Hemodialýza podporuje prevádzku non-obličky

Tento postup krovoochischeniyu cez polopriepustnou porézny membrány s pomocou špeciálneho zariadenia, s názvom "umelá oblička".

Tento typ postupu je predpísané pre také ochorenia, ako je akútne zlyhanie obličiek, otravy drogy alkogolesoderzhaschimi nápoje, rôzne druhy jedov. Avšak, najväčšia hodnota postupu je v prípade chronickej renálnej insuficiencie, pretože stroj je udržanie fungovania nepracovných obličiek, takže je možné predĺžiť životnosť týchto pacientov pätnásť - dvadsať päť rokov.

Podstata zariadenia spočíva v filtráciu toxických látok, močovina obsiahnuté v krvi, ako sa zbaviť nadmerného množstva kvapaliny, normalizáciu rovnováhy elektrolytov, krvného tlaku a obnovenie acidobázickej rovnováhy.

štatistika

Podľa štatistík za rok 2013 v Ruskej federácii sa uchýlili k tomuto postupu 20.000. Man. V súčasnej fáze, v krajských zdravotníckych zariadení bolestne chýba dialyzačných centier, čo má za následok dlhé čakanie na ne príde rad na tých, ktorí trpia chronickým zlyhaním obličiek.

Priemerná cena celého balíka postupov vykonaných u jedného pacienta sa blíži pol milióna rubľov, ktorá zahŕňa cenu jednorazového filtra pre krvi (dialyzátora), pre dialyzačné tekutiny, pôsobiace svoju vlastnú vozidlo.

funkčné

Telefón vyniká niekoľko kúskov rôznych funkčných účel:

1. Kroveobrabatyvayuschaya systém, ktorý sa skladá z:
2. Kroveperekachivayuschego čerpadlo;
3. Čerpadlo dodávajúce heparínu látku;
4. Zariadenie na odstránenie vzduchových bublín;
5. indikátory tlaku.
6. Systém pripravuje dialyzačného roztoku (dialyzát) sa skladá z:
7. Odvzdušnenie mechanizmus;
8. Mechanizmus, zámesovej vody a koncentrát látku;
9. Mechanizmus ovládania správanie teploty roztoku;
10. detektor reguláciu úniku krvi do roztoku;
11. mechanizmus, ktorý ovláda filter.
12. Dialyzátora (filter) s celulózou alebo syntetické membrány.

Mechanizmus prevádzky;

Žilovej krv sa privádza do zariadenia "umelé obličky", pričom filter je umiestnený, čo je semipermeabilnou membrány s pórmi celulózy alebo syntetických materiálov. Na jednej strane membrány krvných tokov, na druhej strane - dialyzáte, ktorý vykonáva funkciu "pull", z krvného prúdu znečisťujúcich látok a prebytočnej tekutiny.

pre súčasti riešenia sú vybrané jednotlivo v súlade so znakmi tela každého jednotlivého pacienta. Nové zariadenia sú vybavené MODERN funkciu prípravy dialyzát nezávisle, v súlade s danými parametrami vody a koncentrátov.

Funkčné Účelom tohto lekárskeho zariadenia je nasledujúci:

1. Vylučovanie metabolických produktov.
2. Normalizácii hladiny elektrolytu.
3. Udržanie rovnováhy kyselina-alkalickej.
4. Pri ťahaní prebytočnej vody ultrafiltráciou, čo prispieva k prevencii a boj proti pľúcny edém, kĺb, opuchu mozgu, odstránenie kvapaliny, ktorý sa hromadí v srdci.
5. Prevencia tvorby krvných zrazenín.
6. Ako preventívne opatrenie proti vzduchovej embólii.

Údaj o úspešnom postupe je percentuálne zníženie močoviny po každom sedení prebieha. V prípade, že to trikrát týždenne, percento zníženia nesmie byť nižšia ako 65%, ak sa zdvojnásobí tento týždeň - 90%.

Typy pracovných miest

hemodialýza doma

Za týmto účelom, prenosné povahy špeciálneho zariadenia. Po absolvovaní kurzu, môžete samostatne vykonávať krovoochischenie doma. Táto forma sa vykonáva každý deň po dobu dvoch až štyroch hodín.

Pozitívne aspekty:Spôsob zabezpečenia, jednoduchosť použitia, nie je potrebné čakať na ne príde rad, možnosť udržiavať aktívny životný štýl, čistenie krvi sa vykonáva v súlade s potrebami tela, bez rizika infekcie hepatitídy B.

Negatívny strana: drahé zariadenia - náklady do pätnástich - dvadsať tisíc dolárov používať zariadenie nebude fungovať bez toho, aby školenia, prvotné využitie bude potrebovať radu a pomoc zdravotníka.

ambulantný

Postupuje sa vykonáva v centrách, kde vykonané extrarenálnou kroveochischenie U pacientov s akútnym zlyhaním obličiek a v konečnej fáze typu chronické ochorenie, pri obnovení obličiek je nemožné.

Service sa odohráva v pravidelnom poradí. Často, procedúra trvá asi štyri hodiny, tri dni v týždni. V týchto centrách sa najčastejšie používajú zariadenia švédskej produkčnej spoločnosti Gambro.

výhody: Vykonávanie výcviku personálnych postupov, dodržiavanie sterility, vedenie neustále sledovanie výsledkov analýzy, ktorý uľahčuje včasné vybavenie upravovanie. V niektorých prípadoch je dodávka vykonávaná a pacienti boli odobrali do svojich domovov zvláštne dopravou.

Negatívny strana: service naraz a že je potrebné navštíviť stredu trikrát týždenne, riziko nákazy hepatitídou B a C.

stacionárne

Kliniky sú kancelárie, kde sú k dispozícii zariadenia, "umelá oblička". Také zariadenia, v tomto prípade sa používajú pre liečenie otravy a akútneho zlyhania obličiek typu. Na klinike pacienti môžu zostať na hodinové alebo denné nemocnice.

Z technických špecifikáciách pre vykonávanie ústavnej ambulantnej prakticky nelíši, používajúcich podobné zariadenia.

Pozitívne aspekty: vykonávanie priebežného monitorovania zo strany zdravotníckeho personálu.

nevýhody: pobyt v nemocnici, riziko nákazy hepatitídou B.

typy funkčnosti

obyčajný

Použiť zariadenia obsahujúce celulózovú membránou plochu 0,8 1,5 m² Pre takýto filter sa vyznačuje nízkou permeabilitou, cez to sa objaví jediná malej veľkosti molekuly. Čas jazdy počas štyroch až piatich hodín.

vysoko výkonná

Oblasť membrány 1,5 - 2,2 m² Nad rýchlosti prietoku krvi - 350 - 500 ml / min. Doba liečby je znížený na tri alebo štyri hodiny.

Vysoké-použitie membrány s vysokou priepustnosťou

Zvláštne permeabilný membránou veľké molekuly Hlavný rozdiel medzi týmto zariadením zákona. Tento typ čistenie krvi prispieva k prevencii radu komplikácií, ako je amyloidóza, syndrómu karpálneho tunela, tunel anémia.

Typov zariadení, v závislosti od štruktúry Dialyzátory:

1. Aparáty s doskou (disku) Dialyzátory.
2. Zariadenie s kapilárnej Dialyzátory.

Choroby, ktoré vyžadujú postup vymenovania

Postup stanovený v prípade, že:

1. Chronickej renálnej insuficiencie typ
2. Akútna obličková nedostatočnosť typ
3. Rôzne typy otravy toxickými látkami (arzén svetle potápka)
4. otrava liekmi
5. Keď otravu alkoholom
6. Nadmerný obsah vody (otrava vodou)
7. rovnováhy elektrolytov
8. otrava drogami

Alternatívne prevedenie vykonáva peritoneálnej použité 10.% pacientov, ktorí potrebujú vyčistenie extrarenálny krvi. Mechanizmus tohto postupu spočíva vo vytvorení otvorov v brušnej stene, prostredníctvom ktorého katétra.

Špeciálne zariadenie v takom prípade nie je nutné: štyrikrát denne pomocou katétra naplneného 2 litre. dialyzát s ktorou osoba chodí asi štyri až šesť hodín, potom sa roztok zmenil.