Poruchy spánku. Príčiny, typy a spôsoby liečenia, poruchy normálneho rytmu spánku.

Spánok - to jednoduché denné aktivity, ktoré ľudia vykonávajú vo večerných hodinách a prebudiť v dopoludňajších hodinách. Za normálnych okolností si nemyslíme, že o tejto otázke - čo je sen? Avšak, sen ako fyziologický účinok nie je jednoduché. Spánok sa skladá z dvoch fáz: rýchle a pomalé. Ak máte pripraviť danú osobu REM spánku (prebudíte na začiatku tejto fázy), potom táto osoba bude pozorovať duševné poruchy, a keď sa zbaviť spánok pomalých vĺn, môže sa rozvinúť apatiu, depresie.

Fáza a normálne spánkové cykly, vlastnosti rýchle a pomalé vlny spánku

Charakteristika REM spánku

začneme rýchly fázy spánku. Aj táto fáza sa nazýva paradoxné alebo fázy rapid eye movement (REM spánku). Toto obdobie sa nazýva paradoxné spánok, pretože elektroencefalogram pripomína, že v bdelom stave. Ktorá je zaznamenaná v elektroencefalograme - rytmus krivka je s nízkou amplitúdou a vysokofrekvenčné sám. Pozrime sa, čo EEG - záznam mozgových signálov s pomocou špeciálneho vybavenia. Ako záznamové aktivity srdca na kardiogram a tiež nahrával mozgovej aktivity na EEG. Ale v tejto fáze REM spánku je výraznejší ako vo fáze pomalého spánku, relaxácie kostrových svalov. Súbežne s relaxácie kostrového svalstva sú vyrobené z rýchleho pohybu očí. Sú to práve tieto rýchle pohyby očí a dal názov REM spánku. Rýchle fázy spánku nasledujúcich mozgových štruktúr sú aktivované: Zadný hypotalamus (Hess centrum) - Centrum spánku začlenenie, retikulárne formácie horných častí mozgového kmeňa, mediátory - katecholamíny (acetylcholín). To je v tejto fáze človek má sny. Pozorovaná tachykardia, zvýšený krvný tlak, zvýšené prietok krvi mozgom. K dispozícii sú aj také javy ako námesačnosť, námesačnosti, snogovorenie (to vo sne), a tak ďalej. E. budenie človeka zložitejšie ako v pomalom fázy spánku. Celkom REM spánku zaberá 20 - 25% z celkovej doby spánku.

Charakteristika pomalé vlny spánku

Fáza spánku s pomalými vlnami elektroencefalograme obsahuje spánku vretien. Realizácia tejto fázy spánku zahŕňa nasledujúce štruktúru - predného hypotalamu a spodných častí retikulárne formácie. Všeobecne platí, že non-REM spánok zaberá 75 - 80% z doby, kedy celkové množstvo spánku. Mediátorov Táto fáza spánku - gammaaminomaslyanaya kyseliny (GABA), serotonín, - spánok peptid.
Pomalý fázy hĺbky spánku je rozdelený do štyroch čiastkových fáz:

• ospalosť (Zaspávanie). Elektroencefalogram detekované - vlny, a. Ak je nespavosť nap výrazná, zostávajúce čiastkové etapy pomalého spánku a nemôže útočiť
• fázy spánku vretien. Výhodne elektroencefalogram - vlny a spánková vretena. To je najdlhšia fáza spánku - má 50% z celkovej doby spánku. Z tejto fáze človek ide ľahko
• Tretí a štvrtý sub-fáza REM spánok sú zlúčené do jedného pod názvom - spánok (Slow, hlboká). Tretia sub-fáza je prechod do tejto fázy. Prebudiť osoba je veľmi ťažké. To je miesto, kde nočné mory. Táto fáza nie je ohrozená pri nespavosti.

spánkové cykly

fázy spánku spojené v cykloch, tj striedajú v poradí. Jeden cyklus trvá asi dve hodiny a zahŕňa pomalý spánok pozostáva z subphases a REM spánku. V rámci týchto dvoch hodín 20-25% je REM spánok, čo je asi 20 minút, a celý zvyšok non-REM spánku trvá. Normálny zdravý spánok začína pomalou fáz. V dopoludňajších hodinách muža prevažuje REM spánku, a preto je často ťažké sa dostať až do rána. V súčasnej dobe považuje za dostatočnú pre zvyšok, ktorý má 3-4 krčných cyklov, tj trvanie spánku 6-8 hodín. Avšak, toto tvrdenie je pravdivé len pre zdravých ľudí. Moderné bádatelia ukázali, že v rôznych somatických ochorení potrebujú oveľa zvyšuje so spánkom. Ak však trpí kvalita spánku, muž tiež chcieť spať. Takmer každý v určitom období života tvárou v tvár s kvalitou problémy so spánkom. Preto dnes je problém porúch spánku je veľmi naliehavá.

Druhy porúch spánku

Pri poruchách spánku u svojich pacientov stretnúť doktormi takmer všetky odbory. Približne polovica ruského obyvateľstva sú nespokojní s kvalitou spánku. V bohatších krajinách, poruchy spánku rôzneho stupňa dotyčný z jednej tretiny na polovicu obyvateľstva. Tam sú poruchy spánku u rôznych vekových skupín, ale ich frekvencia sa zvyšuje s vekom. Existujú tiež rozdiely medzi pohlaviami - väčšina porúch spánku boli hlásené u žien ako u mužov.

Poruchy spánku konvenčne rozdelený do troch skupín:

1. Poruchy spánku presomnicheskie
2. Poruchy spánku intrasomnicheskie
3. Poruchy spánku postsomnicheskie

Prezentujúca sťažnosti presomnicheskimi ľudí s poruchami spánku.
Nemôžete spať?

Vezmime podrobnejšie, čo predstavuje každá zo skupín. Prvá skupina - presomnicheskie porucha. Táto skupina kombinuje poruchy spánku spojené s problémami so zaspávaním. V tomto prípade, človek príde do mojej hlavy líšia strachu a úzkosti, nemôže zaspať celé hodiny. Často úzkosť a strach, že spánok nebude môcť dostaviť výboje na spanie. Starosti a posadnutosť, že zajtra bude všetko znovu opakovať. Avšak, ak sa vám podarí dostať k spánku, spánok týchto ľudí prúdi bezpečne.

Prezentujúca sťažnosti intrasomnicheskimi ľudí s poruchami spánku.
Prebudiť v noci?

Druhá skupina - tzv intrasomnicheskie porucha. Táto skupina zahŕňa tie poruchy spánku, v ktorom sa proces spánok je viac či menej uspokojivé, ale sú tu nočných prebudení z rôznych dôvodov. Tieto nočné prebúdzanie pomerne často a po každom z nich na dlhú dobu nemôže spať. V dôsledku toho sa v dopoludňajších hodinách je spánok chýba. Aj v dopoludňajších hodinách, títo ľudia nie sú veselá.

Prezentujúca sťažnosti postsomnicheskimi ľudí s poruchami spánku.
Vstávať skoro?

Tretia skupina kombinovaná postsomnicheskie porucha Spánok. S týmto typom poruchy spánku spánku samotnej a proces zaspávanie dobre, ale prebudení príde skoro. Takí ľudia zvyčajne hovoria: "No, len spať v jednom z očí." Je pravidlom, že opakované pokusy neúspešné spánok. To znamená, že čas strávený v spánku, znížené.

Všetky tieto typy porúch spánku vedie k únave počas dňa, letargia, únava, zníženie činnosti a výkonnosti. Tieto udalosti pridať pocit depresie a zlú náladu. Existuje celý rad ochorení, ktoré sú často spojené s poruchami spánku človeka. Tieto ochorenia sú veľmi rôznorodé povahy a môžu sa vzťahovať na činnosť všetkých orgánov a systémov.

Ktorý nespĺňa v spánku ľudí s poruchami spánku?

Pokúsiť sa dostať sa bližšie pozrieť na ľudí, ktorí sa obávajú o poruchách spánku.

1. Do prvej kategórie - tých, kto sa trochu spať, ale dosť dobrý. Typicky sa to týka ľudí mladej, aktívny životný štýl. Títo ľudia sú často prosperujúce, alebo sa snažia uspieť v akejkoľvek oblasti. Pre nich je to spánok nie je patológia, ale životný štýl.

videa: "dôchodok" Nespavosť, príčiny a liečba

2. Druhá kategória - ľudia, ktorí boli nespokojní s kvalitou spánku. Sú zmätení nedostatok hĺbky spánku, časté prebúdzajúcich epizód spánku nedostatok a cítenie v dopoludňajších hodinách. A obavy o túto kategóriu osôb je kvalita spánku, ale nie jeho trvania.

3. Tretia kategória združuje ľudí, ktorí sú nešťastní a hĺbku spánku a trvanie spánku. To znamená, že poruchy spánku sú hlbšie oproti prvej dve kategórie. Z tohto dôvodu je veľmi ťažké liečiť túto skupinu ľudí s poruchami spánku.

Aké faktory vedú k poruchy spánku?

Musíte byť však uvedené, že rôzne poruchy spánku - to je vždy prejavom akejkoľvek choroby. To znamená, že opäť tento jav. Absolútna klasifikácia porúch spánku odrôd má mnoho sekcií. Domnievame sa, že hlavné, z ktorých najčastejšie - psychofyziologické poruchy spánku.
Hlavným faktorom pri vývoji psycho-fyziologických porúch spánku - faktor, ktorý je spojený s duševný stav človeka.

Stresové situácie a psycho-emocionálny stres
To znamená, že poruchy spánku sa vyskytujú v reakcii na akútne psycho-emocionálny stres alebo psychosociálneho stresu. poruchy spánku, ktoré vznikli v dôsledku vystavenia stresorov je psycho-fyziologické reakcie. Pre takéto reakcie, vyznačujúci sa tým, postupným spánku zotavenie po určitú dobu po zmiznutí stresových faktorov.

emočné poruchy
Ďalším faktorom v rozvoji porúch spánku spojených s emočnými poruchami. Je to predovšetkým úzkostných porúch, porúch nálady a panických porúch. Vedie medzi afektívne poruchy je úzkosť a depresia.

Akékoľvek somatické chronických chorôb
Existujú aj iné faktory, ktoré vedú k spánku poruchy, ktorých úloha sa zvyšuje s vekom. Napríklad s vekom má bolesť, keď budete musieť vstávať v noci, aby sa zaviazali močenie, horšie prejavy kardiovaskulárnych chorôb a ďalších chorôb. Všetky tieto faktory spôsobené priechodom a progresii systémových ochorení - rôzne orgány a systémy, tiež interferovať s normálnym spánkom.

A potom je tu nasledujúce situácie, v ktorej ľudia pripojiť svoj neveľmi dobrý psychický stav pri poruchách spánku. Je narušený spánok dali na vrchole svojich bolestivých príznakov, veriť, že normalizácia spánku sa bude cítiť lepšie. V skutočnosti je pravý opak - že je potrebné zaviesť normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov, spať v rovnakom čase ako obvykle. Na vyriešenie tohto problému, korekčný obvod môže potrebovať na liečbu chronických ochorení sa pri zohľadnení zmien vo funkčnom stave organizmu. Vzhľadom na to, že príčiny porúch spánku sú rôzne, je potrebné zdôrazniť, že popredné miesto medzi tieto dôvody stále drží psychogénne.

Ako poruchy spánku spojené s emočných porúch?
Ako sa poruchy spánku spojené s úzkosťou a depresiou? Ľudia so zvýšenou úzkosti prevládajú presomnicheskie poruchy spánku. Najväčší problém pre nich zaspať, ale ak sa vám podarí zaspať, ale spať uspokojivo. Avšak, možný vývoj a intrasomnicheskih a ďalšie prejavy. Pre ľudí s depresiou, často charakterizovaný poruchami postsomnicheskie spánku. Spánku, trpia depresiami viac či menej normálne, ale skôr nahor, potom spánok nemusí. Takáto rana pre nich najťažšie. Depresia ľudí s poruchami spánku taký postsomnicheskie, je melancholický charakter. Večera, ich stav sa zvyčajne zlepší. To však príznaky depresie nie sú vyčerpané. U pacientov s depresiou poruchy spánku sa vyskytuje u výkonu 80-99%. Poruchy spánku môžu byť na jednej strane prednej sťažnosť, a na druhej strane - byť v komplexe ďalších depresívnych symptómov.

Pretrvávajúce poruchy spánku pri absencii jasného určenie príčin tohto stavu musí byť dôvodom na vylúčenie skrytej, zamaskované depresie.

Ľudia s depresiou často uvádzajú, že strávi noc v meditáciách, ktoré sa konajú počas spánku všetky rovnaké, aj keď hlava nie je odpočíva úplne. V rovnakej dobe, hypochondri hovoria, že leží v noci bez spánku, a ich myšlienky sú v bdelom stave, to znamená, že nie sú prejavy spánku. To znamená, že ľudia s depresiou zistia, že ich myšlienky Torment vo sne a hypochondri veria, že ich myšlienky trápili nahor.

Ako sme už povedali, poruchy spánku sú častejšie s pribúdajúcim vekom, pri zvýšení počtu depresií. Našiel pridružení medzi vekom, depresie a ženské pohlavie, ktorý je založený na Časté neyrobiohimicheskie systému. Tak dochádza k poklesu v spánku s pomalými vlnami fáze, čo je najhlbší spánok, pohyby očí stávajú menej pravidelné. očné pohyby sú prítomné v REM spánku, počas ktorého došlo sny.

Zaujímavým aspektom je spánku a depresie, ktorý bol zaznamenaný náhodou. Ľudia, ktorí trpia depresiou a stráviť niekoľko nocí bez spánku, budúci deň cítiť lepšie. Tento jav bol študovaný. Ako výsledok bolo zistené, že rokovania spánku v (2-3 krát týždenne, hral spánková deprivácia) po dobu niekoľkých týždňov, pomáha s ponuré depresie viac ako antidepresíva. Avšak, alarmujúce formy depresie je nedostatok spánku je menej účinné. Je dôležité zdôrazniť, že po spánku zvyšuje účinnosť nasledujúceho použitia antidepresív.

narušenie bdelosti
Avšak, na rozdiel od insomnicheskih poruchy, depresie občas pozorované porušovanie bdelosti (hypersomnie), Stav nadmernej ospalosti. Tieto priestupky sú riešené hypersomnie syndrómu, ktorý sa prejavuje hlboký spánok, ťažkosti s ranné prebúdzanie a dennú ospalosť. Tento syndróm sa často vyskytuje pri neuroendokrinné abnormality. Ďalšie forma hypersomnie - spacie choroba, Ide o genetické ochorenie.

A konečne, ďalším prejavom hypersomnia - syndróm, takzvaný, periodická hibernácie. Tento jav sa vyskytuje hlavne u mladých ľudí, ktorí na niekoľko dní (7-9 dni) postupujúcich neodolateľnú ospalosť bez zjavného dôvodu. Títo ľudia vstal a jedol, slávili fyziologické potreby, ale strávil väčšinu dňa vo sne. Táto doba sa náhle začal a skončil rovnako náhle. Tieto epizódy sú interpretované ako prejav depresie. Vykonávajú príslušné profylaktické ošetrenie sa interiktálne obdobia, vo väčšine prípadov je účinná.

Zásady liečenia porúch spánku

Noblesa depresívne povahy porúch spánku a bdenia odporučil použitie antidepresívny liečebné kúry. Osobitný dôraz je kladený na lieky, ktoré majú selektívny účinok na serotonínového systému mozgu zodpovedné za iniciáciu a rozvoj spánku.

Prášky na spanie, z ktorých existuje veľa, nemôže vyriešiť problém spánku u jedincov s depresiou. Sú to len symptomatická prostriedkami.



Autor: AK Naselkina