Syndróm Waterhouse Friderichsen

Kôry nadobličiek robí v životne dôležitých telesných funkcií. Je to práve táto endokrinný orgán extrahuje glukokortikoidné hormónov v krvi (kortizol atď.), Ktoré podporujú normálny krvný tlak, plazmové zloženie elektrolytu a látkovú výmenu. Ak je funkcia kôry nadobličiek náhle prestala vyvíjať život ohrozujúci stav. Príčinou akútneho ochorenia (hypocorticoidism) môže byť Waterhouse-Fridreksena syndróm.

akútna nedostatočnosť nadobličiek To sa líši od chronických príznakov rýchlosti.

Ochorenie sa vyskytuje u mužov i žien s rovnakou frekvenciou. Waterhouse-Fridreksena syndróm možno diagnostikovať u dospelých a detí (najmä malé deti).

príčiny choroby

Waterhouse-Fridreksena syndróm sa vyvíja v dôsledku krvácania v kôre nadobličiek (mŕtvica). Ochorenie je často spájané s bilaterálnymi léziami.

Príčinou krvácania u novorodencov narodenia sú považované za ťažké. Ak je dieťa prešlo dlhým obdobím anoxie, dodávky klieští, riziko nadobličiek zvyšuje mŕtvice. Okrem toho deti poraziť endokrinné žľazy môžu byť spôsobené dedičnú syfilis, neskoré otravy u matky (najmä eclampsia).

U dospelých a detí všetkých vekových kategórií sa Waterhouse-Fridreksena syndróm často spojená s infekciou. Vyvolať krvácanie do kôry nadobličiek záškrtu, chrípka, týfus, šarlach, osýpky, meningokoková sepsa alebo streptokoková.

Poruchy krvi sú ďalšie príčinou akútneho hypocorticoidism. Krvácanie poruchy a masívne krvácanie môže vzniknúť v dôsledku leukémie, hemofília a hemoragickej vaskulitídy.

Zápal pobrušnice, rozsiahle popáleniny, rakovinu, trombóza, nadobličiek žily niekedy stať príčinou mŕtvice kôra a vývoj Waterhouse-Fridreksena syndrómu.

Bez ohľadu na to bolo spôsobené masívnym krvácaním v kôre nadobličiek a jeho výsledkom je smrť endokrinných buniek. Krv sa náhle zastaví prichádza dôležitých biologicky aktívnych látok glukokortikoidy a mineralokortikoidy. Schopnosť orgánov a systémov tela prispôsobiť sa akútnym nedostatkom hormónov je minimálna. V najbližších niekoľkých minút po apoplexie, dochádza k zmenám v srdci, nervového tkaniva zažívacieho traktu, zloženie krvnej plazmy.

Prejavy syndrómu akútnej hypocorticoidism

Hlavným rysom tohto syndrómu Waterhouse-Fridreksena - blesk spustiť. Zhoršenie zdravia sa rozvíja vo veľmi krátkom časovom období.

Klinický obraz dominuje typické prejavy hypocorticoidism. Navyše, sťažnosť môže byť spojená s ochorenie vyvolané mŕtvice (napr., Infekčná proces).

V závislosti na tom, čo príznaky sú najviac jasne rozlíšiť niekoľko foriem Waterhouse-Fridreksena syndrómu.

Klasifikácia zahŕňa:

• gastrointestinálne;
• kardiovaskulárne;
• meningoencephalitic;
• a zmiešané formy.

Video: Deathrun mapy pre Maynkraft 1.5.2

Porážka zažívacieho traktu sa prejavuje ostrú bolesť v žalúdku, potenie, nekontrolovateľné vracanie, nevoľnosť, hnačka. Tak silný syndróm bolesti, ktorá môže byť pacient podozrenie na akútne chirurgické ochorenia (zápal slepého čreva, vred perforácia, zápal slinivky brušnej). Hnačka a vracanie rýchlo viesť k dehydratácii a strate elektrolytov (sodík, draslík, vápnik, chlór a r. H.) Zníženie krvného objemu spôsobí kolaps (zníženie krvného tlaku). Periférnych orgánov spomaľuje prietok krvi, zníženie telesnej teploty, dochádza k strate vedomia.

Kardiovaskulárne forma Waterhouse-Fridreksena syndróm sa vyskytuje bez bolesti. Hlavným prejavom - pokles krvného tlaku, poruchy srdcového rytmu. Vzhľadom na nedostatok prekrvenie sa inhibuje funkciu centrálneho nervového systému. Pacient vyvíja stupor, stupor a kóma.

Meningoencephalitic forma sa vyznačuje tým, že na začiatku zhoršenie dobre byť ovládaný sťažností na bolesti hlavy. Pacient stráca v čase a priestore orientáciu začne rave. Ďalšie záchvaty môže dôjsť v rôznych svalových skupín. Potom sa pacient stráca vedomie a padá do bezvedomia.

Zmiešané formy Waterhouse-Fridreksena syndróm je charakterizovaný rôznymi symptómami. Pacient môže byť bolesť hlavy a vracanie a hnačku, a srdcové arytmie. Prevaha jednej skupiny bez príznakov.

V každom prípade je každá forma ochorenia je veľmi nebezpečné pre život. Hlavnou hrozbou je prudký pokles krvného tlaku. Čísla systolického a diastolického indexu sa stáva menej 90/60 mm Hg. Art. Často určujú tlak tonometer všeobecne zlyhá.

ako diagnostikovať

Náhly nástup akútneho syndrómu hypocorticoidism nie je čas nechať lekári na dokončenie prieskumu. Ak existujú príznaky ochorenia, je nutné okamžite zahájiť účinnú liečbu.

Súbežne s liečbou v krvi pacienta sa vyberie na analýzu. Laboratórne znaky syndrómu Waterhouse-Fridreksena:

• zvýšený počet leukocytov;
• Prevaha mladých foriem leukocytov (posun doľava);
• nízky počet krvných doštičiek;
• zníženie hladiny cukru v krvi;
• zvýšenie zvyškového dusíka;
• znižujú hladinu elektrolytu (chlorid sodný).

Podobný klinický obraz akútneho syndrómu hypocorticoidism majú ostré chirurgické ochorenia, mozgovej mŕtvice, kóma rôznej etiológie, infarktu a ďalších chorôb. Aby bolo možné presne stanoviť diagnózu by mali byť starostlivo zhromažďovať informácie o živote a chorôb a vykonať neurologické vyšetrenie a defekt chrbticového kanála. Zvyčajne všetky tieto aktivity sú vykonávané po tom, čo zažíva kolaps (obehové zlyhanie).

Liečba mŕtvice z kôry nadobličiek

Terapia so syndrómom Waterhouse-Fridreksena - lekárskej pomoci pre korekciu objemu krvi, cievneho tonusu, zloženie elektrolytu plazmy, hladiny glukózy v krvi. Hlavným cieľom liečby je obnoviť krvný obeh.

Aby sa vylúčila potreba hypocorticoidism drogy syntetické mineralokortikoidy a glukokortikoidy. Hormóny nutné podávať intravenózne. Iba týmto spôsobom príjmy liekov zvyšuje šanca na uzdravenie.

Na liečbu hodí riešenie hydrokortizón, prednizolón a deoxykortikosterónu. Formulácia sa zmieša s malým množstvom (2 až 10 ml) chlorid sodný alebo kyselina askorbová.

Hormóny sa musí podávať každých 4-6 hodín, v regulácii krvného tlaku a ďalších parametrov. Pre odstránenie zrútenie môžu byť ďalej použité kardiovaskulárne lieky: fenylefrín, norepinefrín, Strofantíny, gáfor, kordiamin.

Keď sa pacientov stav stabilizuje, hormóny sa podáva do svalu. Môžete postupne prejsť k forme tabliet liekov.

Ak Waterhouse-Fridreksena syndróm vyvolal infekcii, antibiotiká sú pridané na liečbu. Prednosť sa dáva prostriedky so širokým spektrom účinku.