlopne
mechanizmus ventilu
Aortálnou nedostatočnosť ventil
dôvody
Príznaky aortálnej chlopne
Tieto inštrumentálne vyšetrenie
diagnostika
liečba
chirurgická liečba
aortálnej chlopne
dôvody
príznaky
Tieto inštrumentálne vyšetrenie
Liečba aortálnej chlopne
Prevádzka aortálnej chlopne

Chyby aortálnej chlopne sú choroby, ktoré sú spojené s porušením štruktúry a fungovania aortálnej chlopne. Objavujú sa v neúplnej zatváranie ventilov (aortálna insuficiencia) alebo aortálna zúženie (aortálnej chlopne).

Štruktúra aortálnej chlopne

aortálnej chlopňa Nachádza sa na okraji ľavej komory a aorty - najväčší tepny v tele. Jeho hlavnou úlohou - nedovoliť návrat krvi do komory, ktorá počas jeho zníženiu išiel do aorty.
Aortálna chlopňa sa skladá z nasledujúcich prvkov:

vláknitý krúžok - základ ventilu. Prstenec spojivového tkaniva, ktorá oddeľuje ľavej komory a aorty.
Tri tvare polmesiaca list - "vrecka", ktoré sú pevne uzavreté, blokujúce lumen aorty.
dutín - aortálnej dutiny, ktoré sú umiestnené za semilunárního ventilových klapiek.

Základňa medzikružia ventilového pružného a husté spojivového tkaniva. Je umiestnený na okraji ľavej komory a aorty. V tomto okamihu, aorta expanduje a každá klapka je malý sinus z Valsalvova sínusu. Z dvoch z nich odchýliť pravej a ľavej vencovité tepny.

Sami list vyzerať troch kruhových vreciek, ktoré sú umiestnené na kružnici na vláknité kruhu. Otvorenie, ktoré úplne pokrývajú lumen aorty. Klapky sú zložené z spojivového tkaniva a tenkou vrstvou svalových vlákien. Vyznačujúci sa tým, že spojovacie kolagénu a elastínu vlákna usporiadané nosníky. Takáto štruktúra umožňuje rovnomerne rozložte na chlopne na stene aorty.

mechanizmus ventilu

Aortálna chlopňa, na rozdiel od mitrálnej možno nazývať pasívny. Ten sa otvorí a zatvorí pod vplyvom prietoku krvi a rozdielu tlaku v ľavej komore a aorty. Papilárne sval a šľacha akordy tohto ventilu nie je prítomný.

otvorenie ventilu

Elastínové vlákna, ktoré sú súčasťou komory, klopy pomáhajú, aby sa počiatočnej pozícii: zastaviť k stene aorty a otvorený pre priechod krvi do aorty.
Koreň aorty (expanznú na začiatku tejto tepny) zmršťuje a sťahuje krídla.
Pri ventrikulárna tlak prevýši tlak v tepnách, krv je tlačená do aorty a tlačí klapky na stenách.

uzavretie ventilu
Po komora je znížená, spomalenie toku krvi dochádza. V tomto prípade sa stenou aorty na vedľajších nosových dutín, vytvorené malé viery Podobne ako u vírov. Predpokladá sa, že tieto viery tlačiť klapka od stien do stredu aorty. Stáva sa to veľmi rýchlo. Elastické krídlo pevne uzavrieť medzeru v komore. Tým sa vytvorí dostatočne hlasný zvuk. Ten môže byť vypočutý sa stetoskopom.

Lumen aortálnej chlopne, je podstatne užšia než mitrálnej. Preto zakaždým, keď sa komorová kontrakcie, prežíva ťažký náklad a nakoniec sa opotrebuje. To vedie k vzniku získaných aortálnej vady ventilov.

Aortálnou nedostatočnosť ventil

Aortálnou nedostatočnosť ventil alebo mitrálnej insuficiencia - srdcové ochorenie, pri ktorom je ventil uzatvorený mitrálnej aortálnej otvor nie je úplne. je medzera medzi nimi. Časť krvi sa vracia do ľavej srdcovej komory prostredníctvom lumen. Komora je plná, roztiahne a začne pracovať menej. Krv z pľúc, ktoré musia byť prečerpávaná do srdca do všetkých orgánov, stagnuje v pľúcnych cievach. S týmito procesmi sa vzťahujú na všetky prejavy tejto choroby.

Aortálna chlopňa nedostatočnosť druhej najčastejšie ochorenia srdca po mitrálnej chlopne. Obvykle k tomuto patológie sa vyskytuje v tandeme s stenózou - zúženie aorty. Muži sú viac pravdepodobné, že trpí aortálnej nedostatočnosti ako ženy.

dôvody

Aortálnou nedostatočnosť ventil môže dôjsť aj v maternici a po narodení. Preto je príčinou tejto závady sú vrodené vady alebo ochorenia utrpel.
vrodené vady vyvinúť kvôli takýmto závadám:

vyvíja dve chlopne namiesto troch;
jedno krídlo na druhú, pretiahol a rezervou;
otvorenie klapiek;
hypoplázia jedných dverí.

Obvykle vrodené vady aortálnej spôsobiť mierne zmeny pohybu krvi, ale v priebehu doby otvorenia ventilu môže zhoršiť a vyžadujú liečbu.

získané defekty aortálnej chlopňa spôsobuje takých chorôb.

infekčné ochorenie:

syfilis
sepsa
bolenie hrdla
pneumónia

Infekčné choroby sú príčinou srdcových komplikácií - infekčné endokarditídou. Toto ochorenie spôsobuje zápal vnútornej výstelky srdca, z ktorej sú tvorené z oboch ventilov. Na krídlach ventilu sa hromadia baktérie, obvykle Streptococcus, Staphylococcus a chlamýdie. Oni tvoria kolónie. Na vrchole týchto pahorkov pokrytých krvný bielkovina a spojivového tkaniva rastie. V dôsledku toho sa vrecká aortálnej chlopne sa objaví výrastky podobné bradaviciam. Oni ťahať za jeden povraz list a nenechajte sa zavrieť pevne v pravý čas.

autoimunitné ochorenia

reumatizmus
lupus erythematosus

Reumatizmus spôsobujú 80% aortálnej chlopne. Autoimunitných ochorení, bunky spojivového tkaniva sa rýchlo množia. Preto sú proliferácia a zahusťovanie ventilových vrcholov. Koniec koncov, to je založený na mnohých spojivových buniek. Výsledkom je, že vrecká sú rozdrvené a deformujú ako syntetické tkaniny, lisované horúcim železom.

iné príčiny

aortálnou ateroskleróza
usadeniny vápnika na ventile
vysoký tlak
ťažký úder do hrudníka
zmeny súvisiace s vekom - expanzia koreňa aorty.

Tieto faktory môžu spôsobiť deformáciu alebo dokonca prasknutie jedného z chlopne. V poslednom uvedenom prípade zhoršenia zdravie je veľmi jednoduché. Ale väčšina ľudí má aortálnej nedostatočnosť vyvíja postupne, v priebehu času stav zhoršuje.

Príznaky aortálnej chlopne

V skorých štádiách nemusí pociťovať žiadne príznaky choroby. Srdce kompenzuje mierny spätný tok krvi z aorty do ľavej komory. Tak to môže trvať desiatky rokov. Ale postupne sa aortálnej chlopne nosí v srdci viac krvných výnosov. V prípade, že množstvo krvi hodená do komory dosahuje 15-30% sa zdravie zhoršuje. Príznaky ako:

Pocit zvýšeného srdce;
Pulzácia vo veľkých ciev v celom tele;
Bolesť v srdci;
závraty;
tinitus;
Dýchavičnosť pri vykonávaní každodenných činností;
Mdloby spôsobené krvného obehu v mozgu;
Tiaže a bolesť v pravom hornom kvadrante, spojené s stagnáciu krvi v pečeni;
opuchy nôh.

objektívne príznaky - to sú príznaky mitrálnej regurgitácie, ktorý určuje lekár pri vyšetrení.

Kožné bledosť - to súvisí s tým, že malé plavidlá z kože reflexné zúženie;
Silný pulzácie tepien, obzvlášť viditeľné v krčnej tepny;
Ripple uvula a krčných mandlí;
Žiaci sa zúžil počas kontrakcie srdca a rozšíriť ju do fázy relaxácie. Tieto "pulzujúca" znamenie súvisí s tým, že narušené tón malých tepien. Sú výrazne rozšíril, keď prechádza pulzný vlna, ktorá sa zobrazí po kontrakciu komôr.
Mladí ľudia môžu rozvinúť srdcové hrb - vyčnievanie hrudníka. To je výsledkom zvýšenie veľkosti srdca;
Pri skúšaní na hrudi lekár počuje pod dlaň ľavej komory hopsa;
Keď prostukivanii odhalila zvýšenie veľkosti srdca;
Pri počúvaní stetoskopom lekár počúva srdcový šelest v priebehu komorovej kontrakciu. Sú spôsobené viery krvi počas priechodu medzi deformovanými ventilových klapiek;
Zrýchlený tep, krvné cievy, hustá a dobre palpated;
Podstatný rozdiel medzi horným a dolným tlakom. V prípade normálneho tlaku 120/80, môže byť 160/55 v aortálna nedostatočnosti. To je spôsobené tým, že v každom zdvihu ľavá komora vysunie veľké množstvo krvných ciev.

Objektívne príznaky meniť, ale bohužiaľ, nemôžu určiť, čo presne je problém v aortálnej chlopne:

Tieto inštrumentálne vyšetrenie

kontrola X-ray - rozšírená aorta, zvýšená ľavej a pravej komory.

elektrokardiogram - známky zväčšenie ľavej komory. Niektorí ľudia na kardiogram objavia neplánované komôr k zníženiu, ktoré sú vyradení z normálneho srdcového rytmu - komorových predčasných beaty.

phonocardiography - počuteľné srdcový šelest.

Systolický šelest nastane počas komorová kontrakcie (systola). On sa objaví, keď krv prechádza do aorty modifikovanú chlopne. Tieto zubaté hrany vytvárajú turbulencie, a zvuk, ktorý je počul;
Diastolický šelest nastane, keď relaxačný komory (diastola), a tlak v nich znižuje. Cez tesne uzavretý ventil z aorty zadnej časti krvi. Tak to s hlukom prechádza úzkym otvorom.

Echokardiogram alebo ultrazvukové vyšetrenie srdca - odhalí:

Abnormality v aortálnej chlopne;
Kolísanie mitrálnej chlopne medzi ľavej predsiene a ľavej komory;
Nárast v ľavej komore.

Video: Video vysielanie operácia "Labyrinth IIIB» mitrálnej chlopne náhrada [15/12/2015]

Doppler (Typ A ultrazvuku srdca) - monitor je videný ako únik krvi cez malý otvor v aortálnej chlopne do ľavej komory späť.

diagnostika

Správna diagnóza a odlíšiť aortálnej chlopňa z iných ochorení srdca pomáhajú charakteristické znaky odhalené výskumu.

phonocardiography a konkurz odhaliť srdcový šelest v priebehu kontrakcie a relaxácie komôr.
Doppler. na Doppler viditeľná krv prúdila späť z aorty do ľavej komory.
röntgenový odhaľuje rozšírené srdce.
inšpekcia. na inšpekcia oveľa silnejšie ako pulzácie tepien.

Pomôcť objasniť diagnózu sťažností pacientov. Preto, než ísť k lekárovi analyzovať vaše obavy a snažia sa vysvetliť, čo najjasnejšie svojich pocitov.

liečba

Často sa aortálnej chlopne nedostatočnosť postupuje pomaly, a správnej liečby pomáha zastaviť progresiu ochorenia.

antagonistu vápnika: verapamil
Neposkytuje ióny vápnika vstupovať do buniek. S touto srdce bije nie toľko menšiu potrebu kyslíka a má schopnosť sa uvoľniť. Prípravok je potrebné, ak ste pravidelne narušený útoky nepravidelný srdcový rytmus a zvyšuje tlak. Prvé dni pri 40-80 mg 3-krát denne. Potom sa dávka upravená v závislosti na zdravotnom stave.

Diuretiká: furosemid
Diuretiká sú vypúšťané takmer všetkých ľudí s touto chorobou. Znižujú zaťaženie na srdce, zmierniť opuch, výstup soli a zníženie krvného tlaku. V začiatkoch liečby podáva 20-80 mg / deň. Postupne zvyšovať dávku na dosiahnutie lepšieho zdravia. Liek môže byť užívaný po dlhú dobu každý deň alebo každý druhý deň, podľa pokynov lekára.

Beta-blokátory: Propranolol
Tento liek potrebuje, ak je aortálnej regurgitáciu sprevádza expanziu koreňa aorty, srdcové poruchy rytmu a zvýšenie tlaku. Je to blokuje receptory, beta-adrenergné a neumožňuje pracovať s adrenalínu. V dôsledku toho je srdce lepšie prekrvené, tlak sa zníži. Užívajte jednu tabletu 40 mg 2-krát denne. Keď nie je efekt, môže lekár dávku zvýšiť. Ale ak máte chronické ochorenie pečene, je potrebné vziať drogu v menšom množstve. Takže nezabudnite informovať svojho lekára o zdraví a lieky, ktoré sú už pitie.

Vazodilatanciá: hydralazín
Tento liek pomáha znižovať napätie v stenách ciev, zmierniť kŕče v malých tepien a zlepšujú krvný obeh. Znížené zaťaženie ľavej komory a poklesu tlaku. Vezmite hydralazínom 10-25 mg 3-4 krát denne. Dávka sa postupne zvyšuje, aby sa predišlo možným vedľajším účinkom. Nemôžete používať tento liek, ak zrýchlil tep, je vice mitrálnej chlopne, ateroskleróza alebo srdcový zle prekrvená (ischemickou chorobou srdca). Dávka a trvanie kurzu určí lekár. Často sa stáva, že tento liek je predpísaný pre ľudí, ktorí sú kontraindikované pre chirurgiu.

chirurgická liečba

Operácie na aortálnej chlopne bude potrebovať ľudí, ktorí už ľavej komory je schopný sa vyrovnať s veľkým objemom krvi, ktorá mu musela byť čerpaná.

Vrodené aortálnej chlopne, čo vo väčšine prípadov spôsobuje menšie porušenie činí prevádzku po 30 rokoch. Ale v prípade, že stav sa rýchlo zhoršuje, môže držať v mladšom veku.
Vek, v ktorom sa odporúča táto operácia keď získaných vád Záleží na zmeny vo ventile. Operácia sa zvyčajne vykonáva pre osoby 55-70 rokov.

Indikácia na krok

zlyhanie ľavej komory;
Ľavá srdcová komora zvýši na 6 cm alebo viac;
veľký objem krvi (25%) späť z aorty do komory počas svojej relaxácie (diastoly) a ľudí, ktorí trpia príznaky choroby;
žiadne príznaky, sťažnosti pocit nevoľnosti tam, ale komora vráti asi 50% krvi.

kontraindikácie na operáciu.

vek nad 70 rokov, ale tento problém sa rieši individuálne;
v komore z aorty je vrátená viac ako 60% z krvi;
nepriaznivé chronické ochorenia.

Druhy operácií:

IABP

Táto operácia sa vykonáva pri počiatočnej tvar aortálnej chlopne. V stehennej tepny vstrekuje 2-50 veľkosti ml balón a je k nej s hadicou pre prívod hélium pripojený. Keď sa balónik dosiahne aortálna chlopňa, drasticky nafúknutý. To pomáha hladkému aortálnej chlopňa, a sú uzavreté pevnejšie.

Indikácie pre tento typ operácie

menšie zmeny v ventilových vrcholov;
regurgitácia 25-30%.

jeho výhody

To nevyžaduje veľký rez;
umožňuje rýchlejšie zotavenie po chirurgickom zákroku;
znesiteľnejšie.

nevýhody operácie

To nemôže byť vykonané, ak existujú nezrovnalosti v aortálna tkaniva: ateroskleróza, aneuryzma, aortálnu;
neexistuje žiadna možnosť na nápravu závažnej zmeny v chlopne;
existuje riziko opakovaného výskytu aortálnej regurgitácie počas 5-10 rokov.

Implantácia umelej ventilu

To je najčastejšia chirurgický zákrok pri liečbe aortálnej regurgitácie ventilu. Prežíva veľký dôraz, takže často dajú prakticky umelou ventil vyrobený zo silikónu a kovu, ktorý nenosí von. Biologická protéza a reštaurovanie letáku ventilu sa prakticky nevykonáva.

Indikácie pre tento typ operácie

regurgitácia 25-60%, ak je percento je väčší, že riziko sa zvyšuje, že pooperačné práca ľavej komory je zlepšiť;
silné a početné prejavy choroby;
zvýšená ľavej komory väčšia ako 6 cm.

jeho výhody

poskytuje dobré výsledky pri každom veku mladším ako 70 rokov a vo všetkých lézií ventile;
drvivá väčšina ľudí znášať operáciu;
zdravie sa významne zlepší;
môžete zároveň zbaviť arteriálnej insuficiencie.

nevýhody operácie

To si vyžaduje disekciu hrudnej klietky a upevňovacie zariadenia pre umelé obehu;
pre využitie musí byť 2 mesiace;
Operácia nie je efektívne, ak došlo k závažnej obehové zlyhanie.

Nezabudnite, že sa úplne zbaviť, aby sme operáciu iba aortálnej chlopne. Preto ak lekári odporúčajú tento druh liečby, to nerobí. Čím skôr si dať nový ventil, tým lepšie vaše šance na plný a zdravý život.

aortálnej chlopne

Aortálna stenóza - je srdcová vada, v ktorej zúžené lúmen aortálnej chlopne. Krv sa nemôže uvoľniť rýchlo z ľavej komory počas kontrakcie (systoly). To spôsobuje zvýšenie jeho veľkosti, bolesť v dôsledku zvýšenia tlaku v srdci, synkopy a srdcového zlyhania. Bez liečby, bude tento stav zhoršiť v priebehu času, a to môže viesť k vážnym následkom.

dôvody

Aortálna stenóza môže byť dôsledkom abnormalít u plodu alebo môže byť dôsledkom choroby.

vrodené vady

Ventil sa skladá z dvoch ventilov namiesto troch
Ventil pozostáva z klapky
membránový ventil je otvor
Sval prevrátení aortálnej chlopne

Získaných vád ventilu v dôsledku rôznych ochorení:

infekčné ochorenie

sepsa
zápal hltanu
pneumónia

Pri infekčných ochorení baktérií (najmä streptokokov a stafylokokov) do krvi, a vstúpili do srdca. Tu sú uložené na vnútornej strane plášťa a spôsobiť jeho zápal - infekčné endokarditídu. V dôsledku toho, endokardu a klapky objavia zhluky mikroorganizmov - výrastky Podobne ako bradavice, ktoré zužuje lúmen vnútri ventilových klapiek alebo spôsobiť roztavenie.

systémová choroba

reumatizmus
systémový lupus erythematosus
sklerodermia

Systémové choroby spôsobujú poruchy v delení bunky spojivového tkaniva, z ktorej ventilového členovi. Jej bunky sa rozdelia a tvoria výrastky na ventilových klapiek. Vrecká môžu splynúť so sebou, a tým sa zabráni ventil úplne otvoriť.

Zmeny súvisiace s vekom

Kalcifikácia aortálnej chlopne - vklady vápenaté soli na okrajoch klapiek.
Ateroskleróza - depozície cholesterolu plakov na vnútornom povrchu aortálnej chlopne.

Po 50 rokoch na okrajoch ventile začne klásť vápnika alebo mastné plakov. Tvorí porasty zasahovať klapky uzavreté a čiastočne prekrývajú lumen pri otvorení klapky. Z tohto dôvodu zúženie aortálnej chlopne je často sprevádzané zlyhaním.

S menšími zmenami v príznaky objavia. Keby boli, sa hovorí, že je nutné vymeniť ventil.

príznaky

Príznaky aortálnej chlopne sú závislé na stupni ochorenia. Veľkosť kroku sa určí z otvorenia aortálnej chlopne.

Za normálnych okolností, oblasť 2-5 cm²
Svetlo oblasť otvorenie stenóza väčšia ako 1,5 cm²
Mierna zúženie area 1-1,5 cm²
Ťažká stenóza plocha otvoru je menšia ako 1 cm²

Zvyčajne prvé príznaky ochorenia sa objaví, keď je otvor plocha znížila na 1 cm².

zdravie

Bolesť a pocit ťažoby na hrudi - angina pectoris. To vychádza zo skutočnosti, že ľavý ventrikulárna tlak stúpa a krvného tlaku na steny;
Mdloby. To je výsledok, ktorý do aorty cez úzky otvor dostane trochu krvi. Tlak v nej klesá, a orgány nemajú dostatok krvi a kyslíka. Jedná sa predovšetkým o pocit mozgu. Keď prežíva nedostatok kyslíka, človek sa cíti slabý, závraty a stratiť vedomie;
Opuchy dolných končatín kvôli obehové zlyhanie a porušenie odtoku žilovej krvi;
Príznaky srdcového zlyhania sú spôsobené zlou funkciou ľavej komory:

Dýchavičnosť pri námahe;
Dýchavičnosť v polohe ležmo na chrbte;
Nočné kašeľ;
Únava.

objektívne dôkazy alebo, že lekár zistí,

kožné bledosť v dôsledku nedostatočného prietoku krvi v malých plavidiel;
Pulse pomalá (bradykardia) a slabý;
Pri počúvaní srdce charakteristický hluk je počuť. To nastane medzi kontrakcií komôr. Jeho vzhľad je vzhľadom k tomu, že tlak v ľavej komore sa zvyšuje a krv ponáhľa do úzkeho otvoru aortálnej chlopne. Čím vyšší je tlak v komore, tým silnejší hluk, ktoré vytvárajú viery v krvnom obehu;
Ťažké počuť zvuk uzatvorenie aortálnej chlopne. To je spôsobené tým, že kondenzované chlopne Slam voľná a dostatočne rýchlo.

Tieto inštrumentálne vyšetrenie

elektrokardiogram Pomáha určiť stupeň stenózy. S miernym zúžením ventilu, to je normálne. V inom prípade sú:

príznaky rozšírenie ľavej komory a zahusťovanie jej steny
abnormálny srdcový rytmus

röntgenový To môže byť normálne alebo show:

zvýšenie v ľavej predsieni a komore
tvare srdca podobá obuv
akumulácie vápnika na ventile alebo dolnej aorty

Transtorakalnú echokardiografia (Ultrazvuk srdca cez hrudník) môže odhaliť:

zvýšená ľavej komory zahusťovanie jeho stenu
ľavej siene zväčšenie
pod ventilové membrány
prevrátiť ventil v aorte
neúplné uzavretie ventilov
počet krídel
Zúženie otvoru ventilu

transezofageální echokardiografia - senzor sa zavádza do pažeráka, a to je veľmi blízko k srdcu. Meria plochu otvoru v aortálnej chlopne.

Doppler - Jedným z odrôd ultrazvuk srdca, čo umožňuje:

pozri smer prietoku krvi
meria prietok
stanovenie množstva krvi, ktoré prechádza aortálnej chlopne
pozri zúženie ventilu
identifikovať aortálnej chlopňa - neúplné uzavretie krídel

srdcovej katetrizácia - Štúdia srdcového stavu pomocou špeciálneho katétra, ktorý sa zavádza do dutiny prostredníctvom svojich veľkých ciev. Predpisovať iba osoby staršie 50 rokov, ktorí nezodpovedajú dát echokardiografie a ďalšie výsledky prieskumu. Pri použití tejto metódy, určujú tlak v srdcových komôr, a najmä pohyb krvi cez aortálnej chlopne.

Po objavení prvých príznakov aortálnej chlopne operáciu nevyhnutne nutné urobiť po dobu 3-5 rokov. V prípade, že choroba je bez príznakov a nespôsobí významné narušenie ľavej komory, lekár predpísať správne lieky a ďalší prieskum. Obvykle postačí preniesť ultrazvuk srdca 1 raz za rok.

Liečba aortálnej chlopne

Ak lekár rozhodne, že máte mierne zúženie aortálnej chlopne, bude to priradiť liečbu, ktorá zlepšuje zásobovanie srdcového svalu kyslíkom, pomôže udržať normálny rytmus kontrakcie a krvný tlak.

Diuretiká a diuretiká: torasemidu
Droga je nutný pre vás v prípade, že lekár odhalil pľúcnu kongescia. Torasemid znižuje množstvo vody v tele a množstvo krvi cirkulujúci v cievach. Ale diuretikum predpísaná opatrne a po malých dávkach. V opačnom prípade môže dôjsť k poklesu tlaku v tepnách, a tak, že v nedostatočnom množstve krvi tokov. Odporúčaná dávka 2,5 mg 1 čas / deň. Použite ju v dopoludňajších hodinách, bez ohľadu na jedlo.

Antianginózna drogy: Sustac, Nitrong
Zlepšenie srdcovej krvný jedlo a úľave od bolesti a ťažoby v hrudníku. Znižujú potrebu srdcového svalu kyslíkom a zlepšenie prekrvenia srdca. Aplikujte 2-3x denne s malým množstvom vody. Tablety sa nesmú žuvať alebo drviť. Dávka predpisuje lekár. Aj nepatrný prebytok môže spôsobiť jeho poškodenie a synkopu v dôsledku zníženia tlaku.

Antibiotiká: Bitsillin-3
Predpísané pre prevenciu infekčné endokarditídy pre akékoľvek zhoršenie chronických ochorení: angíny, pyelonefritída. A na rôzne postupy, ktoré môžu spôsobiť prenikanie baktérií do krvi: extrakcii zuba, potratu. Používal čas drog 1 na 1 milión kusov, v prípade, že lekár nie je vymenovaný v inom systéme.

Prevádzka aortálnej chlopne

Indikácie k operácii

Ukázali príznaky ochorenia, ktoré znižujú schopnosť pracovať: slabosť, dýchavičnosť, únava;
stredne ťažkou alebo ťažkou stenózou, otvory v aortálnou oblasti ventilu menší ako 1,5 metrov štvorcových. cm;

Kontraindikácie krokom

vek nad 70 rokov;
závažná súbežných porúch.

druhy operácií

Aortálna balón valvuloplastika

Video: aortálnou nedostatočnosť - "Len asi komplexu"

Prostredníctvom malého rezu na stehennej tepny olova balóna, ktorý je pripojený k hadici pre prívod hélium. Aj keď je prístroj dosiahne aortálnej chlopňa - je balónik nafúknutý a zvyšuje vzdialenosť medzi chlopne.

Indikácia na krok

detský vek;
Pacienti do 25 rokov bez vápenatých usadenín na ventile;
U dospelých s ťažkou stenózou pred operáciou za účelom výmeny ventilu;
v dospelosti, ak je kontraindikovaný operácie pre náhradu aortálnej chlopne.

výhody spôsobu

Spôsob s malým vplyvom;
vysoká účinnosť u detí;
To nevyžaduje zastavenie srdca a pripojiť zariadenie k mimotelového obehu;
To vám umožní obnoviť v 7-10 dní.

obmedzenia

druhá operácia môže byť potrebná po dobu 10 rokov;
existuje riziko aortálnej nedostatočnosti vzhľadom na to, že tam bude jazvy na ventilových klapiek, a nebudú riadne uzavreté;
Účinnosť u dospelých o 50%, jedno obmedzenie rok by sa mohlo stať znova.

Náhrada aortálnej chlopne

Na miesto chorého aortálnej chlopne je umiestnený:

Umelá protéza, vyrobená z odolného a high-tech materiálov: silikón a kov.
bioprotéza:

Ventil, transplantované zo svojho pľúcnej tepny;
Ventil je prevzatý zo srdca zosnulej osoby;
Zvieratá bioprotézy: prasacej alebo hovädzie.

Indikácie pre náhrady aortálnej chlopne

mdloby;
závažná slabosť a únava;
Porušenie kontrakcie ľavej komory;
po aorty otvoru a zároveň znižuje ventrikulárne prejde len 50% z krvi.

lákadlá

To prináša významné vylepšenia v každom veku;
nízku úmrtnosť percento v priebehu a po operácii;
Počas prevádzky môže súčasne napraviť nedostatky v aorty;
Odstraňuje všetky príznaky choroby;
Život po takejto operácii je rovnaká ako u zdravých osôb.

nevýhody operácie

Doba obnovenia trvá 1-2 mesiace;
Bioprotéza opotrebenie, dali ľudia nad 60 rokov
Mechanická protéza zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín a vyžadujú nepretržité využívanie chudokrvnosťou - antikoagulanciá.

Nakoniec, voľba chirurgického zákroku závisí od veku a celkovom zdravotnom stave. Načúvať radám lekárov a neodkladajte liečenie - to vám pomôže zbaviť sa problémov so srdcom.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno