Spánková apnoe - príčina a čo robiť

syndróm spánkového apnoe - chorobný stav súvisiaci s krátkodobé zastavenie dýchania počas noci. Okrem tejto podmienky je charakterizovaná konštantný ťažké chrápanie a ospalosť počas dňa, ktorý významne zasahuje do pohodlný život. K dispozícii je tiež fyziologický apnoe, ktorá netrvá dlhšie ako 10 sekúnd, takáto podmienka nepoškodí celkový zdravotný stav človeka.

Apnoe často je obyčajná patologický stav spôsobený poruchami dýchacieho ústrojenstva a je sprevádzaný krátkodobé zastavenie dýchania počas spánku. K dnešnému dňu existujú dva typy obštrukčnej spánkovej apnoe:

• priamo apnoe stav, v ktorom došlo k úplnému uvoľneniu svalov hrtanu, a tým sa prekrývajú dýchacích ciest, a tým ukončenie prívodu vzduchu. Apnoe je považovaná za patologický po 10 sekúnd oneskorenia vzduchu.
• gipoapnoe, iný stav, keď presah svalov dýchacích ciest a mäkkých tkanív dochádza čiastočne. V prípadoch, keď je nedostatok dychu sa rovná 50%, môžeme s istotou povedať, o gipoapnoe.

Okrem patologického procesu, ktorý bol vypracovaný v dôsledku fyzikálnych zmien, tam je taká vec ako centrálna spánkového apnoe. Tento proces je riadený priamo v mozgu, najčastejšie je to spojené s vážnymi poruchami v mozgu.

spánok štruktúra

Spánok - to je normálne pre ľudskú fyziologický stav organizmu, ktorý je riadený priamo do mozgu. Aby bolo možné plne obnoviť funkčnosť prípadného počas spánku človek musí prejsť niekoľkých epizódach mozgu: dlhé a krátke fáze spánku. Menšie telo po celú dobu odpočinku navštívil po dlhej fáze horšie zotavenie. A na tomto základe, ranné vtáča cíti ohromený, unavený, ospalý. K úplnému zotaveniu tela, človek potrebuje 7-8 hodín plného spánku.

Spánok je rozdelený do dvoch hlavných fáz:

1. REM alebo paradoxné spánok. Typicky je doba trvania prvej fázy dochádza počas 1 až 1,5 hodiny, až osoba spí, a trvá viac ako 20 minút. Počas tohto obdobia, človek zje. Za noc sa slávi na 5-7 takýchto epizód.
2. Fáza REM spánok. Nastane ihneď po zaspaní, doba trvania tejto fázy dosiahne 1-1,5chasa. Na druhej strane, pomalé fázy spánku môže byť ďalej rozdelená do štyroch fáz:

• Prvá etapa: začne bezprostredne po zaspaní, trvá až 20 minút, počas tejto doby sa telo svaly relaxovať, možno zdanie senzácia "kvapky" - hypotonické zášklbov.
• Druhý krok: obdobie ľahkého spánku, ktorý je sprevádzaný ukončením očných pohybov, zníženie telesnej teploty, zníženie srdcovej frekvencie. Táto fáza je takzvaná fáza prípravy na spanie.
• štvrtého a piateho stupňa z najdôležitejších etáp v procese spánku, pretože práve v tejto dobe nedôjde k úplnému zotaveniu organizmu a posilňujú imunitný systém.

Príčiny spánkovej apnoe

Jedným z dôvodov, ktoré viedli k vytvoreniu spánkového apnoe je nadmerné uvoľnenie svalov a tkanív hltanu. Tento proces vedie k prekrývaniu prívodu vzduchu, ktorý je nutný pre normálnu prevádzku dýchacieho a srdcový systém.

Avšak, existuje viacero faktorov, účinok, ktorý by mohol zhoršiť už bola vytvorená patologický stav. Tieto stavy zahŕňajú:

• nadváha - najčastejší faktor, ktorý je príčinou iných závažných patologických stavov. Nadmerné hromadenie tuku v hrdle zvyšuje zaťaženie svalov a tkanív hrtana, čo vyvoláva ich uvoľnenie. Okrem toho, nadváha nepriaznivo ovplyvňuje bránicu, vďaka nadmerným hromadením dochádza k zdvíhanie svaly, čo spôsobuje ťažkosti pri dýchaní akt.
• vek - ľudia po 40-45 rokov sú automaticky umiestnené v ohrození. To je spôsobené skutočnosťou, že s pribúdajúcim vekom, oslabený svalový systém, a to najmä ak nechcete vykonávať žiadnu fyzickú aktivitu. Napriek tomu, že spánková apnoe môže nastať v akomkoľvek veku, absolútne, je vidieť, že je po dosiahnutí veku 40 rokov, je výskyt tohto procesu ochorenia výrazne zvyšuje.
• podlaha - podľa štatistických údajov, sa zistilo, že apnoe často vyvíja u 2 krát u mužov ako u žien. To je vzhľadom na štruktúru dýchacieho ústrojenstva a distribúcie tukového tkaniva.
• pravidelné užívanie sedatív. Existujú prípady, kedy je príjem prášky na spanie významne ovplyvňuje relaxáciu v krku svaly.
• anatomické rysy - každý jednotlivý organizmus je považovaný za jednotku, ktorá má svoje vlastné konštrukčné prvky. Patria medzi ne: rednutie dýchacích ciest, zväčšené mandle, veľký jazyk, malú spodnú čeľusť, extra záhyby sliznice v ústach a ďalšie.
• konzumácia alkoholických nápojov môže zhoršiť priebeh patologického procesu.
• fajčenia - sa ukázalo, že u fajčiarov vyvinúť apnoe sa trikrát častejšie.
• Menopauza - stav ženského tela, sprevádzané nadmernou produkciou hormónov, účinok, ktorý môže spôsobiť svalovú relaxáciu zariadení.
• Dedičnosť - je ďalším faktorom, ktorý hrá dôležitú úlohu v rozvoji rôznych patologických javov. V tomto prípade, ak je jeden z rodičov trpí spánkového apnoe, je riziko vzniku rovnakého ochorenia u detí je oveľa vyššia.
• diabetes - patologický stav, ktorý môže spôsobiť nadmerné svalovej relaxácie. Takmer každý tretí pacient trpiaci cukrovkou, diagnostikovaná rozvoj spánkového apnoe.
• konštantný zdurenie nosovej sliznice - u ľudí, ktorí trpia chronickou nádchou, alebo majúci zakrivenie nosnej prepážky je označený rozvoj spánkového apnoe. Príčinou tohto stavu je zúženie nosových priechodov a teda strata pľúcnej ventilácie.

Príznaky spánkového apnoe

Hlavným a hlavným príznakom spánkového apnoe je krátka zástava dychu. Problém je v tom, že možno konštatovať iba žijúce osoby s pacientom, pretože vo väčšine prípadov sa pacient nepamätá útokom udusenia. Navyše, ľudia trpiaci spánkového apnoe sa sťažujú na hlasné dýchanie, chrápanie a periodicky prerušená. Tiež konštatuje, celý rad príznakov, ktoré sú často pozorované u ľudí, ktorí trpia spánkového apnoe: ťažká ospalosť počas dňa, podráždenosť, zníženie libida, strata pamäti, časté bolesti hlavy, sucho v ústach, bolesť v krku po prebudení vyjadril nedostatok spánku, depresie, agresivita , znížená koncentrácia.

Ľudia, ktorí trpia odborníkov spánkového apnoe odporúča starostlivo riadiť autá, rovnako ako stály nedostatok spánku má vplyv na ľudské telo ako alkohol.

diagnostika

Najúčinnejšou metódou pre diagnostiku spánkového apnoe je pravidelným kráľ pacient počas spánku. To môže robiť niektorý z členov rodiny, ktorí žijú s pacientom. To pomôže ošetrujúceho lekára v procese stanovenia diagnózy a vhodnej liečby.

V súčasnej dobe existuje viac moderných diagnostických metód, použitie, ktorý je veľmi účinný v procese diagnostiky.

Počiatočná diagnostickým krokom je anamnéza kvalifikovaný lekár, vyšetrenie a príprava na dodávku analýz.

Počas rozhovoru, že pacient je dôležité poskytnúť sťažnosti jasné pacienta o nedostatku kyslíka. Takýto stav môže prejaviť v podobe rôznych príznakov pacienti sa často sťažujú na neustále pocit nedostatku spánku, únava, hlasný kostola alebo bolesti hlavy.

Pri kontrole kvalifikovaného lekára musí odhadnúť parametre dýchania, oxygenačná, krvný tlak, permeabilitu nosovej a ústnej dutiny, ktorých prítomnosť abnormálne výrastky alebo abnormálne štruktúrou dýchacieho ústrojenstva. Okrem povinného pacienta musí určiť spoločný krvný test. V podstate celá diagnóza má za cieľ identifikovať príčinu ochorenia, k ďalšiemu odstránenie, ako aj pre diferenciálnu diagnostiku ochorení s podobnými príznakmi.

Ďalším diagnostickým krokom je priamo ovládať spánok pacienta, ktoré musia byť vykonané kvalifikovaným personálom. Tieto štúdie sú vykonávané v lôžkové jednotky spánku klinike. Alternatívou k tomuto postupu je, že pacient môže mať špeciálne zariadenie, ktoré zaznamenáva všetky zmeny spánku po dobu niekoľkých dní.

Diagnostika v spánkovej klinike

Video: chrápanie, liečba a príčiny chrápania. Ako zastaviť chrápanie? Spánková apnoe. Spať liečby apnoe.

Tieto štúdie sú vykonávané na lôžkové jednotky kliniky spánku:

• PSG - je jedným z najnovších metód diagnostiky, ktorá je zameraná na vytvorenie primárnej príčinu spánkového apnoe a upraviť ďalšiu liečbu. Polysomnografia znamená kontrolu spánku za určité časové obdobie. Pacient bol umiestnený v špeciálne vybavenej miestnosti, telesný povrch pevné senzory, ktoré sa ovládajú všetky možné reakcie, ktoré sa môžu objaviť u pacienta v priebehu spánku. Navyše v priebehu celého procesu starostlivosti o pacienta ošetrujúci lekár alebo vyškolený zdravotná sestra.

Je dôležité, aby tieto štúdie boli vykonané v špecializovanom zdravotníckom zariadení pod dohľadom kvalifikovaného personálu.

Aj pre úplné posúdenie celkového stavu pacienta, treba odhadnúť index apnoe-gipoapnoe. Pomocou tohto indexu sa nastaví závažnosť syndrómu apnoe. Spodný riadok tejto štúdie je zistenie počtu obdobie apnoe gipoapnoe po dobu jednej hodiny, počas spánku. K dnešnému dňu, tam sú tri hlavné formy spánkového apnoe závažnosti:

• svetla (od 5 do 15 opakujúcich sa apnoe za hodinu spánku);
• priemer (16 až 30 epizód);
• závažné (viac ako 30 epizód).

V prípadoch, kde je počet scén dosiahne 10, je možné spochybniť zavedený diagnóza - spánkového apnoe.

Diagnostické aktivity, ktoré možno urobiť doma. Tento postup je veľmi podobný výskum v nemocnici, ale počet parametrov je oveľa menšia, pretože neschopnosť identifikovať všetky zariadenia bez kvalifikovaného sprievodu.

Pre realizáciu pacient dostane prenosné zariadenie a potrebné inštrukcie na takúto udalosť. Tento prístroj zaznamenáva sériu štúdií. Nevýhodou je v tom, že v priebehu spánku, bude pripojená k veľkému množstvu senzorov, ktoré sú nutné pre odstránenie všetky potrebné dôkazy. Budúci deň, prístroj sa odstráni a vzhľadom k tým, ktorí sú zapojení do jeho výkladu. V prípadoch, keď sú tieto údaje nie sú dostatočné na určenie presnej diagnózy je pacient povzbudil vstúpiť na výskum spánku na klinike. Tieto hodnoty sú stanovené v domove diagnostiky:

• nasýtenia krvi kyslíkom;
• srdcovej frekvencie;
• počet dychov;
• prítomnosť a závažnosť chrápanie.

spánková apnoe Liečba

Liečba patologického procesu, ako je napríklad spánková apnoe je zameraný na odstránenie pôvodných dôvodov pre podporu rozvoja patológie, závažnosti ochorenia a priania pacienta.

V súčasnej dobe existuje niekoľko základných a najúčinnejšia liečba zavedeného spánkového apnoe.

Prvým krokom je, aby sa zmeny životného štýlu, často sebemenší zmeny v každodennom živote môže významne zmeniť súčasný stav.

Zvláštna pozornosť by mala byť venovaná týchto položiek:

• redukcia hmotnosti u pacientov s obezitou je jedným z hlavných cieľov;
• odvykanie od fajčenia;
• obmedziť alkoholické nápoje denne alebo úplné odmietnutie nej.

V ďalšej fáze liečenia je CPAP terapia, metódy liečby, je účinok, ktorý je neustále udržiavať určitý tlak v dýchacích ciest orgánov. Táto terapia je nutné ošetriť vážnejším stupňom závažnosti - mierne a ťažké.

CPAP terapia je založená na použití špeciálne vybavenom vozidle, ktorým počas spánku udržiavať normálnu hladinu dýchacie ventilácie. Pred spaním pacient nosí masku, ktorá kryje nos alebo len, alebo ako nos a ústa. Cez to, vyčistený vzduch vstupuje, ktoré je nutné zachovať určitú úroveň tlaku v pľúcach. Tieto účinky na dýchací systém zabraňuje spadenie mäkké tkanivá a svalov, a tým bráni rozvoju apnoe gipoapnoe.

Moderné -device CPAP zvlhčovač je ďalej vybavený, okrem toho, zariadenie pracuje ticho, ako je to možné, a má veľký počet ďalších nastavení.

SIPAP- terapia je najúčinnejšou metódou pre liečbu spánkového apnoe, po priebeh liečby sa znižuje riziko vzniku mozgovej mŕtvice. Ak používate tento stroj označený vývoj radom vedľajších účinkov v podobe porúch tráviaceho traktu, bolesti hlavy, dusna v ušiach, nádcha.

Video: Spánková apnoe u detí v dôsledku hypertrofia mandlí a nosné mandle Liečba

Pri výskyte akýchkoľvek nežiaducich účinkov by mal okamžite vyhľadať konzultáciu s lekárom.

Iný spôsob liečby spánkového apnoe je uložiť dolnej čeľuste pneumatiku. Tento spôsob liečby zahŕňa uloženia špeciálneho zariadenia, ktoré vzhľadom podobá ústa stráž. Takéto usporiadanie je nutné, aby sa zabezpečilo, že spodná čeľusť a jazyk, je nutné voľnému dýchanie.

Čeľustnej čiapka je vyrobená zo špeciálneho materiálu, je veľmi podobný kaučuku. Fixačné zariadenie a zuby dolnej čeľuste. Pred inštaláciou spotrebiča by mali byť konzultované s odborníkom priamo s ňou vyberte požadovaný autobus.

Chirurgická liečba spánkového apnoe

Podľa tohto spôsobu liečby je prikročiť len v najťažších prípadoch, keď sa spánkového apnoe významne zasahovať do pacientovho života.

Chirurgická liečba spánkového apnoe patria nasledujúce typy operácií:

• Tracheotómiu - operácie, spočívajúce na excízie priedušnice a zavedenie osobitného trubice, čo je zlúčenina z dolných dýchacích ciest a na životné prostredie.
• tonzilektomii - ďalšie operácie, ktorá sa uskutočnila pre odstránenie hypertrofických mandlí. Musia byť odstránené v dôsledku skutočnosti, že amygdala zvýšené veľkosti prekrývajú normálny tok vzduchu.
• adenoidectomy - adenoidectomy, prichny ich odstránenie je to isté, ako pri odobratí mandle, nadmerné distribúcia môže slúžiť pregradayut prívod vzduchu.
• bariartricheskaya chirurgia - liečebná metóda zameraná na boj proti obezite. Tento postup je založený na šitie žalúdok, ktorý prispieva k menšia potreba jedla, a v dôsledku toho aj zníženie hmotnosti.

Prevencia spánkového apnoe

Riziko vzniku spánkového apnoe sa znižuje prostredníctvom zmeny životného štýlu. Ak to chcete vykonať, je nutné dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• zníženie nadváhy;
• dodržiavanie správnej výživy;
• odmietnutie alkyl alkoholu, fajčenie;
• vyhnúť sa použitiu sedácia po dlhú dobu;
• Je vhodné, aby spať na chrbte a na vašej strane.

Okrem toho, že je potrebné zlepšiť kvalitu spánku:

• poskytuje najpohodlnejšie podmienky pre spánok: odstránenie prebytočného svetla, hluku;
• vzdať sledovanie televízie a čítania v posteli;
• Pred spaním je najlepší relaxácia: vírivka masáže.