Riziko vzniku chronického ochorenia obličiek

Porušenie vylučovacej funkcie obličiek, v kombinácii s dusného krvi trosky, tzv zlyhanie obličiek. Takáto ochorenie sa môže rozvinúť v niekoľkých formách: chronických i akútnych. Ak nevratné zhoršenie funkcie obličiek sa pozorovalo u pacientov 3 a viac mesiacov, diagnostikovanou chronickou obličkovou nedostatočnosťou. Podporuje rozvoja patológie chronické obličkové ochorenie, ktoré spôsobuje progresívnu stratu nefrónov. Pre patológie charakteristické zníženou funkciou obličiek exkrečnou a rozvoja urémia, toxicity a výmenné hromadenie výrobkov, ako sú dusík kyseliny močovej a kreatinínu alebo močoviny.

Vývoj choroby predchádza acidobázickej a poruchy vody soľ, hypertenzia. Chronické zlyhanie je poslednou etapou procesu dlhodobé patologické deštrukcii nefrónov hmoty a postupné znižovanie obličky (stávať vráskavá s poruchou funkcie orgánu).

Čo sa deje v patológii

Zlyhanie obličiek je v podstate zmena v štruktúre parenchýmu obličiek ireverzibilné, čo vedie k zníženiu životaschopných nefrónov, ich zničenie a vráskavá. Typickou vlastnosťou tohto patologického procesu je nedostatok obnovy tkaniva obličiek a obličky možné kompenzovať pri takejto patológie silne vyčerpané. Chronická urémia je schopný vyvinúť vo veľmi krátkej dobe (a to aj na pol roka). Postupne stratila funkciu koncentrácie alebo zriedení moču, členia homeostázy funkcie krovoochischeniya a izolácie. Zvýšený krvný produkty obsah azotistoobmennyh ako kyselina močová, amoniak, aminokyseliny, močovina, terminál, ktorý má obličky nemôžu vyrovnať. Tiež to je zvýšenie množstva extracelulárnej tekutiny zvyšuje plazmatickú obsah draslíka.

S rozvojom zlyhanie obličiek často majú neurologické poruchy: poruchy spánku, zmätenosť, rozptýlenie, zmätenosť, zriedkavo halucinácie a bludy.

Chronické zlyhanie obličiek postihuje mnoho orgánov a systémov tela. V krvného systému, sú zmeny spojené s anémiou v dôsledku skrátenia životnosti erytrocytov a myelosupresie. Porušenie dochádza v systéme krovesvertyvaniya. Tieto zmeny majú vplyv na srdce a pľúca - u pacientov rozvojových hypertenzia, srdcové zlyhanie, žĺazy, a v pokročilých štádiách a uremický pneumonitída prírody.

dôvody zlyhania

Takýto patologický stav je zlyhanie obličiek, často dôsledkom glomerulonefritídy alebo chronickej pyelonefritídy formy dedičné systemické alebo nefritída, polycystické ochorenie obličiek a amyloidózy, diabetická glomeruloskleróza znak nefroangioskleroz a iných obličkových chorôb. Trigger rozvoja zlyhanie obličiek môže patologických stavov, ako je diabetes mellitus, systémový abnormality spojivového tkaniva, malária a dni, hepatitídy a vaskulitída, urolitiáza a toxických účinkov.

Základom takého patogénneho stavu obhajuje zničenie nefrónov vyvolávanie. Najprv sa začne znižovať renálne funkčné procesy, sa postupne sťahujú do renálnej dysfunkcie. Pred zlyhanie sa vyvíja, pacient zvyčajne zažíva dlhé obdobie chronickým ochorením obličiek (3-10 rokov).

klasifikácia ochorenia

Chronické zlyhanie obličiek sa vyskytuje v niekoľkých stupňoch:

latentný

Táto fáza je charakterizovaná neprítomnosťou akékoľvek zjavné príznaky. Detekciu abnormalít v tomto prípade je prakticky nemožné, bude musieť vykonať dôkladné klinické a diagnostické štúdie. Pacienti s proteinúriou dochádza pravidelne.

kompenzovaná

V tejto etape pacienti o sucho v ústach a únava. v moči sa znižuje, a jeho objem sa zvyšuje. močoviny a kreatinínu zvyšuje.

striedavý

Príznaky stále zreteľnejšie, existuje celý rad komplikácií prináša rastúca chronickým zlyhaním obličiek. Stav pacienta sa periodicky mení, sa jej týkajú, kreatinínu a acidóza (zvýšenie v acidobázickej rovnováhy).

terminál

Pre tento krok, vyznačujúci sa tým diurézy (viac litrov). Potom sa množstvo moču sa zníži na 0,5 l, existujú náznaky, že kvapalina sa udržuje v tele. Postupne sa klinika rastie, a závažnosť príznakov sa stáva jasné. Zlyhanie srdca, stagnácia javov v pľúcach a pečeni. Posledná fáza je koncový stupeň intoxikácie na pozadí urémia pečeňové degenerácie a progresívny charakter srdcového zlyhania.

symptomatológie choroby

Nástup ochorenia spravidla nemá výrazné príznaky, pretože patológia môže zobraziť iba vtedy, keď klinický a diagnostický prieskum. Keď pacient zomrie, viac ako 80% nefrónov, vtedy a tam prvé príznaky charakteristické choroby. Prvé klinické prejavy sa často stáva únava a slabosť. Tam je časté močenie v noci, polyúria s rizikom dehydratácie. Postupne choroba postupuje, slabosť je stále silnejší, sú mimovoľné svalové kontrakcie, kože svrbenie, toshnotno-emetickom syndrómu.

Často chronické zlyhanie obličiek sprevádzaný horkosti a sucha v ústach, voľné stolicu, strata chuti do jedla, hmotnosti žalúdka bolestné. Pacienti trpia srdcovou bolesť, dýchavičnosť a vysokého krvného tlaku. Vzhľadom k porušovaniu krovesvertyvaemosti pacienti často objaví GI a nosovej krvácanie, krvácanie do kože. V pokročilých štádiách, pacienti hlásený výskyt pľúcneho edému alebo útokom srdcová astma, rovnako ako poruchy vedomia. U pacientov so zlyhaním obličiek sú rôzne bolestivosť, náchylnosť k prechladnutiu a iných infekcií, čo ďalej degraduje hlavné ochorenia.

Všeobecne príznaky zlyhania obličiek sa prejavuje u pacientov ospalosť, apatia, pomalí. Často trpia svrbením a respiračné acidózy. Dokonca aj v stave extrémnej emócie potenie v žiadnom pacientov, hoci tvár sa vyznačuje príznaky opuchy. Vo väčšine prípadov, patológie je sprevádzaný hypokaliémia, svalová slabosť provokatívne. Nedostatok vápnika sa prejavuje u takých patologických kŕče a svalové zášklby. Títo pacienti majú často abnormálne chôdze a motorické funkcie, bolesti v kostiach. Tieto symptómy sú vysvetlené pomalým nárastom renálnej dysfunkcie.

Spoločným rysom tejto choroby sa stáva osteoporózy (kostrové zmeny) dochádza na pozadí demineralizácia. Spoje začnú hromadiť urátov, čo spôsobuje bolesť na pohybovú aktivitu, zápalu kĺbových tkanív a opuchy.

Mnohí pacienti pociťovať bolesť v hrudníku, ktorá je často spojená s fibrotické zápal pohrudnice uremic etiológie. Pri počúvaní prejavovať pľúcnych praskanie, čo naznačuje vývoj komplikácií spojených s kardiopulmonálnej nedostatočnosťou. Často príznakom poškodenia obličiek, objaví zápal pľúc sekundárne charakter. Chronická urémia, charakteristické dysfunkciou obličiek, ktoré sa prejavujú vo vývoji pacientov perikarditídy. Spoločným rysom patológie vyčnieva zápal pľúc alebo pľúcny edém uremický charakter. U pacientov s týmito poruchami sú často charakterizované vývojom hypertenzných kardiovaskulárnych symptómov.

Chronické zlyhanie obličiek je často charakterizovaný anorexia prejavuje toshnotno-emetickom syndrómu odpudivú nepríjemnú chuť a suchosť v ústnej dutine, odpor k jedlu, po prijatí, ktoré pacient cíti smäd a v epigastriu závažnosti. Na pozadí choroby rozvíjať anémia, leukocytóza sprevádzané toxickú povahu.

Liečba zlyhania obličiek

zlyhania liečby je spôsobená štádiu ochorenia. Pacienti znázornené priľnavosti diétne dávku zabezpečenie výživy obsahujúce až 3000 kcal. Spolu s taká sila príjem ilustruje anabolické drogy ako retabolil, methandrostenolone a tak ďalej. Na účely čistenie krvnej plazmy od pacientov s dusného trosky odporučiť predĺženie pitný režim. Keď vyhlásil hypertenzia predpisujúci hypotenzný účinok. Zvýšená opuch pretrváva saluretiká ako Uregita, furosemid alebo tiazidových fondov.

Nevyhnutný pri liečbe ochorení obličiek má špeciálnu diétu, ktorá jednotlivo je ošetrujúci špecialista.

Ak patológie zložité spájanie infekcie, liečba je doplnená tým, že antibiotické lieky, antibiotiká s výnimkou nefrotického efektom. Použitie nápoje bohaté na glukózy alebo intravenóznej aplikácii sa výrazne zlepšil stav pacientov, zníženie kreatinínu a močoviny. Vzhľadom k tomu, chronickej intoxikácie prispieva k rozvoju anémie u pacientov liečených ilustruje kobalt a prípravky obsahujúce železo v kombinácii s kyselinou listovou a vitamínom B. Pre tento účel, ako je predpisujúci Ferkovena, Ferrotserona, Zhektofera alebo Ferbitola. Ak hemoglobín je výrazne znížená, tráviť erytrocytov transfúziu. Patologická vylučovanie vápenatých solí vyžaduje príjmu chlorid alebo glukonát vápenatý.