Srdcový index

ľudské zdravie výskum s kardiovaskulárnym ochorením vyžaduje definíciu "rezerv" a funkčnosť. Zvlášť dôležité sú tieto charakteristiky v rámci výberu taktickej liečbe závažných prípadoch kardiogénneho šoku a toxické, v príprave na operáciu na srdce.

Srdcové index nie je meraná akýmkoľvek zariadením. Patrí k indexom výpočtu. To znamená, že je potrebné poznať definíciu iných hodnôt.

Aké sú ukazovatele, ktoré sa majú merať na výpočet srdcovej index?

Pre stanovenie srdcové index je potrebné:

• množstvo krvného obehu za minútu - množstvo krvi je tlačená obe komory počas 1 min;
• celková plocha povrchu ľudského tela.

minútový objem obehového alebo srdcového výdaja - merané indexom. Je určený pomocou špeciálnych senzorov, ktoré sú plávajúce na konci katétra.

Tým, katetrizáciu pravej podklíčkové žily katéter sa vloží do átria, potom do komory a pľúcnej tepny

Táto metóda sa nazýva "termodiluční." Používa sa na registráciu riedenie a "otepľovanie" podávaný fyziologický roztok alebo glukózu (byť 5-10 ml) pri izbovej teplote na vnútornú teplotu v krvnom riečisku. Počítačové programy sú schopné registrovať a rýchlo vypočítať požadované parametre.

Je nutné striktne dodržiavať požiadavky na riadenie ako porušenie vedie k nepresným výsledkom:

• Roztok sa rýchlo podaný (na štyri sekundy);
• doba podávania by sa malo zhodovať s maximálnym výdychu;
• 2 vykonávať meranie a vziať priemer, rozdiel by nemal prekročiť 10%.

Pre výpočet celkovej plochy povrchu ľudského tela, za použitia vzorca Du Bois, kde opravené koeficienty merané v kg telesnej hmotnosti a výšky v metroch vynásobená štandardnom faktorom 0.007184.

Všeobecná forma povrchové vzorca tela (S) v m2:
(W x 0,423) x (výška x 0,725) x 0.007184.

Vzorec a dekódovanie

Z tohto dôvodu sa zvyšuje s vydaním týchto prípadoch:

• hypoxia tkaniva myokardu;
• zvýšením obsahu oxidu uhličitého v krvi;
• akumulácia kvapalnej časti krvi (hypervolémia);
• tachykardia;
• horúčka;
• zrýchlený metabolizmus;
• napätosť;
• v počiatočnej fáze šoku.

Pokles srdcového indexu je sprevádzaný:

• šoku v tretej etape a viac;
• tachykardia 150 tepov za minútu;
• hlbokej anestézie;
• zníženie telesnej teploty;
• veľká strata krvi akútne;
• zníženie kvapalná časť krvi (hypovolémiu).

V zdravom organizmu, môže byť spôsobená charakteristikami veku a pohlavia výkyvy indexu.

Ukazovateľ rezervy Hranice

V horizontálnej polohe, keď v pokojovej minútového objemu zdravého človeka je v priemere 5 až 5,5 l / min. V súlade s tým, že za týchto podmienok je srdcový index je 3-3,5 l / min * m2.

Športovci rezerva nedosiahne 700%, a minútový objem - až 40 litrov

Pri vysokej fyzickej záťaži, funkčnosť srdcového svalu zvyšuje až na 300-400%. Za minútu je čerpaná do 25-30 litrov krvi.

Hodnota srdcového indexu sa mení priamo úmerne.

vlastnosti odhadnutie

Srdcové index umožňuje zvoliť správne liečby v rôznych fázach šoku a presnejšie diagnostické informácie.

Je dôležité mať na pamäti, že toto číslo ešte nikdy vyhodnotené samostatne. Je obsiahnutý v skupine hemodynamických premenných o výmenu informácií v súvislosti s:

• tlak v tepien, žíl, srdcových komôr;
• nasýtenia krvi kyslíkom;
• index zdvih každej komory;
• index periférnej rezistencie;
• dodávka koeficienty a využitie kyslíka.

zmeny najmä súvisiace s vekom

S vekom, minúta objem krvi sa mení, čo ovplyvňuje srdcový index. Zdvihový objem (za redukcia) sa zvyšuje v dôsledku spomalenia srdcovej frekvencie. Vzhľadom k tomu, novorodenec to na 2,5 ml je vek - 10,2 ml, a zvýšil na 16 rokov na 60 ml.

U dospelých je toto číslo 60 až 80 ml.

Rýchlosť je rovnaká pre chlapcov a dievčatá. Ale rastie rýchlejšie ako u chlapcov vo veku 11 rokov, a vekom 16 je určená malým rozdielom: u chlapcov je vyššia ako u dievčat. Ale pretože súčasne sa zvyšuje a rast hmoty (a teda celkovej plochy povrchu tela), srdcové index sa nezvyšuje, a dokonca o 40%.

Moderné zariadenie nevyžaduje ručné výpočty, a poskytuje komplexnú analýzu výsledkov. Špecialista porovnáva ho s štandardných pokynov, vykonáva koreláciu s ostatnými analytickými dátami, a posudzuje výšku kompenzačných možností, alebo patologických zmien.