SfmC (rozpustný fibrín monomér komplexy): povaha a účel analýzy ako položky riziko sa zvyšuje

Čo tým myslíš skratku SfmC v hemostasiogram (coagulogram)? Jednoducho povedané to znamená: rozpustného fibrínu monomérnych komplexov. Avšak, mnoho ľudí, ktorí žili život, takže z nich nikdy sa naučil, a nepočuli. A to všetko preto, že stanovenie množstva rozpustných fibrín monoméru komplexy alebo SfmC však považovaný za dôležitý laboratórneho testu, ktorý charakterizuje stav hemostatického systému však neplatí pre každý deň analýzy. Je pravidlom, že koagulácia je obmedzená ukazovateľov, ako sú fibrinogénu, APTT, PTI, INR a iní, ale tu sú niektoré možnosti, napríklad D-dimér, SfmC, lupus antikoagulant, a tak. Predpísaný podľa potreby a zvážiť ďalšie štúdie krv hemokoagulačných schopností.

Test SfmC považovaná za dôležitú markeru thrombinemia - vzhľad v krvi značného počtu malých "Trombiková", , Ktorý je typický pre diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC).

Normálne, zvýšenie a zníženie hodnoty SfmC

Medzitým, čo pre iné analýzy, by mali venovať pozornosť referenčným hodnotám pre laboratórium, v niektorých normy môže byť až 5,0 mg / 100 ml alebo dokonca vyššia. Osoba, so zameraním na rýchlosť až 4 mg / 100 ml, môže perenervnichala márne. Avšak, mali by ste mať strach, ak (na základe referenčných hodnôt), je zrejmé, že SfmC zvýšil? Iste, pretože zvýšené hodnoty ukazujú, že aktivácia koagulačného systému a ako to skončí, spravidla nikto nemôže povedať vopred.

SfmC má veľký význam v tehotenstve, kde je vysoko žiaduce štúdia Pre každú nastávajúca matka, pretože trombózy a diseminovanej intravaskulárnej koagulácie patrí do skupiny väčších komplikácií, ktoré predstavujú závažnú hrozbu pre život ženy a jej nenarodené dieťa. SfmC spôsobuje zvýšenie koncentrácie v priebehu tehotenstva a dôsledky tohto javu bude pridelený samostatný oddiel, ale teraz sa zameriavajú na iné aplikácie, ktoré vyžadujú účel tejto analýzy. Rozšíriť zoznam koagulácie v dôsledku SfmC, ak:

• Pacient čaká na operáciu (najmä veľké);
• Ak existuje podozrenie na rozvoj trombóza, trombofília alebo DIC;
• Pacient je držaná antikoagulačná liečba (Heparin);
• Tá žena plánuje otehotnieť dieťa pomocou IVF;
• Tehotenstvo, a žena je zapísaná v prenatálnej kliniku, to znamená, že v počiatočnom hodnotení, a potom sa na začiatku III trimestri a koniec koncov, v prípade, že tehotenstvo prebieha normálne, v jeho blízkosti je narodenie - medzi 33 a 37 týždňov.

Niekedy sa koncentrácia rozpustného fibrínu monomérnych komplexy nedosahuje štandardov uvedených vyššie. Príčinou tohto javu je zvyčajne heparín, tak s pomocou tohto testu môžete sledovať účinnosť heparínu, určiť dátum začatia zabránenie alebo ukončení liečby antikoagulanciami.

Reakcia hemostatického systému v novom prostredí

Vznik novej obehu, ktoré poskytujú silu placenty a vyvíjajúci sa plod, samozrejme, spôsobí reakcie hemokoagulačných systém, ktorý je teraz nielen pracovať v nových a neustále sa meniace podmienky na rastúce tehotenstva, ale tiež pripraviť sa na úspešné zvládnutie práce a "vžiť objednať "po nich. Krv sa mení jeho parametre (viskozita, počet krvných doštičiek -. Doštičiek, hladiny fibrinogénu a ďalšie). Prirodzene to má vplyv na koagulačné parametre, ako je SfmC, D-diméru, a tak ďalej. Pravidlá SfmC počas tehotenstva bude vyššia, ale ešte raz chcem pripomenúť referenčných hodnôt laboratória vykonávať výskum, s ktorým chcete porovnávať výsledky svojej vlastnej analýzy. Napríklad, miera gravidity až do laboratória určí do 5,0 mg / 100 ml. V tomto prípade sa podľa trimestra pravidlo bude vyzerať takto:

1. V prvom trimestri hemostázu systém je stále ešte "nevšimol" významné zmeny - a síce, začiatok tvorby placenty, teda chová ticho, že je, bez toho aby sa zmenila jej ukazovatele - počet SfmC v tejto dobe nie je obvykle vyššie ako 5,5 mg / 100 ml;
2. V druhom trimestri, kedy sa vytvoril placenta (do 16. týždňa) a správne fungovalo, vyžaduje sa zaplnila krvné zásobenie, koncentrácia rozpustných fibrínových monomérov komplexy sa zvýši na 6,5 ​​mg / 100 ml;
3. V treťom placenty trimestri začína starnúť a už pripravený k odchodu ženského tela, hemostáza systém "sníma" blížiace sa strata krvi a v plnej sile obsahuje obranné mechanizmy, - zvyšuje kvantitatívne obsah SfmC na 7,5 mg / 100 ml, čo je štandard pre dané obdobie.

Rozlúštenie analýzu - je to lekár, však, a tehotné ženy by nemali byť v boku a vedieť, čo robiť, keď SfmC zvýšil.

Než na vyšších úrovniach SfmC počas tehotenstva?

Nemáme zastrašiť budúce matky, ale chceme vám pripomenúť, že výrazne vzrástla produkcia spôsobené žiadnom neškodné dôvody. Môže to byť:

• trombofília, má zvyčajne dedičná a počas tehotenstva sa prejavuje zvlášť agresívne. Táto patológia, vytvára vysoké riziko tvorby zrazenín, zabraňuje normálny priebeh tehotenstva (potratov) procesu. Gynekológ úlohou v tomto prípade zvážiť starostlivo plánovať liečebné zásahy, ktoré vytvárajú podmienky pre tehotenstvo až 7 mesiacov (35 - 36 týždňov), keď dieťa, hoci slabý, ale to je životaschopný;
• trombóza histórie počas tehotenstva môže potvrdiť seba, takže takáto podmienka uvedená ako označenie častejších štúdií rozpustný fibrín monomér komplexu;
• Diseminovaná intravaskulárna koagulácia, čo môže spôsobiť rad dôvodov (infekcia, šoku, traumy, autoimunitné ochorenia, nádory, neskoré otravy, hnisavý zápal, kardiovaskulárne a iné chronické patológie), počas pôrodu môže byť neovládateľné proces s veľmi smutný koniec. Riziko vzniku DIC je úroveň riadenia SfmC je veľmi často, že nastávajúca matka musí pochopiť a prísne dodržiavať predpisujúceho lekára, aby zachránil život seba a svoje dieťa.

Aby nedošlo k závažným komplikáciám pri pôrode (napr DIC) vymenovanie neplánovanom ďalších ukazovateľov koagulácia (. SfmC, D-dimér, atď.) Je uvedené v prítomnosti:

1. Závažné ochorenie pečene, obličiek, pľúc;
2. Autoimunitné ochorenie;
3. Kardiovaskulárne ochorenia;
4. novotvary;
5. Kŕčové žily;
6. Žliaz s vnútornou sekréciou ochorení, ako je diabetes;
7. Hnisavý zápal;
8. gestóza;
9. Zvýšiť SfmC pred tehotenstvom;
10. Zlé návyky (fajčenie - v prvom rade, vrátane pasívne);
11. Tehotenstvo, prišiel po umelom oplodnení pomocou IVF;
12. Viacpočetné tehotenstvo.

Akékoľvek odchýlky od normálnej hodnoty hemostasiogram parametre by mali byť starostlivo skontrolované a skúmané. Ak SfmC zvýšené po dobu niekoľkých týždňov, gynekológ, v závislosti na stupni zvyšujúce index označuje liečbu, ktorá často prebieha v nemocničných podmienkach (to predovšetkým, v prípade, keď prudko koncentrácia skoky a vyššia ako rýchlosť niekoľkokrát). Tehotná žena s rukou povinný uznať svoju zodpovednosť, aby sa zabránilo strašné udalosti a plne prežiť radosť z materstva. Bohužiaľ, tam sú nedisciplinovaní tehotné ženy, ktorí ignorujú radu svojho lekára, neprídu ku skúškam ako plánované, odmietnuť hospitalizáciu, sú nezdravé životný štýl, a potom robia nároky bez rozdielu všetkým lekárom v rade.